首先,如果家长告诉我,“你看我家孩子10KG就做了房间隔缺损经皮封堵(大腿静脉穿刺),多好啊,现在孩子跟没事一样。那我就要告诉家长了,可能大家对房间隔缺损认识不足,或者说简直就是不明白。房间隔缺损封堵,不是说医生做的年龄小,体重低,就认为水平有多高。1岁,大概10KG左右,这个时候心脏不够大,所以能做封堵的房缺肯定是10毫米或者12毫米以下的缺损,因为心脏就那么大一点,封堵器的选择又不能太大,如果太大,肯定要引起其他并发症,不是脱落就是压迫瓣膜、损伤心脏传导,引起三度传导阻滞。10-12毫米的房缺,对孩子发育几乎没有影响,而且,如果运气好,也许等1-2年还会自愈。记住,运气好还能自愈!为啥不给这种小缺损一次自愈的机会,让它自己长好,比啥都强。
其次,10KG的孩子,静脉血管不够宽敞,需要放置很粗的输送鞘管,有时候会引起静脉损伤。
再次,孩子大点,心脏也大点,能选择封堵的房间隔缺损直径也可以大点。4-5岁,缺损14-15毫米也可以做封堵,多好啊。
最后,总体来说,房间隔缺损首选封堵治疗,就像家长让孩子从小开始都要上最好的幼儿园、小学、中学、大学一样。房间隔缺损在医疗中,就相当于首选,除非孩子缺损太大,可以选择做外科手术。做封堵的时间最好选择在2-5岁,孩子足够大,不浪费一次自愈机会#房间隔缺损#,也可以给孩子有更多的选择,减少一切负损伤。
其次,10KG的孩子,静脉血管不够宽敞,需要放置很粗的输送鞘管,有时候会引起静脉损伤。
再次,孩子大点,心脏也大点,能选择封堵的房间隔缺损直径也可以大点。4-5岁,缺损14-15毫米也可以做封堵,多好啊。
最后,总体来说,房间隔缺损首选封堵治疗,就像家长让孩子从小开始都要上最好的幼儿园、小学、中学、大学一样。房间隔缺损在医疗中,就相当于首选,除非孩子缺损太大,可以选择做外科手术。做封堵的时间最好选择在2-5岁,孩子足够大,不浪费一次自愈机会#房间隔缺损#,也可以给孩子有更多的选择,减少一切负损伤。