60岁女性患者，左侧后背疼痛数月，外院胸部CT示，左侧第1肋后段骨质破坏，左侧腋窝淋巴结肿大，肿瘤转移？来全景医学做PET/CT-MR融合影像检查示：左侧第1肋后端见骨质连续性中断并见骨痂连接，骨内见不规则骨质破坏，见斑片状高密度“死骨”，病变区骨轻度膨胀性改变，边缘见轻度骨质硬化（MR示等T1混杂T2信号，其内见多发小圆形长T2信号，增强扫描呈环状强化），PET示放射性摄取增高，SUV最高值4.59，平均值4.19，病变范围约3.80cm×1.60cm；对应的

中年女性患者，反复上腹隐痛半年余，20天前出现皮肤巩膜黄染。2天前外院检查MR平扫提示胆总管末端梗阻，考虑良性梗阻。来全景医学行PET/CT检查发现胆囊管明显扩张，所示区域内未见明显占位及FDG摄取增高。为明确病因，我们为患者免费加扫MR增强。融合增强MR后，发现患者胆胰管汇合区见不规则软组织结节。诊断为肿瘤性病变。单独MR平扫或PET/CT在胆系疾病的诊断中易误诊、漏诊，而PET/CT-MR融合多模态影像技术可获得全身精细显像，可以为疾病诊

患者老年男性，因"体检发现AFP升高8天”就诊，外院ct提示肝脏多发占位，既往乙肝病史，来重庆全景医学影像诊断中心做全身PET/CT-MRI融合显像示：肝S8、S4A、S4B段占位，考虑原发性肝癌；前列腺右侧份占位，FDG摄取增高，考虑前列腺癌可能性大；肝脏S2段血管瘤；肝脏S8、S3段囊肿。 PET/CT-MR检查一次显像可获得全身精细显像，融合有三种影像信息，不仅可以筛查发现肿瘤，更可以作为诊断疗效、随访复查的利器。

患者老年男性，因体检发现胰腺尾部占位就诊。为明确诊断，来全景医学做PET多模态MR融合影像检查示： 1.胰腺尾部多房囊实性占位，FDG代谢增高，考虑胰腺癌，并腹膜后淋巴结转移。 2．T4椎体骨质破坏，FDG代谢增高，考虑病理性压缩性骨折。 3.左侧肾上腺结节FDG未见摄取，考虑腺瘤。 1.PET/CT+局部 MRI 融合多模态影像技术，能够明确病变为胰腺癌，还明确了淋巴结、骨骼转移情况。 2. 本病例显示PET/CT+局部 MRI 融合多模态影像技术在寻找明确原发肿瘤

患者男性，55岁，诉进食梗阻感，伴烧灼感2月余，无其它不适。2023.10.16胃镜：距门齿33‐38cm处见巨大溃疡，活检示：食管鳞状细胞癌，中分化。为明确诊断，来全景医学做全身PET/CT提示：食管胸中段（平T9椎体水平）管壁局限性增厚，FDG摄取增高，符合食管癌；另右肺中叶外侧段见软组织结节，内见不规则空洞影，边缘见少许磨玻璃影，周围血管集束征及多发毛刺，累及胸膜粘连、牵拉，FDG摄取增高，考虑肺内原发性肿瘤，肺癌。 可见PET/CT对肿瘤分

患者女性，51岁，全身无力1+月，以眼睑为主，无发热、咳嗽等不适。近期发现“左肺占位”，2+年胸部CT未见明显异常。既往：6+年胸腺瘤切除术，余无特殊。 来重庆全景医学做全身PET/CT-MR融合示：左下胸腔见分叶状软组织肿块与邻近膈胸膜呈广基相连，边界清楚，呈长T1、不均匀长T2信号，内混杂少许条状短T2信号，弥散不均匀受限（DWI高信号，ADC低信号），增强扫描呈不均匀持续强化，PET示放射性摄取不均匀增高，肿块与后肋胸膜分界不清，结合病

