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马尾神经综合征手术一系列问题总结?
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目前共识认为,不完全马尾综合征(CESI)患者应尽快手术,以防止进展到马尾综合征(CES)与尿潴留(CESR)。
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对于已经进入CESR的患者的最佳手术时机存在争议。一些研究得出结论,紧急手术对改善CESR没有任何作用;另一些人认为,手术应该在膀胱麻痹发作后的48或24小时内完成。
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首先神经受损当中有可逆和不可逆的情况发生,而马尾神经受损通常都是在手术过程中导致或者间接导致,甚至是未曾手术中出现压迫黏连等等情况。像:腰椎麻醉、穿刺、导管操作等,都可能带来意外情况发生。
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2024-03-27 10:03
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不管什么情况下,只要是在马尾神经里面或者周围进行动作操作,那么神经受损或受压就是无法避免的一种现象。
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只不过在这个现象里,根据不同大夫的临床经验,结果会存在很多种形式的差异性。当操作中神经受到影响后,神经传导就会出现问题,病症也会随着神经受影响的大小来改变病人病情的严重程度。
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由于马尾神经根长时间受到其他因素对其造成影响、损伤或者压迫。没有在及时的进行减压,所以造成其发生了继发性的蛛网膜炎,导致马尾神经出现瘫痪或顽固性的放射性疼痛障碍。
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7楼
2024-03-27 10:04
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病人在手术过程中因为椎间盘髓核切除的不彻底导致病人后面出现继发性的损害或压迫神经。亦或者出现漏诊和误诊的情况。
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腰椎管狭窄属于导致马尾神经受压的一种病理学因素,那么医生在手术过程中可能因为减压不彻底从而导致手术失败。当然也存在手术不熟练,动作粗暴,解剖层次不清的可能,因为也会容易出现马尾综合征的发生。
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9楼
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病人在进行脊髓造影术时,可能会因为血管造影而产生合并症,出现肢体麻木,无力,严重病人可能涉及到瘫痪的情况,这都属于造影剂的高渗透性和化学毒性作用引起的副作用。加上造影的位置很容易增加马尾神经的损伤或者被影响的程度。
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10楼
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