今天最后一份病理报告也出来了,应戴主任@重庆戴纪刚 约定,把我的经历给大家分享,供大家参考磨玻璃结节到底生长的快慢速度如何,以及磨玻璃结节术后病理如何。希望对大家有帮助!
2019年10月初,我因为有些咳嗽到上海某医院看病,大夫本来说吃点止咳药就可以,自己要求拍摄CT(现在想来太重要了),发现肺部多发磨玻璃结节。让一个月后复查。因工作原因往返京沪两地,一个月后,在北京某医院拍摄PET- CT,确认结节依然存在,但无放射性摄取。后经父亲提醒,我在13年前(也就是2006年)就曾经在CT中拍摄到过一个磨玻璃结节,当时的医生对此认为只是炎症等,没有注意,导致这个结节一直在体内存续了13年。(实际上时间肯定更久,因为2006年的时候,这个结节的最大径已经超过 10mm)
需要看原图的可以参考我之前发的帖子:
https://tieba.baidu.com/p/6366877908?pid=129161125129&cid=129163264753&red_tag=1227015332#129163264753
以下先附上结节13年间的对比照片。
可以看到,存续13年的这个结节,直径略有增大,大概增加了20-30%,但因为是三维结构,相当于体积已经倍增。(13年倍增的速度,在一些医生看来不可思议,但我估计这种情况也并不一定罕见)
而另外两个小结节(左下肺一个,右上肺一个) 都在13年前没有,为新发结节。
另外,这里面还有个重要的细节,就是我在刚开始就诊的时候,一直把主要精力放在这个存续了13年的大结节上,而对另外两个结节忽视(这里也因为北京某医院的几位医生认为另外两个结节不好处理,可以先随诊),但最后我看到戴主任在贴吧里发表的对多发性肺结节的诊疗意见,改变了看法,对三个结节需要通盘考虑,既要一网打尽又要尽量保留肺功能,最后我终于决定远赴重庆找戴主任帮我手术。在此也要感谢戴主任对我们这些外地患者的照顾,戴主任的患者都懂的,医者仁心!
经过2个月上海与北京两地的问诊,以及在肺结节贴吧里与戴主任的讨论,我最终决定12月底去重庆找戴主任做手术。采取了肺段+楔形的联合手术,帮我保留了左下肺叶 (估计保留了 50%?) 术后病理,新桥医院给的是左下肺大结节为浸润性腺癌(贴壁型),小的结节为浸润性腺癌(腺泡型)。后来我个人又去其他两家医院送去了切片,上海肺科的病理是大结节为微浸润腺癌,小结节为浸润性腺泡型腺癌。而今天刚拿到中国肿瘤医学院给的病理是,大结节为原位癌,小结节为90%腺泡10%贴壁的浸润性腺癌。
对于我的新发小结节,三家医院给出了统一答案。但对于这个存续13年的大结节,三家医院分别给出了浸润性腺癌,微浸润腺癌,原位癌三个答案。说实话我也搞不清了,这个存续超过13年的结节究竟为何物。
我的主要经历到这里就叙述结束,下面我会把治疗过程中,尤其是手术中的一些经验和经历给大家分享在帖子回复中
2019年10月初,我因为有些咳嗽到上海某医院看病,大夫本来说吃点止咳药就可以,自己要求拍摄CT(现在想来太重要了),发现肺部多发磨玻璃结节。让一个月后复查。因工作原因往返京沪两地,一个月后,在北京某医院拍摄PET- CT,确认结节依然存在,但无放射性摄取。后经父亲提醒,我在13年前(也就是2006年)就曾经在CT中拍摄到过一个磨玻璃结节,当时的医生对此认为只是炎症等,没有注意,导致这个结节一直在体内存续了13年。(实际上时间肯定更久,因为2006年的时候,这个结节的最大径已经超过 10mm)
需要看原图的可以参考我之前发的帖子:
https://tieba.baidu.com/p/6366877908?pid=129161125129&cid=129163264753&red_tag=1227015332#129163264753
以下先附上结节13年间的对比照片。
可以看到,存续13年的这个结节,直径略有增大,大概增加了20-30%,但因为是三维结构,相当于体积已经倍增。(13年倍增的速度,在一些医生看来不可思议,但我估计这种情况也并不一定罕见)
而另外两个小结节(左下肺一个,右上肺一个) 都在13年前没有,为新发结节。
另外,这里面还有个重要的细节,就是我在刚开始就诊的时候,一直把主要精力放在这个存续了13年的大结节上,而对另外两个结节忽视(这里也因为北京某医院的几位医生认为另外两个结节不好处理,可以先随诊),但最后我看到戴主任在贴吧里发表的对多发性肺结节的诊疗意见,改变了看法,对三个结节需要通盘考虑,既要一网打尽又要尽量保留肺功能,最后我终于决定远赴重庆找戴主任帮我手术。在此也要感谢戴主任对我们这些外地患者的照顾,戴主任的患者都懂的,医者仁心!
经过2个月上海与北京两地的问诊,以及在肺结节贴吧里与戴主任的讨论,我最终决定12月底去重庆找戴主任做手术。采取了肺段+楔形的联合手术,帮我保留了左下肺叶 (估计保留了 50%?) 术后病理,新桥医院给的是左下肺大结节为浸润性腺癌(贴壁型),小的结节为浸润性腺癌(腺泡型)。后来我个人又去其他两家医院送去了切片,上海肺科的病理是大结节为微浸润腺癌,小结节为浸润性腺泡型腺癌。而今天刚拿到中国肿瘤医学院给的病理是,大结节为原位癌,小结节为90%腺泡10%贴壁的浸润性腺癌。
对于我的新发小结节,三家医院给出了统一答案。但对于这个存续13年的大结节,三家医院分别给出了浸润性腺癌,微浸润腺癌,原位癌三个答案。说实话我也搞不清了,这个存续超过13年的结节究竟为何物。
我的主要经历到这里就叙述结束,下面我会把治疗过程中,尤其是手术中的一些经验和经历给大家分享在帖子回复中