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脑动脉瘤开颅手术

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我妈65岁,海南省农场退休工人,8月22日凌晨呕吐半昏迷状态,送到东莞镇医院,CT显示蛛网膜下腔出血(脑动脉瘤),下午转到广州脑科专科医院(三甲)做CT和MRI,当晚做开颅手术(夹闭2个动脉瘤),第二天在小程序的“国家医疗异地备案"办医保卡备案(隔1小时刷新是否备案成功),不成功赶紧联系县医保局说明情况,成功后把卡拿到住院部登记。手术很成功但8月27号出现心肺功能异常,本人太胖(150斤),血氧供不上,痰多做了气切,当晚转到ICU,5天后转到普通病房,半昏迷状态手脚有知觉但不能动眼睛微张。每天需要翻身和手脚按摩,住院1个月后眼睛能半张不会转动,会流泪,左手能举至肚子,有肺炎每天都要抽痰,排出的脑积液己呈清水样,但人未苏醒CT复查有脑积水,医生建议转到康复医院做高压氧及针灸理疗,一个月后如能自行吸收脑积水就不用做脑腹分流术。入院37天后转院,费用20w(不含头天检查费,护工费,陪护餐费护理用品费,120接送费)结帐时医保即时结算报销90%。目前在三丙康复医院第13天,今天做了高压氧,离发病己有50天,会眨眼睛,有轻微意识,左手可够到头顶,右手够到肚子,下肢有痛觉但不会动,痰变少了,愿妈妈一天天快点好起来,之前搜百度找不到相关案例特别是医保方面,听说是2019年开始海南医保在广州才有首例异地结算,感谢国家和政府!发此贴记录下治疗过程希望对有需要咨询的有所帮助。


来自Android客户端1楼2021-10-11 20:39回复
    看了好多贴都说最后还要补颅折腾一下,我妈是开颅手术完就顺便补好了,手术挺成功的没有二次出血。己经做了2天高压氧,吸痰次数少了很多,早点封气切口吸氧效果会更佳,目前会追声,侧身时自己会扶着床边栏杆,虽然没什么力,应该快醒了吧,加油,老妈!


    来自Android客户端2楼2021-10-13 10:21
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      医院有熟人真是好太多了,之前手术的三甲医院神外主治医生是同学,发病当天决定转院时各种叮嘱,到院时走绿色通道马上安排各项检查,能省心省钱的事都安排妥了,出院结帐时自费项目很少。后来转到这家康复医院,医生还骗说营养剂不能走医保,被忽悠了500元自费了营养科的东西,后来用了也没觉得好(肚子会叫),我强烈要求换批量生产的营养剂(瑞高),第二天帐单显示只自付5%,吸痰包第一次走医保的第二次变成了自费,没用到气垫床也每天显示有这个费用,现在我叮嘱老爸每天拿到帐单就细看自费项目没用到的项目一定要当天解决,虽然大部分走医保但是每年都有额度,用完了就得自付了。高压氧自付90元(躺着),护理用品拼多多买,医院附近的店都贵,毕竟长期用。


      来自Android客户端4楼2021-10-15 05:02
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        高压氧做了7次还是睁眼无意识状态,虽然左手己经会够到头上挠痒,眼珠也会转动,右手不会抬但己有些握力,今天又做了次腰穿排出了220毫升脑脊液化验。


        来自Android客户端5楼2021-10-20 18:57
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          加油。我母亲也前天突发出血,昨天回来才告诉我。一晚上没睡着的查资料,有点纠结自己没快速决定转隔壁市三甲,怕路上有风险。这边医院没说手术,就说在水肿,待会上班后问问医生。就想问问楼主转院时的操作。


          IP属地:云南来自iPhone客户端6楼2021-10-21 05:58
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            在康复医院呆了28天又转回原医院准备脑腹分流术,做了11次高压氧目前还未醒,痰变少但气切管还未拆,医生说原则上从颅内感染被控制后一个多月再行分流术会更安全,不然发生感染前功尽弃,只能再等等。说下护理用品,在大小便失禁的情况下为避免PP发红溃烂,要喷3M液体敷料和康乐保造口粉,医院附近的药店175一瓶,拼夕夕一百不用,平时得勤翻身拍背,找的护工花多点钱少管几个人的那种,护理会细致些。