患者老年女性，因腹痛伴恶心、呕吐1+月，外院检查发现胰头异常信号，胰管、胆总管稍扩张，考虑胰腺炎。 为明确诊断，来重庆全景医学影像行PET-MR多模态融合检查示：十二指肠降段占位性病变，FDG摄取增高，考虑恶性肿瘤，伴胆道低位梗阻，肿块累及胆总管壶腹部及胰腺钩突。

老年男性患者，咳嗽伴痰中带血6天，半个月体重下降10kg，外院CT示：右肺上叶多发占位，右侧第5肋骨骨质改变。 为明确诊断，来全景医学影像中心行PET/CT检查。诊断为：肺癌并全身多发转移。原发病灶位于右肺上叶，肺内多发转移，双侧肺门、纵隔、右侧锁骨上窝淋巴结转移，肝脏、左侧肾上腺转移，双肾多发转移，多发骨转移。影像分期为T3N3M1c ⅣB期。 肺癌是比较常见的恶性肿瘤，常见淋巴结、肝、肾上腺、颅内、骨转移，但肺癌并肾脏转移比

【全景医学病例分享】男性52岁，2021-11直肠癌术后，术后1个月发现肝转移，同年12月开始化疗（共9次）。1年后复查疗效，做PET/CT检查示：PET/CT显示不佳（图1.图4）。而PET/MRI提示肝脏多发结节，伴环形强化，部分异常FDG摄取，考虑肝脏多发转移灶仍有活性（图2.3及图5.6） PET/CT对软组织分辨率不如MR，某些脏器的病灶检出率较低。比如小的肝转移病灶FDG代谢可能不高，加之病灶较小就很容易漏诊。而PET/MR凭借其强大的软组织分辨率及多参数成像能发现小

患者，70岁女性，因头晕、进食流液、干咳入院，无咳血、发热、盗汗等不适。2023年6月22日外院增强CT：右肺上叶尖段结节，考虑肺癌可能性大；右侧额叶占位，考虑转移。为进一步明确，来全景行全身PET/CT-MR检查示：右侧额叶见类圆形稍长T1、稍长T2信号，中央见小片状长T1长T2信号，PET示放射性摄取增高，增强扫描明显强化，周围见长T2信号水肿带，MRS示NAA峰减低，CHO升高，可见Lip峰考虑淋巴瘤；右肺上叶尖段见一混合性磨玻璃结节，边界较清楚，内

6月30日全景融合影像PET/MR临床应用学术交流会#重庆市社会医疗机构协会放射医学分会第二次学术活动暨继续教育项目#

患者、66岁男性，体检发现左肺结节近一月。来全景医学影像中心做PET/CT-MR多模态融合检查，结节大小约2.10cm×0.92cm×1.24cm，SUV最高值6.52，平均值5.37。病灶呈长T1稍长T2信号，未见弥散受限，增强扫描呈较明显持续强化。病灶呈哑铃状，边缘可见分叶，沿支气管分布走行，诊断为：肉芽肿性炎。 肺肉芽肿性炎是以形成肉芽肿为基本特征的慢性炎症，根据病因可分为感染性及非感染性，后者包括结节病、肉芽肿性多血管炎及异物肉芽肿等。病灶可能因葡

患者，75岁男性，体检发现右侧脑室旁占位7个月，近期出现行动受限，复查提示占位增大，外院考虑脑转移瘤。来全景行PET/CT联合MR1提示右侧脑室额角旁见分叶状高密度结节，T2WI混杂信号，见环状低信号，增强明显不均匀的强化，周围见大片状水肿信号，FDG环状摄取，余全身未见其他占位。考虑颅内原发恶性肿瘤合并出血！ 说明全身PET/CT检查对病变良恶性鉴别及全身情况评估的重要性，能对临床疾病的干预手段起到很好的指导作用！

　　患者，5岁小女孩。偶然间发现左下颌渐进性肿大包块20余天，无红肿热痛。来全景行PET/CT-MR全身检查示：图1下颌骨左侧骨质破坏，局部见软组织肿块影，边界清晰，大小约为5.22cm×5.00cm×6.85cm，PET示环形异常放射性摄取增高，SUV最高值7.86，平均值6.93。诊断为下颌骨胚胎性横纹肌肉瘤。图2提示骨转移。 　　颌骨区的横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma，RMS）非常罕见，2021年中华口腔医学会口腔病理学专业委员会第十五次全国口腔病理学术会议报道了1例。发

