为什么在正规的减重外科中心做减重手术,都需要做睡眠、呼吸等检查?那是因为睡眠呼吸暂停综合症与肥胖之间存在着非常密切的关系。
第一个就是,肥胖者他的颈部脂肪是沉积的,他缩小了上呼吸道的口颈,气道容易塌陷阻塞,所以说,颈部脂肪沉积多脖子粗,很容易发生睡眠呼吸暂停。
第二,就是睡眠呼吸暂停和肥胖互为加重,形成一种恶性循环,体重减轻睡眠呼吸暂停可以明显的好转,但是实际上,像这个肥胖的睡眠呼吸暂停综合征患者减肥很难,而且有一些患者他体重增加速度比正常人明显,所以说,两者很容易形成恶性循环,同时,肥胖患者睡眠呼吸暂停患者都容易缺氧,睡眠不好,对大脑内的这种设施控制和体内代谢产生紊乱。加上白天犯困和活动少,消耗自然少,体重增加也就不可避免,反过来肥胖也加重了呼吸暂停,这种周而复始的恶性循环使两者的关系密切,不可分割。
肥胖是一个独立的危险因素,60%以上的睡眠呼吸暂停综合症易患者肥胖。肥胖者岩壁脂肪增多导致咽腔体积缩小和上气道内负压增加,颈部脂肪对咽部的直接压迫及肥胖导致肺功能残气量减少与睡眠呼吸暂停综合症易的发生有关。
简易诊断方法:
1、以下危险因素具有2项者:肥胖、颈粗短、或有小颌或下颌后缩,咽腔狭窄或有扁桃体II度肥大、悬雍垂肥大,或甲低、肢端肥大症,或神经系统明显异常;
2、中重度打鼾、夜间呼吸不规律,或有屏气、憋醒(观察时间应不少于15分钟);
3、夜间睡眠节律紊乱,特别是频繁觉醒;
4、白天嗜睡;
5、血氧饱和度监测趋势图可见典型变化、氧减饱和指数大于10次/小时。
而在减重手术后70%的严重睡眠呼吸暂停综合征患者,能恢复正常。减重手术不仅能减掉多余体重,还能同时治疗各种肥胖伴发病,如高血压、糖尿病、脂肪肝、高血脂、多囊卵巢综合征、癌症等。如果你已经患有较为严重的睡眠呼吸暂停综合征,那就一定要采取措施,切莫错过最佳治疗时间。
【戴晓江】医学硕士、副主任医师。中华肥胖与代谢电子杂志青年联盟(CYFSO)共同主席、中国研究型医院协会糖尿病和肥胖专业委员会常委、中国医师协会外科分会肥胖症和糖尿病外科委员会委员、广东省医师协会减重和代谢病工作委员会常委、广东省医生协会微创外科委员会委员、广东省医师协会甲状腺外科委员会委员、《中华肥胖与代谢病电子杂志》通讯编委 。专注减肥减重、糖尿病等胃肠道手术。擅长腹腔镜下胃旁路、袖状胃切除术以及单孔减重手术。
第一个就是,肥胖者他的颈部脂肪是沉积的,他缩小了上呼吸道的口颈,气道容易塌陷阻塞,所以说,颈部脂肪沉积多脖子粗,很容易发生睡眠呼吸暂停。
第二,就是睡眠呼吸暂停和肥胖互为加重,形成一种恶性循环,体重减轻睡眠呼吸暂停可以明显的好转,但是实际上,像这个肥胖的睡眠呼吸暂停综合征患者减肥很难,而且有一些患者他体重增加速度比正常人明显,所以说,两者很容易形成恶性循环,同时,肥胖患者睡眠呼吸暂停患者都容易缺氧,睡眠不好,对大脑内的这种设施控制和体内代谢产生紊乱。加上白天犯困和活动少,消耗自然少,体重增加也就不可避免,反过来肥胖也加重了呼吸暂停,这种周而复始的恶性循环使两者的关系密切,不可分割。
肥胖是一个独立的危险因素,60%以上的睡眠呼吸暂停综合症易患者肥胖。肥胖者岩壁脂肪增多导致咽腔体积缩小和上气道内负压增加,颈部脂肪对咽部的直接压迫及肥胖导致肺功能残气量减少与睡眠呼吸暂停综合症易的发生有关。
简易诊断方法:
1、以下危险因素具有2项者:肥胖、颈粗短、或有小颌或下颌后缩,咽腔狭窄或有扁桃体II度肥大、悬雍垂肥大,或甲低、肢端肥大症,或神经系统明显异常;
2、中重度打鼾、夜间呼吸不规律,或有屏气、憋醒(观察时间应不少于15分钟);
3、夜间睡眠节律紊乱,特别是频繁觉醒;
4、白天嗜睡;
5、血氧饱和度监测趋势图可见典型变化、氧减饱和指数大于10次/小时。
而在减重手术后70%的严重睡眠呼吸暂停综合征患者,能恢复正常。减重手术不仅能减掉多余体重,还能同时治疗各种肥胖伴发病,如高血压、糖尿病、脂肪肝、高血脂、多囊卵巢综合征、癌症等。如果你已经患有较为严重的睡眠呼吸暂停综合征,那就一定要采取措施,切莫错过最佳治疗时间。
【戴晓江】医学硕士、副主任医师。中华肥胖与代谢电子杂志青年联盟(CYFSO)共同主席、中国研究型医院协会糖尿病和肥胖专业委员会常委、中国医师协会外科分会肥胖症和糖尿病外科委员会委员、广东省医师协会减重和代谢病工作委员会常委、广东省医生协会微创外科委员会委员、广东省医师协会甲状腺外科委员会委员、《中华肥胖与代谢病电子杂志》通讯编委 。专注减肥减重、糖尿病等胃肠道手术。擅长腹腔镜下胃旁路、袖状胃切除术以及单孔减重手术。