            来自Android客户端7楼2021-11-02 13:23
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              由于疫情期间只允许一人陪护,其余人探望都不准,老爸是目睹了老妈术后从高烧肿胀到现在有微意识的全过程,院里伙食一般,70多岁的老爸还好身体康健,只是时间的漫长,有时血压体温不稳肺炎控制不当时心情也几经起伏,自己学会了吸痰(有个别护士手脚不轻吸痰导尿时又弄到血丝出来),我上网查些案例每天保持一个电话对他进行开导安慰,还好有视频可以看看状况,也知道老爸很煎熬很不容易,分流术后打算转回离家近点的二甲医院做康复我好分担点,加油!老妈!


              来自Android客户端8楼2021-11-02 13:43
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                你咋报销这么多?我妈报销百分之三十。


                IP属地:吉林来自Android客户端9楼2021-11-04 03:27
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                  手术后78天仍然处于一种浅昏迷状态,知道疼左手喜欢到鼻饲管下面挠痒,为安全起见绑了手套的,右手有握力但右边情况差些,左手左脚偶尔开始出现轻微强直现象,百度说是大脑复苏的表现,尽量多按摩活动关节,希望以后都不严重就好。每周腰穿一次都排出两百多毫升积液,明天终于要做脑腹分流术了,希望老妈术后能尽快醒来!


                  来自Android客户端10楼2021-11-09 17:31
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                    为保险起见,医生建议脑腹分流术在感染控制后三个月以上再做,我们转回离家近一点的二甲医院康复科,自己做饭用破壁机打碎推进胃管里,便便成型好护理些。估计是抗生素用多了,产生了多重耐药菌,头疼!现在希望能早点坐起来可以出去晒晒太阳,肺炎也易治愈,到今天己3个月。


                    来自Android客户端11楼2021-11-22 16:56
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                      耐药菌折腾了10天左右终于解除,今天开始针灸了,小医院的高压氧没有大仓只有单仓,要等不用吸痰时才能做。


                      来自Android客户端12楼2021-11-25 06:11
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                        今天第8次做高压氧,这边是单人舱,前家医院做的是大舱(百度上说大舱是空气高压舱,单舱是纯氧舱效果要好些),有点后悔没早点转回来,目前会咀嚼吞咽少许饭菜,喝水有时会呛咳,医生不允许怕误吸感染到肺,我们也是偷偷弄点,水暂时不喂,自己不上点心锻炼,啥都遵医嘱不知要耗到何时,每天午饭后晚饭后做轮椅两小时,让痰往下沉,今天有试堵气切口观察几日,早点取掉管应该就能说话了。左手会接过手机听音乐(当然是无意识的),精神状态还不错,可能高压氧的原因吧没那么嗜睡,CT查了脑积液变化不大,如果继续保持下去估计不用做脑腹分流术,能少挨一刀就好,太痛苦了!


                        来自Android客户端13楼2021-12-14 18:29
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                          在这家医院做的康复项目除了针灸推拿电疗高压氧,还加了吞咽功能训练,按医生要求上网买一套工具(拼夕夕100元),每天半小时锻炼吞咽咀嚼,还有吸舌器预防舌头后缀,反正检查和治疗项目都走医保,能多做就做吧,好过天天躺着,身上的细胞神经多刺激下应该还是有好处的。护理垫用3种规格的,60x90垫最下面,穿一件纸尿裤,里面放30x70的尿片,一定要买厚的好的,便宜的不吸尿会让皮肤起疹子,己拔除尿管半个月了,经常一咳就漏尿易感染干脆拔了,护工说不要用尿壶,女患者晚上会疼到哭,目前感觉最费钱的就是护理垫和护工费(一天180元)。


                          来自Android客户端14楼2021-12-15 16:04
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                            你妈妈醒了吗?多久醒的?


                            IP属地:浙江来自iPhone客户端15楼2021-12-23 23:51
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                              楼主请问你妈妈醒了吗?情况有好转吗?


                              IP属地:浙江来自iPhone客户端17楼2022-01-11 22:06
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