先天性心脏病患儿做完手术出院后需要家属更多细心的呵护,患儿的康复与家属照顾息息相关,以下健康指导希望能给您帮助:
一、预防感染
术后体质弱,抵抗力差,不宜多去公共场所,应根据天气变化增减衣服,预防呼吸道感染;大多数患儿手术期间或使用免疫球蛋白(丙球蛋白)等增强免疫力的药品,故术后出院近期内没必要吃大补食物或者类似于蛋白粉等药品补品。
二、活动
注意休息,每天保证足够的睡眠,三个月内每次哭闹时间不易超过15分钟以上,半年内避免剧烈活动,视情况适当活动,如活动后无不适可逐渐增加活动量。重症患儿如法乐氏四联症、大血管错位及仍有残余梗阻者更应注意。
三、观察
1、体温:出院后2周内每天上、下午各测一次体温,如发热(口温>37.5℃,肛温>38℃),就近就医,低热则按照之前文字所写处理;
2、伤口:出院时伤口将覆盖纱布,请保持伤口干燥清洁,2周内每天观察伤口愈合情况,进行杀菌消毒,如发现伤口红肿热痛、裂开或脓性分泌物则需要就诊;
3、一般术后拔引流管后14天左右拆线,拆线后伤口干燥、无感染即可洗澡,注意防止着凉。
四、饮食
1、原则:清淡,蛋白质含量适中,富含维生素,易消化食物。如瘦肉、鱼、鸡蛋及新鲜蔬菜、水果等。最好不要吃海鲜类,易导致刀口增生。
2、部分患儿因手术后改善了术前吃奶停顿现象,术后胃口极好,有吃不饱现象,这类患儿一次进食不能过多,以免胃胀影响呼吸困难,方法是少量多餐。术后一个月尽量按照限量饮食标准,具体限量方式,可参考之前文章。
3、青紫型和非青紫型先心病患儿手术后心功能不全者一定要控制钠盐摄入量,低盐饮食至少半年,以后视病情而定,而且早期不宜吃甲鱼、人参汤等。
4、出院后如需服利尿药物(速尿、氢氯噻嗪、螺内酯等)可多吃富含钾的食物,如香蕉、橘子、番茄等,以补充因服药而丢失的钾离子。
五、预防接种
术后三个月心功能恢复良好、无发热、腹泻、皮疹者均可同正常儿童一样接受预防接种。复杂先心病六个月后复查无问题可以接种疫苗。
六、复查
有的患者或家属认为心脏手术都做完了,病好了,为什么还需要服药呢?应该说不是所有的心脏手术后都需要服药,但是某些心血管疾病手术后应在医生的指导下继续用药;如一些先天性心脏病手术,如法乐氏四联症,术前相对狭小的左心室,手术后需要适应较多血流的流入,同时患者的肺亦需要一个适应过程,如肺血流叫术前增多等,均需要术后较长时间的强心、利尿、扩张血管药物的治疗,大约3-6个月。如果肺血管发育不良或畸形矫正不满意,可能需要更长时间的服药,甚至数年。有些大量左向右分流的先天性心脏病,如较大的室间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损术前反复心衰或肺动脉高压,而且需要药物控制者,术后均需要1-3个月用药,以维持原心功能较差的基础上又一次手术创伤的心脏的正常功能。但较轻的先天性心脏病,如房间隔缺损、小的动脉导管未闭、小的室间隔缺损,术后也可以不服药或者少量服药。
七、其他
1、加强孩子的心理辅导,促进心智发育,尽量减少疾病对孩子的影响。
2、出院半年内尽量取平卧位,以防出现鸡胸畸形;如出现胸骨隆起现象,家长可指导协助孩子俯卧纠正,或者佩戴鸡胸纠正仪。
3、对于学龄的孩子们,建议术后3-6个月内居家休养,6个月复查没有问题,照常上学。#先心病术后注意事项#
一、预防感染
术后体质弱,抵抗力差,不宜多去公共场所,应根据天气变化增减衣服,预防呼吸道感染;大多数患儿手术期间或使用免疫球蛋白(丙球蛋白)等增强免疫力的药品,故术后出院近期内没必要吃大补食物或者类似于蛋白粉等药品补品。
二、活动
注意休息,每天保证足够的睡眠,三个月内每次哭闹时间不易超过15分钟以上,半年内避免剧烈活动,视情况适当活动,如活动后无不适可逐渐增加活动量。重症患儿如法乐氏四联症、大血管错位及仍有残余梗阻者更应注意。
三、观察
1、体温:出院后2周内每天上、下午各测一次体温,如发热(口温>37.5℃,肛温>38℃),就近就医,低热则按照之前文字所写处理;
2、伤口:出院时伤口将覆盖纱布,请保持伤口干燥清洁,2周内每天观察伤口愈合情况,进行杀菌消毒,如发现伤口红肿热痛、裂开或脓性分泌物则需要就诊;
3、一般术后拔引流管后14天左右拆线,拆线后伤口干燥、无感染即可洗澡,注意防止着凉。
四、饮食
1、原则:清淡,蛋白质含量适中,富含维生素,易消化食物。如瘦肉、鱼、鸡蛋及新鲜蔬菜、水果等。最好不要吃海鲜类,易导致刀口增生。
2、部分患儿因手术后改善了术前吃奶停顿现象,术后胃口极好,有吃不饱现象,这类患儿一次进食不能过多,以免胃胀影响呼吸困难,方法是少量多餐。术后一个月尽量按照限量饮食标准,具体限量方式,可参考之前文章。
3、青紫型和非青紫型先心病患儿手术后心功能不全者一定要控制钠盐摄入量,低盐饮食至少半年,以后视病情而定,而且早期不宜吃甲鱼、人参汤等。
4、出院后如需服利尿药物(速尿、氢氯噻嗪、螺内酯等)可多吃富含钾的食物,如香蕉、橘子、番茄等,以补充因服药而丢失的钾离子。
五、预防接种
术后三个月心功能恢复良好、无发热、腹泻、皮疹者均可同正常儿童一样接受预防接种。复杂先心病六个月后复查无问题可以接种疫苗。
六、复查
有的患者或家属认为心脏手术都做完了,病好了,为什么还需要服药呢?应该说不是所有的心脏手术后都需要服药,但是某些心血管疾病手术后应在医生的指导下继续用药;如一些先天性心脏病手术,如法乐氏四联症,术前相对狭小的左心室,手术后需要适应较多血流的流入,同时患者的肺亦需要一个适应过程,如肺血流叫术前增多等,均需要术后较长时间的强心、利尿、扩张血管药物的治疗,大约3-6个月。如果肺血管发育不良或畸形矫正不满意,可能需要更长时间的服药,甚至数年。有些大量左向右分流的先天性心脏病,如较大的室间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损术前反复心衰或肺动脉高压,而且需要药物控制者,术后均需要1-3个月用药,以维持原心功能较差的基础上又一次手术创伤的心脏的正常功能。但较轻的先天性心脏病,如房间隔缺损、小的动脉导管未闭、小的室间隔缺损,术后也可以不服药或者少量服药。
七、其他
1、加强孩子的心理辅导,促进心智发育,尽量减少疾病对孩子的影响。
2、出院半年内尽量取平卧位,以防出现鸡胸畸形;如出现胸骨隆起现象,家长可指导协助孩子俯卧纠正,或者佩戴鸡胸纠正仪。
3、对于学龄的孩子们,建议术后3-6个月内居家休养,6个月复查没有问题,照常上学。#先心病术后注意事项#