肾与脾的关系主要表现在先天、后天相互资生，相互促进。脾为「后天之本」，气血生化之源；肾为「先天之本」，是各脏腑功能活动的原动力。脾的运化离不开肾气的鼓动，肾气又需要脾化生的气血来提供营养。
临床上脾虚可以导致肾虚，肾虚也可以导致脾虚，最终会形成脾肾两虚。因此，对脾肾两虚证的治疗大法，有「补肾不若补脾」和「补脾不若补肾」的学术之争。