患者中年女性，6年前行右乳癌根治术并行放化疗，3天前触及右侧胸壁包块。来全景医学影像中心行PET/CT复查。检查发现：右乳癌术区未见肿瘤复发，右侧腋窝多发淋巴结转移。同时发现颅内（右侧外囊区）结节，以及胰腺体部低密度影。 为排除是否为转移，本中心为患者免费加做头颅和上腹部增强核磁，并行PET/CT-MR多模态图像融合，明确颅内病灶为血管畸形，胰腺病灶为囊腺瘤。 PET/CT-MR在颅脑、腹部病变的诊断中，提供的影像数据更为全面，诊断

中年男性患者，“慢性支气管炎、肺心病”病史7年，加重伴喘累1月，治疗后未见缓解。外院CT示肺心病表现。为进一步明确诊断，来全景行全身PET/CT示：右肺动脉主干及近段分支管腔内（大部分位于管壁）见不规则团片状混杂密度影，边界不清，病变区域放射性缺损，考虑慢性血栓机化。 可见PET/CT对良恶性病变、肿瘤及非肿瘤性病变诊断的价值，对临床干预提供有用的参考价值。 预约找62917132

老年男性患者，右侧髋关节，大腿根部疼痛4月就医，外院CT及MR提示骨盆、双侧股骨上段多发骨质破坏。来全景行PET检查示：全身多发成骨性骨质破坏，前列腺异常FDG摄取增高，余全身未见原发肿瘤病灶。为进一步明确诊断，我们免费为患者做了PET/CT-MR多模态影像融合检查，发现前列腺中央带及外周带肿瘤病灶，明确诊断：前列腺癌并多发骨转移。PET/CT-MR融合有三种影像信息，能清楚显示前列腺病灶情况，对前列腺癌的诊断提供了更精准依据。

重庆全景医学影像案例分享：老年男性患者，5年前行左肺腺癌手术，术后化疗4次，期间复查均无异常。近1年出现头痛，便选择全景做PET/CT检查评估恢复情况。PET/CT提示患者肺部术区无肿瘤复发征象，左侧颞叶见到软组织结节并周围水肿带，考虑颅内转移。为了明确诊断，全景免费为患者加做了头部PET/CT-MR多模态融合检查技术，发现患者左侧颞叶及左侧颞部脑膜、小脑幕多发转移（PET/CT未能发现脑膜病灶）。PET/CT-MR对颅内转移的定性以及定位均优于PET

青年男性，2+年前体检发现肺结节，最近复查：结节稍增大，癌胚抗原（CEA）轻度升高。来全景行PETCT明确诊断。PET/CT检查后发现该结节FDG摄取增高，右侧胸膜多发小结节，肺门、纵隔多组淋巴结增大并FDG摄取增高。影像诊断：周围型肺癌并多发淋巴结转移，右侧胸膜广泛转移。（T1bN3M1b Ⅳ 期）后经穿刺活检，确诊为腺癌。 说明定期体检对疾病早发现早诊断的重要性。部分年轻患者，肿瘤虽小，已出现广泛转移。而PET/CT检查可以鉴别结节或肿块的良恶

患者男性，74岁，10天前因新冠CT体检查出肺癌，来全景行PET多模态MR检查，结果如图1、2所示：右侧额叶、左侧额叶及顶叶，双侧小脑半球多发转移，病灶周围未见明显水肿。而患者pet/ct检查（图3、4）未见明显异常。众所周知，pet/ct在早期肿瘤筛查、肿瘤定性、肿瘤分期和疗效评估等方面具有很大的优势，但针对某些特殊器官，它的优势就显得不那么明显，比如头颅、肝脏、肾脏等。又因为某些肿瘤体积过小或者恶性程度不高就很容易造成pet/ct假阴性

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重庆全景医学影像诊断中心的上班时间是好久？几点到几点啊？

重庆全景医学影像诊断中心 可以做体检吗？最近腰痛，那边可以检查吗？

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