对话世界"微移植"第一人 无需配型无年龄限制
中国江苏网 2014-09-29 09:01:13
中国江苏网9月29日讯 白血病患者无需再苦等配型，家庭成员间即可通过捐献造血干细胞治疗白血病。今年4月份，常州二院血液科在主任周民的带领下，首度采取“微移植”的方法治疗白血病并获得了成功。至今，二院已为6名白血病患者实施“微移植”，取得了很好的效果。
9月27日，世界“微移植”第一人，中国解放军第307医院血液内科主任艾辉胜教授带领着他的研究团队来到了二院，为常州各大医院血液科的骨干带来了更全面的“微移植”知识。趁着休息的间隙，常州网记者采访到了这位原创性开展白血病“微移植”治疗临床试验的专家，正是因为他和他的团队不懈努力，为世界千千万万白血病患者带去了福音。
记者：艾教授，您好！首先感谢您百忙之中抽出时间接受中国常州网的采访！你能否首先给我们介绍一下目前国内治疗白血病的主要方法？
艾辉胜：白血病是源自骨髓的一种恶性疾病，俗称“血癌”。目前，国内治疗白血病主要采取化疗、造血干细胞移植的传统方法，但每种治疗方法都有其局限性。以急性髓性白血病为例，如果采用化疗，治愈比例不到40%，造血干细胞移植治愈率可达70%左右，但也面临着并发症发生率高、移植相关死亡率高等困境。
记者：您刚刚所说的并发症发生率高、移植相关死亡率高，主要原因是什么？
艾辉胜：众所周知，如今的造血干细胞移植主要分为两种，一种是清髓移植，一种是非清髓移植。最传统的治疗方法就是清髓移植（大移植），即对病人的淋巴系统和骨髓系统进行全清除，再将干细胞植入体内。这种方法需在移植前对病人进行近致死剂量的放、化疗，以最大限度地灭杀肿瘤细胞，但病人体内正常造血和免疫功能也同时遭受毁灭性打击，且即使移植成功后，成活率不过五成左右。
而非清髓移植（小移植）强调的是淋巴系统全清除而髓系统部分清除，术前只需做轻度化疗和免疫治疗，大大保护了患者正常的组织和器官，达到高效减毒的目的，接受移植的患者年龄更是扩展到了75岁。
所以我们可以这么说，白血病的治疗从最初的单纯化疗到清髓移植、非清髓移植，再到今天的微移植，经历了由治疗剂量和强度及毒副反应从小到大、再到更大，直至在保证疗效的前提下减低强度和毒性的过程。
记者：那下面就请您给我们介绍一下“微移植”的方法。
艾辉胜：2002年，我和我的团队就开始进行了原创性地白血病“微移植”治疗临床试验，经过近10年的研究，“微移植”终于取得成功，2011年底，我在世界顶级血液学杂志《BLOOD》发表的论文，意味着“微移植”开始被世界接受。
再说“微移植”，它虽然是新的移植理念和突破，但实际上也是在传统造血干细胞移植基础上发展而来的高效和微毒的新治疗手段。它完全不用做清除，只是通过引入健康的细胞杀掉受者体内的白血病细胞，清除掉受损的白血病细胞，使移植的细胞存活，只需要几小时，患者可以一边治疗一边上学和工作。相当于把健康细胞在体外修饰和增效，把它（供者血液）的正面作用提高了，负面作用降低，再移植入患者体内，可以说是引入健康细胞杀坏细胞。
记者：从高效高毒到高效减毒再到如今的高效微毒，艾教授做出了很多努力为病人谋福祉。那么，请问艾教授，除了毒性减少以外，“微移植”对病人来说，还有没有什么好处？
艾胜辉：“微移植”另一个特点是无需骨髓配型，供者不需要和患者配型完全相合，甚至配型不相合的亲戚朋友也可为患者捐献造血干细胞，这极大地扩充了供者的来源。另外，由于治疗环节少、服药剂量小，患者住院治疗3周左右就可以出院，从而大大降低了治疗费用。两个治疗周期之间间隔2到3个月，这样就给了患者足够的休息时间，也增加了患者与家人共处的时间，明显提升了患者的生活质量。
