服药替拉克，有几年了，一直没有检查骨密度，最近检查骨密度已经低于正常人-2.5了，偶尔有腰酸小腿疼，现在医院建议换捷夫康，主要是骨密度怎么提升呢？其他指标都很好，就是骨密度太低，一直没有补钙过，求指点

①膳食正常的健康普通人很少有理由需要特别补充这个那个维生素。
②要补充也一定精准化操作，复合维生素特别应该避免，因为很容易一些地方就超标出问题。
③千万不要凭自己的感觉随意去滋补你的肝，因为其他地方还可能忽悠两下，肝脏可谓你身上最重要的代谢解毒器官之一
④千万别小看肝衰。肝衰严重起来比肝癌还可怕

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感染在线InfectionOnline＞脂肪代谢障碍，既可以指脂肪增加
和脂肪增生，也可以使脂肪损失或脂肪
萎缩。当患者感染HIV或开始接受抗病
毒治疗时，就会发生HIV相关脂肪代谢
障碍。
HIV患者脂肪增加的常见部位主要包
括：
＊腹部周围
＊在肩膀之间，脖子后面，导致所谓的
“脖子驼峰”
＊ 乳房
HIV患者脂肪损失的常见部位包括：
＊胳膊和腿
＊ 臀部
＊脸需要注意的是，较新的ART疗法不
会导致HIV相关的脂肪代谢障碍。如果
患者担心正在使用的ART类型是否安
全，可以与医生沟通以及探讨其他治疗
方法。

生活中不良习惯的摧残，让一些膝软骨早早夭折。最常见的摧残有：
1️⃣ 肥胖：体重每增加 1KG，走路时，膝盖承受重量 + 3KG；跑步时，膝盖承受重量 + 10KG。
2️⃣ 不良姿态：比如翘二郎腿、下蹲等。
3️⃣ 久坐：久坐不动会降低关节滑囊的营养传递，让软骨「饿」死。
最可怕的是，软骨的损耗毫无声息，不痛不痒难以察觉。
起初可能只是下蹲时偶尔弹响，慢慢演化成跑步之后膝盖久久不适。最后变成关节僵硬，甚至要做手术
且行且珍「膝」，千万不要到痛的时候才后悔。

默沙东两款抗HIV新药
德思卓®、沛卓®在华上市
用于治疗HIV-1型病毒感染
中国上海，2021年6月11日－-默沙东（默沙东是美国新泽西州肯尼沃斯市默克公司的公司商号）今日宣布，其日服单片复方制剂德思卓®（多拉米替片，多拉韦林100mg/拉米夫定300mg/富马酸替诺福韦二吡呋酯300mg，DOR/3TC/TDF）、日服单片单药制剂沛卓®（多拉韦林片100mg）正式在中国上市。德思卓®和沛卓®分别于2021年1月及2020年11月获得中国国家药品监督管理局批准，用于治疗成人HIV-1 型病毒感染。

端午节快乐

替拉依2年多一切正常 cd41000左右 经济条件还可以 建议换哪种药对身体的伤害为最小呢 也最方便一点

多韦托即将上市，有关信息你可以提前了解一下
初始治疗：
附加条件
1）HIV-RNA<50万拷贝/毫升
2）无HBV合并感染
3）HIV基因型/表型耐药检测结果无相关药物耐药
经治转换：
需满足：
1）病毒抑制≥6个月（定义为过去 6 个月内 HIV RNA 均< 50 拷贝/毫升）
2）无乙肝合并感染，
3）对相关药物无耐药
需要注意：
对于已经维持病毒抑制的个体，转换 ARV 药物类别也不能持续改善 CD4 细胞恢复，因此不推荐(BIII)
如果在没有先前耐药数据的病毒载量受到抑制的患者中考虑优化，则可以考虑进行前病毒DNA 基因型耐药测试。

请问，捷夫康要一直吃到啥时候啊？

有需要2021年6月版的药物冲突表的小伙伴可以联系我。

1. Frederick National Laboratory的Keele组在PLOS Pathogens发表了一篇非常重要的文章，提出了一个全新的HIV治愈相关概念：反弹全能型病毒（RCVR）。这是对HIV储藏库概念的进一步更新。HIV病毒储藏库中的复制全能型病毒一直被认为是停药后病毒反弹的主要来源，但储藏库中复制全能型病毒和停药后反弹的病毒并不完全一致，因此RCVR才是更精确的概念。这项研究应用标签标记的SIV追踪了恒河猴感染病毒后其储藏库的组成变化，研究发现RCVR在短暂停止抗病毒药后迅速复制，这一复制使复制活跃的病毒谱系占主导，这一过程使储藏库的构成发生了改变。当服药后再次停药，病毒再次反弹，之前在第一次停药的发生复制的反弹病毒成为了储藏库的重要组成部分。这项研究对临床试验中的HIV停药试验ATI具有重要指导意义，由此提示需要监测ATI患者的反弹病毒序列。
2. 剑桥大学Lehner组在Cell H&M发表了重要的文章，报道了HIV Vpr新功能。研究发现，Vpr蛋白增强了未整合的HIV DNA表达。这项研究使用CRISPR-Cas9库筛选Vpr作用的靶向基因，从而确了SMC5-SMC6复合定位因子2（SLF2）是Vpr主要抑制的宿主分子。SLF2将SMC5/6复合物募集到未整合的慢病毒中，而SLF2或SMC5/6复合物的消耗会增加病毒表达；Vpr介导的SLF2耗竭增加了未整合病毒对染色质可及性从而使其表达增加。这项工作为开发潜在的治愈相关药物提供了一系列靶点。

吃替拉依的小伙伴请注意，一定要重点对连翘（国外叫做圣约翰草）这类中药以及中药制品引起关注，因为会与依非韦伦产生严重冲突。

对贯叶连翘（国外叫做圣约翰草）这类中药以及中药制品引起重视，因为会与几乎所有抗病毒药物产生冲突。另外纠正之前的一个问题，贯叶连翘不是连翘，请各位小伙伴知悉。

一定要重点对贯叶连翘（国外叫做圣约翰草）这类中药以及中药制品引起重视，因为会与几乎所有抗病毒药物产生冲突。另外纠正之前的一个问题，贯叶连翘≠连翘，请各位小伙伴知悉。