作为多层次医疗保障体系佛山模式的重要组成部分,2022年“平安佛医保”由佛山市人民政府指导,佛山市医疗保障局、佛山市社会保险基金管理局主导,平安养老保险股份有限公司佛山中心支公司承保,旨在更好地保障参保人的医疗待遇,切实减轻医疗费用负担。
2022年“平安佛医保”与2021年相比,在保持亲民价格185元/人不上调的基础上,继续推进“三不两无一涵盖”原则,并进行了“两提升一拓宽”的优化升级,让平安佛医保服务更便民、待遇更暖心。
降低超高额起付标准、提升报销额度、新增28种重大疾病和121种罕见病定额给付责任。超高额医疗费用报销范围最高金额从50万元提升到100万元,且50万元—100万元区间的合规医疗费用报销比例为100%,大大减轻巨额医疗费用负担,有力降低群众“因病致贫”、“因病返贫”风险。
推出“一站式”理赔服务,省时又省心,真正实现了与政府基本医保体系的无缝衔接。
2020-2021年以来,“平安佛医保”用爱守护,累计超175万人次市民参与投保,其中1岁以下参保人累计达8054人,最小参保年龄不足1月龄;100岁以上参保人数累计达129人,最大参保年龄达115岁。
这项惠民措施,在保障内容和服务上不断优化。经过接近两年的平稳运营,截止到2021年9月30日,“平安佛医保”累计服务超7万人次、累计受理理赔结案数14804件、2021年度保单人均赔付2.19万元、个人综合最高赔付金额43.18万元,平均减负率36.7%,在“基本保险+大病保险”上整体减负平均提升15.72%,患重症参保市民多层次保障最高减负率达82%。最小赔付年龄10个月,因感音神经性听觉丧失获得赔付10.95万元;最大赔付年龄100岁,因肺炎获得赔付0.59万元。
再度全面升级的2022年“平安佛医保”,每天0.5元尊享300万+的六重保障,还未参保的市民请尽快办理,为2022年储存多一份安心。