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肝豆类罕见病办案实录

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今年10月下旬,我带领的律师团队有一个肝豆状核变性这类罕见病的保险索赔案件在长三角地区某法院开庭,过程之艰,让我不禁感叹疫情背景下,为肝豆患者家庭索赔维权之难!
直到开庭的前一晚,因上海持续有零星新冠病毒感染患者,从上海去外地开庭、出差都受到了影响。也是在开庭前的这一晚,我们从微信朋友圈中得知该法院所在省有些地方不允许上海的车辆及人员进入。想到肝豆患者家庭寄予我们的厚望与信任,想到肝豆患者需要终身服药、终身治疗、终身监测所面临的经济压力,冒着可能被当地防疫人员拉去隔离的风险,在经历重重关卡后终于在开庭前30分钟到达法庭门口。
虽然已经不是第一次在该地区的法院开庭了,但是该地区法官的专业度以及对于案件细节的敏锐度始终让我不能有任何一丝的懈怠。果不其然,从一开庭我就注意到法官紧锁的眉头和怀疑审视一切的表情,虽然我及我的团队已经帮过很多肝豆患者顺利赢得官司并拿到大额的理赔款,也有丰富的诉讼实战经验,但毕竟每个案件的细节不一样最终导致的案件走向也会不一样,想必今次的这个肝豆案件又将是一场“硬战”。
庭审刚开始,被告方——保险公司的代理人就提出,他们并不否认小孩子得了肝豆,但本案中肝豆患儿的肝豆症状并没有达到保险条款要求的程度。随着对方的率先发难,法官开始围绕肝豆疾病的基本知识和保险合同的约定,逐项对我们进行询问,并表明我方的肝豆患儿并没有达到合同约定的所有症状。也趁此机会,强势的保险公司出庭人员继续借着2021年的肝豆诊治指南在法庭调查的庭审发问环节向我发问,“请问小孩的症状是满足了其中哪个症状?”企图向法庭证明患儿肝豆这种疾病并不严重,不属于重疾险所保护的对象,自然也就不需要赔付。听到这时,同我们一起出庭的我们的委托人——肝豆患儿的妈妈爸爸已十分紧张,他们庭后也向我反映,那个时候他们都觉得会被法院驳回请求,胜利机会已十分渺茫。难道说孩子必须要遭受更进一步的病痛,才有可能获得保险的“续命钱”?
不可否认,小孩子除了肝功能异常,肝功能损害以外并没有2021年肝豆诊治指南那一页所写的,肝硬化失代偿期,肝移植,肝衰竭以及神经系统严重损害等症状。但在那种“短兵相接”的环境下,我提醒自己要保持冷静与信心,警醒自己身上担负的责任。如何在这有限的时间里说服法官,证明我方诉求的合理性?时间在无情地流逝,我的大脑也在飞速地运转。思考了几秒钟后,我首先向对方代理人以及法庭做了否定性的回复,但同时恳请审判长给小孩的母亲一个介绍病情是否严重的机会。法官明显犹豫了,她扫视了一圈庭下原被告双方在座人员,最终目光落在了坐在我身旁的年轻父母身上,闭上眼,深吸一口气,默默点了点头。。
虽然之前在代理其他肝豆类案件时已听过很多这样的心路历程,但在又一次听到时,心里还是会被深深触动。身旁的这位母亲诉说着孩子体检出现肝功能异常后的迷茫无助,然后去寻找多方医生专家后的无奈。因为这样的疾病只能终身防护,终身治疗,属于不治之症。体现在日常生活中,是小孩子喝任何的一口水都要经过特别除金属的净化器,吃的任何的食物都要比照铜含量的食谱,既要防止铜的摄入,同时还要常年吃锌片等抗铜排铜的药物,一段时间以后。还经常会出现这些药物伤害小孩的肠胃等情况,但小孩又没有办法像正常人一样吃胃药,因为可能会对肝豆治疗有着副作用。类似种种生活中的困难无处不在,肝豆患儿生活的环境是跟正常人完全不一样的,稍微不注意、不留神,孩子可能就会不可逆的由于铜中毒导致神经受损进而智力受损,甚至无法自由行动以及最终卧床丧失行动能力。述说到这时,这位母亲已经难受的说不出话来,我随即向法官补充到,即使是丧失行动能力,只要不是彻底不能动,对照着我们收集到的保险条款,都还没有办法达到赔偿保险金的条件。当我讲完这番话的时候,我第一次看到这位法官凝重的怀疑的表情得到了舒缓,同时心想,同样身为父母的这位法官应当是在内心形成了一定的确信了吧。
庭审结束时,两位年轻的父母着急问我法官的态度和判决结果等,对于最终法官会如何裁判我没办法和他们说太多,同时叮嘱他们好好的照顾孩子。如果小孩子有任何的关于疾病方面的需要,可以联系我,我会尽力帮他们约我所认识的医生教授。如果需要和其他病友交流康复心得的,我也可以介绍我所认识的热心病友群主并介绍给他们。
送别他们后,在回停车场的路上,一旁的助理问我,“这些保险理赔款用于治疗够吗?”我回答道,远远不够的,因为被疾病影响的是一个小孩的一生,不信你可以检索一下基因药物的价格。也是在这时,我们准备到当地小吃店填一下肚子,结果刚坐上车手机就跳出了黄码的短信,经历一番联系确认,我们又不得不风尘仆仆的连夜返回上海。
为肝豆患者风雨兼程,是我们应尽的职责,而诺大的城市却没有我们两人的“立足之地”,不得不称得上是这次开庭的一份遗憾吧!


1楼2022-10-26 13:07回复