调查结果发现，通过“微移植”的病人，完全缓解率从传统疗法的50%提高到80%，2年存活率从12%提高到38%，“微移植”全部病例都无排异反应等并发症。此临床结果已在中国、美国、澳大利亚及西班牙等多个中心获得临床验证。
记者：“微移植”适合的年龄层有多大？是不是只适用于白血病患者？
艾辉胜：“微移植”因其微毒，适用于各个年龄层次的患者，下至几岁稚童，上至百岁老人，都取得了良好的效果。
另外，“微移植”不仅适用于急性白血病，对于骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、慢性粒细胞白血病等疾病同样适用，甚至一些实体肿瘤如前列腺癌、肺癌、乳腺癌、淋巴癌等，经过微移植治疗也取得了较好的疗效，微移植在带来抗肿瘤效应的同时，有效避免了移植排异，为肿瘤的免疫治疗开辟了一条有效的新路。
在接下来一段时间，我们将继续深入研究加强国际国内合作，不断提高病人的疗效，使得更多患者受益。
记者：相信在艾教授和他的团队共同努力下，“微移植”技术会越来越完善，为越来越多的患者造福。再次感谢艾教授的精彩回答！
而就在常州网记者采访过程中，见到了好几位从外地慕名赶来的白血病患者，他们希望通过专家的帮助彻底改善病情。今年39岁的市民蒋先生，目前正在二院接受“微移植”治疗，他告诉记者，3个月前因肝炎在医院接受治疗时，意外得知自己得了白血病。“简直就是晴天霹雳，我还这么年轻，要是就这么轻易走了，家人怎么办？”后来，他听说二院正在进行白血病“微移植”的临床治疗，抱着试一试的心态，他来到了这里。
在经过小剂量化疗后，蒋先生嫂子的造血干细胞被输入了他的体内。日前，蒋先生到医院复查显示，血常规基本正常。而他也告诉记者，现在的生活很正常，和生病前没有两样。“不需配型，连陌生人都能捐献，治疗时间也缩短为一年，感觉太神奇了！”最让蒋先生激动的是，微移植的手术费用差不多是传统骨髓移植费用的1/10。“感谢艾教授，也感谢常州二院，给了我第二次生命。”
中国江苏网 2014-09-29 09:01:13
中国江苏网9月29日讯 白血病患者无需再苦等配型，家庭成员间即可通过捐献造血干细胞治疗白血病。今年4月份，常州二院血液科在主任周民的带领下，首度采取“微移植”的方法治疗白血病并获得了成功。至今，二院已为6名白血病患者实施“微移植”，取得了很好的效果。
9月27日，世界“微移植”第一人，中国解放军第307医院血液内科主任艾辉胜教授带领着他的研究团队来到了二院，为常州各大医院血液科的骨干带来了更全面的“微移植”知识。趁着休息的间隙，常州网记者采访到了这位原创性开展白血病“微移植”治疗临床试验的专家，正是因为他和他的团队不懈努力，为世界千千万万白血病患者带去了福音。
记者：艾教授，您好！首先感谢您百忙之中抽出时间接受中国常州网的采访！你能否首先给我们介绍一下目前国内治疗白血病的主要方法？
艾辉胜：白血病是源自骨髓的一种恶性疾病，俗称“血癌”。目前，国内治疗白血病主要采取化疗、造血干细胞移植的传统方法，但每种治疗方法都有其局限性。以急性髓性白血病为例，如果采用化疗，治愈比例不到40%，造血干细胞移植治愈率可达70%左右，但也面临着并发症发生率高、移植相关死亡率高等困境。
记者：您刚刚所说的并发症发生率高、移植相关死亡率高，主要原因是什么？
艾辉胜：众所周知，如今的造血干细胞移植主要分为两种，一种是清髓移植，一种是非清髓移植。最传统的治疗方法就是清髓移植（大移植），即对病人的淋巴系统和骨髓系统进行全清除，再将干细胞植入体内。这种方法需在移植前对病人进行近致死剂量的放、化疗，以最大限度地灭杀肿瘤细胞，但病人体内正常造血和免疫功能也同时遭受毁灭性打击，且即使移植成功后，成活率不过五成左右。
而非清髓移植（小移植）强调的是淋巴系统全清除而髓系统部分清除，术前只需做轻度化疗和免疫治疗，大大保护了患者正常的组织和器官，达到高效减毒的目的，接受移植的患者年龄更是扩展到了75岁。
