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新生宝宝黄疸是病吗?

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爸爸妈妈常常会发现刚生出来几天的宝宝皮肤黄黄的,眼睛的眼白部分也黄黄的,这就是新生儿黄疸。
血液中胆红素浓度高于正常水平,就会造成皮肤及巩膜黄染。80%的足月宝宝和绝大多数早产宝宝在出生后第1周都可能会出现肉眼可见的黄疸。

新生儿黄疸有的是正常的生理现象,也就是生理性黄疸,有的是异常的病理性黄疸。

刚出生的宝宝胆红素生成相对较多、而肝细胞对胆红素的摄取能力不足、血浆白蛋白结合胆红素的能力差、胆红素排泄能力也存在缺陷、肠肝循环增加导致本应该被排出体外的胆红素被吸收得更多,这些代谢特点都可能可能会引起暂时性的黄疸。

一般黄疸会在宝宝出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退;早产儿的黄疸有可能出现得更早,程度更重,持续的时间也会更长一些。
生理性黄疸一般不需要治疗。妈妈可以通过提早喂养、让宝宝多吃多拉的方法,来缓解症状。
病理性黄疸通常会在宝宝出生后24小时之内出现,并且程度重、进展快、持续时间长,一般超过两周。
病理性黄疸一般是胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍或胆汁排泄障碍造成的。出现的时候,宝宝发黄的部位就不只是面部和眼睛,而是会发展到躯干、四肢,甚至手心、脚心都会发黄。

对于病理性黄疸的宝宝来说,造成黄疸的疾病本身就会对宝宝造成伤害,出现重度黄疸的时候,大量的游离胆红素还会进入宝宝的中枢神经系统,损坏神经系统的功能,可能造成智力低下、听力损伤、运动障碍的后遗症。所以一定要及时发现治疗。
爸爸妈妈平时要密切关注宝宝的皮肤颜色,如果黄疸在出生24小时内出现,发展迅速、蔓延到手脚心,或者黄疸过了两周还没有消退,一定要及时就医。医生会检查宝宝胆红素值,结合宝宝的基础情况,判断病因、确定治疗方案。

确诊为病理性黄疸后,医生会根据具体情况选择光照疗法、换血疗法、药物治疗、支持治疗等治疗方法,作为家长谨遵医嘱就好了。
比较特殊的是,母乳性黄疸也是病理性黄疸的一种。一些母乳喂养的宝宝在出生后4~7天出现黄疸,2~4周达到高峰,一般会持续3~4周,第2个月会逐渐消退,少数情况下到第10周才退尽。

母乳性黄疸的宝宝一般其他生理状况良好,如果暂停喂母乳几天,黄疸会明显减轻。但我们一般不提倡停母乳,妈妈们可以少量多次喂养,平时还是让宝宝多吃多拉,母乳性黄疸最终都会自然消退。

为了以防万一,爸爸妈妈也要遵照医生的安排,定期检查宝宝的胆红素值,必要的时候也要通过光疗、用药等促进胆红素的排泄,防止过高的胆红素对宝宝造成不可挽回的伤害。
爸爸妈妈要持续观察新生宝宝的皮肤状况哟。


IP属地:广东1楼2021-09-01 15:59回复