克罗恩病适应症的批准基于随机、双盲、安慰剂对照的3期VIVID-1研究(ClinicalTrials.gov识别号:NCT03926130)的阳性数据,该研究评估了米吉珠单抗对中度至重度活动性克罗恩病患者的安全性和疗效,这些患者对皮质类固醇、免疫调节剂和/或生物制剂反应不充分、无反应或不耐受。 在完成为期1年的VIVID-1试验后,接受米吉珠单抗治疗的患者获得了内窥镜检查反应,有资格参加VIVID-2试验(ClinicalTrials.gov识别号:NCT04232553),这是一项评估药物长期效果的开放性扩展研究。VIVID-2的研究人群包括43.8%曾患有生物疗法失败的患者。 在用米吉珠单抗连续治疗后,结果显示:92.9%在1年时处于临床缓解(通过克罗恩病活动指数测量)的患者在2年时保持临床缓解。此外,87.6%的患者维持了内镜缓解(定义为肠壁的可见愈合,并通过克罗恩病的简单内镜评分[SES-CD]总分比基线减少≥50%来衡量),78.6%的患者维持了内镜缓解(通过SES-CD ≤4和比基线减少≥2分来衡量,任何个体变量中没有子评分> 1)。 关于安全性,2年的分析显示米吉珠单抗的安全性与以前报道的数据一致;6.8%的参与者报告了严重的不良事件,0.8%的参与者在延长期因不良事件而停止治疗。与米吉珠单抗治疗相关的最常见的不良反应包括上呼吸道感染、注射部位反应、头痛、关节痛和肝功能试验升高。