典型症状就是突然眩晕。这种眩晕通常是旋转性的，患者会感觉自己或者周围的环境在不停旋转，就像在坐旋转木马一样，但这种感觉是令人不适且毫无准备的。
眩晕的突然发作是因为内耳的病变。正常情况下，内耳的平衡感知系统和听觉系统协同工作，维持身体的平衡和正常的听觉。在美尼尔氏综合征患者中，内耳的膜迷路出现积水，这一变化会对内耳的前庭器官产生影响。前庭器官主要负责感知头部的位置和运动状态，当它受到积水的压力刺激时，就会向大脑发送错误的信号，大脑接收到这些混乱的信号后，就会产生眩晕的感觉