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痉挛性斜颈的治疗方法

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氯硝安定对于痉挛性斜颈的症状可以有一定程度的改善。有报道认为30%以上的病人症状缓解。A型肉毒素的肌肉注射对大部分病人有效。由于痉挛性斜颈的姿势异常通常很复杂。


1楼2022-12-29 09:00回复
    常包含有旋转、倾斜、仰屈和耸肩等多种成分,极少是由于某一块肌肉单独收缩引起,因此作肉毒素肌肉注射前,必须判断出产生姿势异常的主要受累肌肉。这些肌肉往往肥大并有压痛,有时要作肌电图才能做出正确判断。


    2楼2022-12-29 09:00
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      多项研究表明,60%至92%的病人注射肉毒素后头部异常姿势好转。从注射到起效的平均时间为1周,平均改善期为3个月。为避免抗体形成导致药物失效,通常要到4-6个月再重复注射。


      3楼2022-12-29 09:00
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        最常见的副作用为吞咽困难,一般在注射后5天时出现。大部分症状较轻微,持续约两周后可缓解。大约25%的病人会出现颈部无力,坐位时头部有沉重感,这种现象是短暂的,可以通过减少肉毒素注射的总剂量来避免。


        4楼2022-12-29 09:00
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          手术治疗目前尚处于发展阶段,没有一个统一的标准术式。常用的手术方式有以下几种:


          5楼2022-12-29 09:01
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            (1)Dandy手术:双侧颈神经1、2、3或4支前根切断术加双侧副神经根切断术。手术比较复杂,需要枕部开颅并打开颈部1-4个椎板。
              (2)选择性颈部肌肉切除术及副神经切断术:根据痉挛性斜颈的不同类型及头部的异常姿势,选择性切除相关肌肉及副神经。此术式为目前最有效的方法。


            6楼2022-12-29 09:01
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              (3)脑立体定向毁损术:用立体定向手术毁损某些核团治疗痉挛斜颈,目前尚未获得肯定结论。立体定向毁损术适合于重症病人,及痉挛累及肌肉范围较广泛的病人。手术靶点可选择内侧苍白球、丘脑腹外侧核等。


              7楼2022-12-29 09:01
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                颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。


                8楼2022-12-29 09:01
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                  表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,


                  9楼2022-12-29 09:01
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                    并引起各种各样症状和体征的综合征。颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。


                    10楼2022-12-29 09:01
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                      特发性震颤是一种对患者身体伤害非常大的疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的临床特征。但是很多的患者可能在患病初期并没有对此疾病引起重视,所以就很容易耽误了自己的最佳治疗特发性震颤的时间。


                      11楼2022-12-30 09:09
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                        病发率比较少的痉挛性斜颈,很多人都不知道,如果不是“自己”患上痉挛性斜颈,根本就不会接触到这个疾病。一旦患上痉挛性斜颈,患者会感觉“生不如死”,对生活失去了希望。那么痉挛性斜颈到底是什么呢?王常在大夫在这里总结了以下几点:


                        12楼2022-12-30 09:09
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                          1、治疗不能求急,有句古话叫做"急则治标,缓则治本”,求快并不好,治疗这类疾病是一定需要时间的,切记不可病急乱投医。
                          2、治疗痉挛性斜颈忽略了心理治疗,也就是没有平缓自己的心态,任由焦虑、愤怒、埋怨等负面情绪释放,这样出现的后果就是病情越来越严重,越治疗病情越严重,因为治疗的速度,根本赶不上你这种状态下的病情恶化,所以控制心态很重要


                          13楼2022-12-30 09:10
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                            单纯的依靠理疗治疗,像按摩,针灸等理疗只能暂时缓解,起到一个辅助的作用。
                            4、服用各类营养神经或是止疼药来控制, 虽然在短时间内有- -定的缓解,但是却可能因药物的副作用而造成其他伤害,得不偿失。


                            14楼2022-12-30 09:10
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                              痉挛性斜颈疾病不会危及生命,且不影响患者预期寿命,但痉挛性斜颈危害极大。易影响患者的工作能力、生活质量,使患者产生一定程度的痛苦,患者虽然脏器功能、四肢活动完好,但常导致生活不能自理。在极度痛苦下,易产生悲观情绪,甚至发展成抑郁症,出现自杀倾向,甚至自杀死亡。


                              15楼2022-12-30 09:10
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