泰山医学院附属医院吧 关注:3,446贴子:3,294
  • 5回复贴,共1

让人笑喷的病程记录

只看楼主收藏回复


1,一病程写到:今天天气暖洋洋,我随主任去查房,主任问病人怎么样,病人说好,主任笑了,病人也笑了……(身边亲身发生的事情,后来主任把那病历从六楼扔了下去……)
2,一病程这样写:患者今天胃口大开,想吃肉,家里人认为医院的伙食差而从家里做好送来,被拦在病 区外,向家属告知患者只能吃营养部的膳食而对外来食物不与保证,向家属交代如由此引起肠炎则医院不负任何责任,家属理解并签字。
3,一实习生病程中描述:..患者稍显苍老的头上缀着点点银丝....
4,又一经典:****年*月**日**AM
今天病人一般状况良好,**主任医师查看病人,“哼”了一声就走了
5,目前诊断明确,但是鉴于手术和后续支持治疗费用不菲,这对患者家庭的经济实力提出了严峻的挑战。
6,绝对经典:X X 患者神志清,精神好,能吃能喝,切口长势喜人.
7,X X主任医师查房后指示:7床病人病情危重,应当急诊手术,但18床病人病情更重,先给18床做完后再给7床做.
8,一位实习生的入院病程(适值夏天因为患者告诉她,一段时间不爱吃饭,只喝啤酒) : 患者一度以啤酒为生
9,经典主诉:尿尿尿不出尿来3天
10,95年在南京军区总医院实习时,有个××医科大学的实习同学写道:患者今天感觉很不舒服,原因是3天不能解出大便。给予果导1片,大便未解出,又 给1片,还是没有解出。请示××主治医师,指示再给2片。病人服用后顺利解出许多大便,目前患者感觉好极了。当时在南总 广为流传。
11,五年前某主任病程记录: 该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂,故申请B超超之,如有之,则剖腹探查之……
12,94年我实习时,有一同学写到今日上午病人感腹痛,给予度冷丁一支肌注,结果立杆见影,腹痛消失 。病史陈述者:患者本人 病史可靠程度:绝对可靠
13,一个晚期肿瘤的病人的主任查房:...,XX大夫边洗手边说,不行了,不行了,这个病人没治了,... ...。
14,某院眼科一位大名鼎鼎的教授查房:“***主任查房,今天没说什么...
15,一位同学病程:“***主任查房意见:只能死马当活马医了。”
16,刚上临床的同学写的: 初步诊断:黄疸待查,病毒性肝炎可能 .... 追问病史, 她说她以前是大山羊,她丈夫是小山羊,他们家不是大山羊就是小山羊....
17,交班报告:“今夜病房静悄悄”
18,有一天交班;主任问××患者乳房肿块长在什么方向 ? 有个轮转的本科医生思索再三, 答:东北方向!
19,一个真实的病程录: 今天我跟××主任查房。走进病房,主任站在病床左边,我站在右边。主任一言不发, 我也一言不发。


IP属地:山东来自Android客户端1楼2014-01-10 20:23回复
    看来学会写病历是多么的重要!上份病历书写规范来!


    来自Android客户端2楼2014-01-11 13:57
    收起回复
      哈哈,笑死我了


      IP属地:山东3楼2014-01-11 20:57
      回复
        尿尿尿不出尿来3天。。。。这个好~


        IP属地:山东4楼2014-06-12 20:36
        回复


          来自Android客户端5楼2017-06-15 11:08
          回复