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关于乙肝 这些你必须早知道

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01如何早期发现乙肝
早期乙肝要检查是否携带乙肝病毒,只要进行乙肝两对半的检测即可。
02乙肝分哪几种
通常说的乙肝,包括乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者。
简单来说,乙肝病毒携带者是指身体里存在乙肝病毒,但持续肝功能正常,肝脏没有受损,无临床症状的一种病毒携带状态。
慢性乙肝患者是指乙肝病毒已经造成了一定的身体损害,比如肝功能反复异常,病毒复制活跃等情况。
03“小三阳”好,“大三阳”不好?
“大三阳”是乙肝五项中HBsAg、HBeAg、抗HBc三项阳性;
“小三阳”指乙肝五项中HBsAg、抗HBe、抗HBc三项阳性(区别在于HBeAg与抗HBe何者阳性)。
慢性乙型肝炎病情轻重要看肝功能等指标的好坏;传染性大小要看血中病毒载量。“小三阳”患者如果出现HBV-DNA阳性,肝功能反复异常,就需要治疗;“大三阳”患者如果仅仅HBV-DNA阳性,而肝功能正常或者肝活检无肝脏炎症和纤维化表现,没有肝硬化和肝癌家族史,就不需要治疗。
并没有绝对的好坏之分,需根据不同情况辩证地看待“大三阳”和“小三阳”。
04日常生活接触会传染乙肝病毒吗
乙肝病毒经母婴、血液和性接触传播。
在我国,乙肝传播以母婴传播为主,多发生在围生期(一般是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期),通过乙肝病毒阳性妈妈的血液和体液传播,怀孕母亲HBV-DNA定量越高传播风险越高。
乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播,日常工作或生活接触,如在同一办公室工作、握手拥抱、共同用餐和共用厕所等,不会传染乙肝病毒。
05乙肝都会发展成肝癌吗
乙肝进展三部曲包括慢性乙肝、肝硬化、肝癌,但并不是每位乙肝患者都会发展为肝硬化、肝癌,经过积极抗病毒治疗和定期随访,大多数患者可以延缓病情进展。
06乙肝患者只要肝功正常就不需要治疗吗
很多人认为,小三阳患者不用治疗、肝功能正常不用治疗。其实,以下情况都需要治疗:
01肝硬化患者
只要乙肝病毒DNA阳性,不管肝功能如何,均需要治疗;
02有肝癌或肝硬化家族史者
03长期服用激素、免疫抑制剂或肿瘤放化疗患者
04肝癌患者
05其它
除以上情况外,肝功能正常,但乙肝病毒DNA阳性,需要根据肝穿结果判断是否需要抗病毒治疗。
07乙肝能治愈吗
目前还不能完全治愈。但其实,乙肝并不可怕,只要坚持正规的长期治疗,保持积极的心态,绝大多数患者病情可以获得很好的控制,能够正常工作及生活(包括结婚、生育)。
乙肝是一种慢性、长期进展性的疾病。目前治疗的主要目标是最大程度地控制病情,提高患者生活质量。
08乙肝病毒DNA转阴就可以停药了吗
NO!NO!NO!
如果一看到HBV-DNA转阴就认为没事了,自己把药停了,这是非常错误的行为
HBV-DNA转阴,并不能说明可以停药。因此,对于慢性乙型肝炎,在用核苷(酸)类似物治疗中一定要规律用药,不要随意停药。
09乙肝病毒携带者没必要看医生?
所有乙肝病毒感染者都需要终身定期进行随访,及时发现病情变化和进展。
01慢性乙肝病毒携带状态
每6-12月检查一次,主要包括肝功能、乙肝病毒载量、甲胎蛋白等。
02慢性乙肝患者
每3-6月检查一次,主要包括肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝脏超声、肝纤维化,并根据所用药物增加监测药物不良反映相关指标,比如肾功能、乳酸、血磷等。
03肝硬化患者
每3个月检查一次,主要包括肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝脏超声、肝纤维化,并根据所用药物增加监测药物不良反映相关指标,比如肾功能、乳酸、血磷等。
10乙肝会遗传吗
乙肝不会遗传。乙肝属于传染性疾病,但是不会遗传。
乙肝病毒属于嗜肝病毒,它不是遗传而来的,而是通过母亲分娩过程中的垂直传播而来,后期可经由体液及血液传播,如果母亲体内没有乙肝病毒,那么婴儿感染乙肝病毒的概率极小。
11如何预防乙肝
接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。特别是免疫力低的、乙肝阳性者的家属等人群最需要接种。
乙肝疫苗全程需接种3针,按照0、1和6个月的程序,即接种第1针疫苗后,在1个月和6个月时注射第2针和第3针。
成人第三针接种后1-2月可检测血清抗-HBs,如无应答者(即未产生抗体),可增加剂量再次接种。
如果监测乙肝标志物发现血清抗-HBs<10 mIU/ml,可再次接种1针乙肝疫苗。


IP属地:江苏1楼2023-03-10 15:17回复