结节性痒疹和湿疹的区别主要包括临床表现和病理变化两大方面。
1、临床表现：湿疹的临床表现包括三期，即急性期、亚急性期和慢性期，急性期以流水、渗出为主，亚急性期以红斑、丘疹为主，慢性期以皮肤增厚、苔藓化为主，可出现红斑、斑块甚至结节；而结节性痒疹的皮损相对比较单一，仅表现为结节，可以是绿豆或黄豆大小，质地比较硬，瘙痒非常明显。
2、病理变化：湿疹的病理变化主要为表皮内、细胞间或细胞内的水肿，属于一种表皮的病变；而结节性痒疹的皮肤会出现角化过度、基层肥厚、假性上皮瘤样增生等改变。