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德佑堂:医生是怎么判断心脑血管有没有堵塞的?

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心脑血管疾病是一种比较多见的疾病,上学的时候便总有人会说起这类疾病,甚至亲人因为这类疾病而去世。
长大后学医才发现,其实心脑血管的梗阻、堵塞在早期就可以发现一些端倪,除了个别症状不典型,检查不敏感,不愿意进一步检查的患者。

心梗的判断方式:
如果患者出现持续不缓解的心绞痛症状,胸痛、心前区疼痛、后背疼痛、咽部紧缩感、腹痛、牙疼等,或伴大汗,或伴恶心、呕吐,频死感就可能存在堵塞,需要及时就医。
到医院后第一时间做个心电图,心电图提示ST段弓背样抬高,这个时候,我们基本可以确诊血管堵塞了,并且需要当机立断,是否溶栓或支架等再灌注治疗。
如心电图不典型,只是缺血或症状不明显,我们还需要心肌酶的支持,心肌酶成倍数的升高,有利于我们判断血管是否堵塞。
治疗以后可以根据心电图变化、心肌酶变化、症状情况来判断血管是否打通。
所以,
对于心血管患者是否存在堵塞的判断是根据出现的症状、心电图、心肌酶、造影。

脑血管堵塞的判断方式
如果患者出现以下症状:头晕、头痛、半身不遂、偏瘫、失语、走路偏斜、四肢无力等应该及时就医。
到医院后先做脑CT来判断是否存在脑梗,但对于24小时内的部分脑梗死,CT不容易发现,我们需要结合症状和CT排除出血。
排除脑出血后,还需要行头颅核磁共振进一步确诊。
部分轻度的脑梗死患者也可以没有症状,大都通过CT或核磁发现。

总之,
所有的血管理论上都会堵塞,需要根据不同的症状及表现采取不同的诊断措施,为治疗正争取时间,因为血管堵塞后供血区域可能坏死,一定要早诊断,早治疗。
对于心脑血管堵塞,我们能做的就是尽力治疗,让患者恢复健康。
而疾病在于预防,降低发病概率,延长生命周期。
所以,我们从现在开始戒烟、戒酒,坚持有氧运动,健康饮食,规律作息,开开心心!


1楼2018-10-22 10:41回复