所以我们可以这么说，白血病的治疗从最初的单纯化疗到清髓移植、非清髓移植，再到今天的微移植，经历了由治疗剂量和强度及毒副反应从小到大、再到更大，直至在保证疗效的前提下减低强度和毒性的过程。
记者：那下面就请您给我们介绍一下“微移植”的方法。
艾辉胜：2002年，我和我的团队就开始进行了原创性地白血病“微移植”治疗临床试验，经过近10年的研究，“微移植”终于取得成功，2011年底，我在世界顶级血液学杂志《BLOOD》发表的论文，意味着“微移植”开始被世界接受。
再说“微移植”，它虽然是新的移植理念和突破，但实际上也是在传统造血干细胞移植基础上发展而来的高效和微毒的新治疗手段。它完全不用做清除，只是通过引入健康的细胞杀掉受者体内的白血病细胞，清除掉受损的白血病细胞，使移植的细胞存活，只需要几小时，患者可以一边治疗一边上学和工作。相当于把健康细胞在体外修饰和增效，把它（供者血液）的正面作用提高了，负面作用降低，再移植入患者体内，可以说是引入健康细胞杀坏细胞。
记者：从高效高毒到高效减毒再到如今的高效微毒，艾教授做出了很多努力为病人谋福祉。那么，请问艾教授，除了毒性减少以外，“微移植”对病人来说，还有没有什么好处？
艾胜辉：“微移植”另一个特点是无需骨髓配型，供者不需要和患者配型完全相合，甚至配型不相合的亲戚朋友也可为患者捐献造血干细胞，这极大地扩充了供者的来源。另外，由于治疗环节少、服药剂量小，患者住院治疗3周左右就可以出院，从而大大降低了治疗费用。两个治疗周期之间间隔2到3个月，这样就给了患者足够的休息时间，也增加了患者与家人共处的时间，明显提升了患者的生活质量。
调查结果发现，通过“微移植”的病人，完全缓解率从传统疗法的50%提高到80%，2年存活率从12%提高到38%，“微移植”全部病例都无排异反应等并发症。此临床结果已在中国、美国、澳大利亚及西班牙等多个中心获得临床验证。
记者：“微移植”适合的年龄层有多大？是不是只适用于白血病患者？
艾辉胜：“微移植”因其微毒，适用于各个年龄层次的患者，下至几岁稚童，上至百岁老人，都取得了良好的效果。
另外，“微移植”不仅适用于急性白血病，对于骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、慢性粒细胞白血病等疾病同样适用，甚至一些实体肿瘤如前列腺癌、肺癌、乳腺癌、淋巴癌等，经过微移植治疗也取得了较好的疗效，微移植在带来抗肿瘤效应的同时，有效避免了移植排异，为肿瘤的免疫治疗开辟了一条有效的新路。
在接下来一段时间，我们将继续深入研究加强国际国内合作，不断提高病人的疗效，使得更多患者受益。
记者：相信在艾教授和他的团队共同努力下，“微移植”技术会越来越完善，为越来越多的患者造福。再次感谢艾教授的精彩回答！
而就在常州网记者采访过程中，见到了好几位从外地慕名赶来的白血病患者，他们希望通过专家的帮助彻底改善病情。今年39岁的市民蒋先生，目前正在二院接受“微移植”治疗，他告诉记者，3个月前因肝炎在医院接受治疗时，意外得知自己得了白血病。“简直就是晴天霹雳，我还这么年轻，要是就这么轻易走了，家人怎么办？”后来，他听说二院正在进行白血病“微移植”的临床治疗，抱着试一试的心态，他来到了这里。
在经过小剂量化疗后，蒋先生嫂子的造血干细胞被输入了他的体内。日前，蒋先生到医院复查显示，血常规基本正常。而他也告诉记者，现在的生活很正常，和生病前没有两样。“不需配型，连陌生人都能捐献，治疗时间也缩短为一年，感觉太神奇了！”最让蒋先生激动的是，微移植的手术费用差不多是传统骨髓移植费用的1/10。“感谢艾教授，也感谢常州二院，给了我第二次生命。”
