从患者基本信息、住院过程信息到诊疗信息、费用信息，病案首页是病例的核心精华所在，短短一页纸浓缩了患者入院到出院的整个诊疗过程，作为医疗统计工作的原始资料，病案首页关系着医疗质量评价、医院等级评审、医保支付和绩效考核，是完善医院精细化管理、提升诊疗水平的重要参考依据。
窥一斑而知全豹，病案信息管理是涉及到临床医学、流行病学、疾病分类、质控管理、信息统计等多个学科交叉的工作，通过病案首页的时间、方法和费用数据可以了解某种疾病的治疗情况，也可以从中了解不同科室的信息和耗材使用等，是现代医院管理中“基石”般重要工具的存在，作为医疗付费的诊疗依据“金标准”，与疾病入组和医保报销息息相关。尤其在绩效考核进入常态化管理之际，在绩效考核国家监察指标中，有30%直接来源于病案首页，其数据质量直接关系绩效考核的评价结果，这也对首页数据质量及病案管理提出更高要求。
但目前病案首页质量管理体系评分普遍偏低，病案专业人才缺口大、不同程度的漏写这两大问题之外，数据孤岛、编码转换错误等信息系统问题，医保编码规则区别等医保相关问题，人工质控准确度低、缺少内涵质控管理规则等质控问题，人手不足、不重视、不沟通导致的一系列问题，都是病案首页质量不佳的决定因素。
将病案首页质控前置，从源头提供病案首页质量，提升编码正确率，甄别DRG风险病案，为帮助医院用好病案首页这个强大的“数字资产”，提高核心竞争力，推动医院高质量内涵式发展。
今创质控系统来了解下