由于颈椎病而造成的高血压称为“颈源性高血压”。颈动脉窦位于颈6横突前方、中下段颈椎,颈4~7错位时,横突前方肌肉紧张或横突骨性位移,或钩椎关节错位引起斜角肌及筋膜紧张,均可牵张刺激颈动脉窦而致血压波动,常见血压突然升高,有时也可低于正常值。病人多伴有头昏或眩晕、颈部僵硬感,肩背部沉重不适,若颈椎多关节错位,则可伴胸闷、气短或心律不齐。颈上交感神经节附着于颈2~3或颈2~4横突的前方。颈椎错位使横突移位,或颈椎错位伤引起无菌性炎症,均能导致交感神经节后纤维兴奋,而发生脑血管痉挛,若此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续升高。多数病人常有头痛、头晕、失眠、记忆力减退,或全身乏力、倦怠、心悸、胸闷、耳鸣、眼花及性情急躁等。舒张压:轻型者<14.8kPa;中型者在14.8~17.2kPa之间,可有心肌肥大或眼底动脉变化;重型者>17.2kPa,有心、脑或肾功能损害。 颈椎病不但可以导致头痛、手麻或颈部疼痛等,并且还会导致高血压,其与颈部交感神经受刺激是有一定的关系。颈上交感神经节附着于颈椎的横突上,颈椎错位使横突移位,或颈椎错位伤引起的无菌性炎症,均可导致交感神经兴奋,而发生脑血管痉挛,血压升高。若此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续增高。
颈椎病性高血压是由于颈椎骨质增生、颈椎退行性病变、椎体不稳、寰枢关节半脱位、颈椎椎间盘突出等原因,刺激植物神经,引发颈交感神经节或椎动脉血管舒缩功能异常紊乱,进而导致脑细胞缺血缺氧和功能障碍,引起血压升高。临床研究发现。约有15%的高血压患者与颈椎病相关。颈椎病所导致的椎-基底动脉供血失常,和颈部交感神经受刺激而引起的功能紊乱有关。颈上交感神经节附着于颈椎的横突上,颈椎错位使横突移位,或颈椎错位伤引起的无菌性炎症,均可导致交感神经兴奋,而发生脑血管痉挛,血压升高。若此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续增高。
一般认为高血压可以引起全身小动脉痉挛硬化。随着病程发展,椎动脉痉挛硬化的病理改变会影响到颈椎及其周围组织结构,当劳损等因素引起颈椎结构应力改变时,会加剧颈椎间盘、韧带、关节等的退行性变化,这些退变又可以压迫和刺激颈部椎动脉及交感神经节,使交感神经兴奋性升高,导致周围血管收缩,冠状动脉扩张,心率加快,心输出量增加,进一步引起血压异常。所以高血压可以加重和提早颈椎病的发生,颈椎病又可以影响高血压的治疗。
颈源性高血压在临床中极易误诊,很多患者都是按照普通的高血压治疗,但症状并没有得到明显缓解,有的医生反而误以为降压药效果不好而不断更换**.事实上,这类高血压是因颈椎劳损、骨质增生、退行性病变、椎体不稳等颈椎病变,引发颈交感神经节或椎动脉血管舒缩功能紊乱,从而使血压升高.
颈椎病性高血压是由于颈椎骨质增生、颈椎退行性病变、椎体不稳、寰枢关节半脱位、颈椎椎间盘突出等原因,刺激植物神经,引发颈交感神经节或椎动脉血管舒缩功能异常紊乱,进而导致脑细胞缺血缺氧和功能障碍,引起血压升高。临床研究发现。约有15%的高血压患者与颈椎病相关。颈椎病所导致的椎-基底动脉供血失常,和颈部交感神经受刺激而引起的功能紊乱有关。颈上交感神经节附着于颈椎的横突上,颈椎错位使横突移位,或颈椎错位伤引起的无菌性炎症,均可导致交感神经兴奋,而发生脑血管痉挛,血压升高。若此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续增高。
一般认为高血压可以引起全身小动脉痉挛硬化。随着病程发展,椎动脉痉挛硬化的病理改变会影响到颈椎及其周围组织结构,当劳损等因素引起颈椎结构应力改变时,会加剧颈椎间盘、韧带、关节等的退行性变化,这些退变又可以压迫和刺激颈部椎动脉及交感神经节,使交感神经兴奋性升高,导致周围血管收缩,冠状动脉扩张,心率加快,心输出量增加,进一步引起血压异常。所以高血压可以加重和提早颈椎病的发生,颈椎病又可以影响高血压的治疗。
颈源性高血压在临床中极易误诊,很多患者都是按照普通的高血压治疗,但症状并没有得到明显缓解,有的医生反而误以为降压药效果不好而不断更换**.事实上,这类高血压是因颈椎劳损、骨质增生、退行性病变、椎体不稳等颈椎病变,引发颈交感神经节或椎动脉血管舒缩功能紊乱,从而使血压升高.