贝安吧 关注:27贴子:959
  • 0回复贴,共1

贝安健康:输卵管通畅性检查的方法

只看楼主收藏回复

目前在临床上对于输卵管通畅度的检查方法有:
1、子宫输卵管碘油造影:
子宫输卵管造影是通过宫颈向宫腔内注人造影剂进行X线摄片检查。
优点是,操作简单;设备要求低;对远端通畅的判断比较准确。
缺点是对近端梗阻有一定的假阳性,具有放射性,碘油造影剂需要间隔24小时两次摄片。
2、超声引导下子宫输卵管显影:
超声引导下子宫输卵管造影是在B超监测下从子宫、输卵管注入造影剂,动态观察造影剂从子宫、输卵管流出的情况,来了解输卵管的通畅度。
优点是可以通过三维成像同时观察子宫畸形,如单角子宫、残角子宫、双子宫、双角子宫等;宫腔的发育异常,如子宫纵隔以及宫腔粘连。
缺点是检查结果相比X线HSG判断输卵管通畅度误差更高;需要有经验的超声医生来判断。
3、宫腔镜下输卵管插管通液:
宫腔镜下输卵管插管通液是在宫腔镜下向输卵管插管推注美兰液体,根据推注的阻力及返流现象,来了解输卵管通畅度的检查方法。
优点是对于HSG提示的输卵管不显影,可以通过插管通液进一步证实或者排除,对输卵管进行导丝疏通,同时可以对宫腔异常进行诊断和治疗。
缺点是对输卵管远端积水及盆腔粘连包裹无法判断。
4、腹腔镜下输卵管通液:
腹腔镜下输卵管通液是在腹腔镜直视下,通过从子宫输卵管通液观察输卵管伞端液体流出情况,判断输卵管通畅度的方法。
优点是诊断输卵管病变准确度高,可同时对输卵管和盆腔病变如盆腔粘连进行治疗,也有约3%假阳性率。
缺点是价格相对昂贵,可能有手术并发症,一般是二线诊断方法,用于进一步明确诊断或有需要手术的患者使用。
5、输卵管镜检查:
输卵管镜检查是用输卵管镜插入输卵管细致观察其病变的情况,可了解输卵管内部的粘膜情况,可配合腹腔镜全面评估输卵管功能。
优点是可以了解输卵管内部的病变程度,是对于输卵管内部细微病变最直观的检查方法。
缺点是设备要求高、价格昂贵,最主要的是缺乏统一的对于镜下输卵管病变程度的评价标准。


IP属地:广东1楼2024-02-26 13:51回复