牛皮癣瘙痒的原因是，牛皮癣表皮增生是在其表皮凋亡过度的基础上发生的。表皮凋亡过度是继发在真皮乳头层的血管病变之后。在各种原因的促使下，表皮乳头层的血管发生了扩张、迂曲进而增生的改变，这是牛皮癣的最初表现，随后即出现表皮凋亡过度。
　　但是患者在用手抓挠后，往往会发现越挠越痒，这是因为搔抓皮肤直接损伤了真皮层内细小的神经纤维，发生炎症反应，使神经纤维产生慢频率神经冲动，结果也使得大脑皮层感觉神经中枢产生痒觉，因此，使劲搔抓皮肤后反而瘙痒加重。
　　瘙痒是在基因的作用下，为了维护机体的需要、内环境的稳定，细胞自行出现的细胞核浓缩、染色体梯度样断裂、细胞器凝固等系列变化。此时表皮因凋亡过度而变得非常薄，我们可以直接通过肉眼看到皮下病变的血管。因为这种凋亡影响了表皮的正常功能，表皮随后则出现代偿性增生，此时我们用肉眼可以看到典型的牛皮癣皮损表现