一、癌症的分期 例如pT3N2Mxa和cT4N3M1b
1.p和c
p表示癌症的病理分期 即只是免疫组化确定的癌症分期 这个分期不是最终分期 因为它无法确定远端转移的数量和是否有远端转移 所以还要结合一些影像诊断才能得到最终分期
c表示确诊分期 也就是最终分期 就是结合各种诊断最终的癌症分期
2.T＋数字1234 表示癌症的分期
T1是早期 就是只有一个原发病灶 没有任何周围的侵犯 转移 这种情况基本上做完手术就没事儿了
T2～3这是中期 这种情况基本就是除原发病灶外还有癌细胞对周围组织及脏器的侵犯转移 但看清楚 仅限周围哦 也就是做完手术还要加上放化疗等一些辅助方案清扫一下
T4这是晚期 也就是除原发病灶外不但有周围的侵犯和转移还有远端的转移 这个治疗上就比较麻烦了 大多不能直接做手术了 有的要先做放化疗再手术 有的始终不能手术 而且生存期方面也是毫无定数那种 对于晚期 不多说 都明白是个什么情况

3.N+'数字123…… N表示的是淋巴转移部位的数量 其中数字越大 淋巴转移的部位越多

4.M+数字1234……M表示远端转移部位的数量 其中数字越大 远端转移部位的数量越多

5abc 分期最后面这三个字母表示的也是癌症的分期 因为对于以上所说的4期癌症中 每一期根据病灶严重程度的不同又分为abc三个档次 其中a最轻 c最严重

二、令人生畏的化疗的治癌原理
化疗作为传统的治疗癌症的西药方案 从有至今有几十年的临床应用了 随着医学科技的进步 各种化疗药也在更新换代 医生在化疗方案中应用的缓解化疗副反应的方法也在逐步先进 所以可能早些年化疗是很难受的 但现在有的化疗方案是完全可以耐受的 下面就介绍一下我最了解的化疗治疗癌症原理的两个方面：
1.毒性灭癌 大家都知道化疗药是各种方面的毒素 当它以液体的方式输入到我们的血液里时 主要靠血液循环快速的通达全身 使身体处于一个中毒状态 在这个中毒状态持续期间 化疗毒素会杀死它所擅长杀灭的那些细胞 其中包括癌细胞也包括正常细胞和一些免疫细胞 在联系几个阶段的化疗周期中 让身体持续杀灭这些细胞达到全身清扫和摧毁病灶的目的
2.骨髓抑制 一部分化疗药不但擅长杀灭细胞 而且还能产生骨髓抑制 即限制骨髓产生新的幼稚细胞 这个作用的好处在于 可以有效控制快速发展的病灶不在增值 因为据说每个人的身上都有可能成为癌细胞的幼稚细胞 而我们这些患癌的人就是因为某些特殊原因造成了一些幼稚细胞超快速增值形成了癌症 而骨髓抑制就是不让骨髓制造新细胞 当然了 骨髓抑制的副作用就是 骨髓制造不出新的癌细胞也制造不出正常的细胞和免疫细胞了 这样被化疗药杀死的细胞 老的死了 新的还生不出来 身体新陈代谢就到了一个青黄不接的阶段了 就好像尿毒症的病人做透析一样 给身体里搞得干干净净

通过以上两个作用 化疗药物就达到了 杀灭和控制癌细胞的目的 从而达到缩小病灶和清扫全身转移的疗效

最后说一下在什么情况下必须做化疗
在以上关于癌症分期的楼层中提到的 只有T1的癌症术后是不需要做化疗的 其他分期均要考虑做化疗 但化疗的次数因人和病情而异 对于T4期的病人要想活命必须做化疗 没有什么条件可以谈 只要还想多活些日子必须要做 当然了要是看淡生死另当别论

三、相对科学省钱的癌症检查过程
对于这一点 说实在的应该发到那些受众比较大的吧里的 但我这人运气不好 每次不是被删帖就是被封号 没办法 发在自己的吧里 有缘人得见吧

1.增强CT或B超
大多数病友都是通过做CT或B超发现的病灶 这个不多说 大多数做增强CT能查的很清楚 少数需要做B超更好 比如甲状腺癌和乳腺癌 肝癌胰腺癌等 我浅显的总结 肉多的地方B超好 其他部位增强CT好

2.血液检查 包括血常规 标记物等
影像报告发现有病灶之后千万不要忙着确定【手术】方案 尤其是在外科就医的病人及家属 此处我把手术画个圈圈圈出来 说明这点很重要 因为我见过太多太多盲目手术的中晚期患者 给自己贴上催命加速符了 跑题了 回到正题 血液报告很重要 它和影像报告结合可以分析出病灶是炎症还是癌症

3.穿刺 病理
通过影像报告和血液报告初步判断是癌症的 不要急于做【手术】即使貌似是早期也不要急于做手术 因为这时我们手中现有的检查结果还不能确定分期 不要听外科大夫那些经验之谈 这时候了 癌症这个事儿是有可能终结往后几十年性命的大事儿 不要被那些狗屁经验之谈误导 折损了自己的性命

4.免疫组化
如果病理确定是恶性肿瘤的 不要心疼钱和耐心 【免疫组化一定一定要做一个】这能看出病理分期和癌症的严重程度 为最后治疗方案的确定提供重要依据 有的人嫌弃免疫组化时间比较长不愿意过多等待 我只想说 你们多等几个星期有可能能多活很多年 这笔买卖不是很划算吗？

4.派特CT
petCT是癌症筛查的重要手段 把它放在最后是因为好多病友直到最后殒命也没有做过一次 回到正题 免疫组化只能确定病理分期 啥是病理分期？和实际分期有啥区别？看之前楼层 这就不解释了 要想确定最后实际分期 有必要做个petCT 有的人嫌它太贵 说我们做几个一般CT或增强CT也能看很多部位 单从费用上看 派特是挺贵 但它看的全面啊 全身上下一次都能看到 你做CT照玩全身加起来也要几千块了 回到正题 派特CT的目的就是看转移部位及情况 结合免疫组化确定实际分期 确定是早期且病灶位置一般的 手术是首选 切完就痊愈了 分期是2到3期的 可以考虑做手术 但一定一定要在化疗之后做 如果不考虑手术 也不要慌 现在手术以外的方案很多 不用开肠破肚分分钟消灭癌细胞的方案很多 4期癌症的一定不要手术 除非肿瘤占位非常大 严重影响生存质量的 和23期一样化疗之后做手术