消灾还债表文
今有一泗天下天下南瞻部洲中国      省     
市      区       现年      岁    日
时生。现祈求本师释迦牟尼佛、上师、三宝、大慈大悲救苦救难观世音菩萨、阴曹地府幽冥界教主地藏王菩萨诸官差的慈悲，平等、功德、愿力的加持、加被、弟子能早日消除一切业障、解除一切穷困病苦、消除恶运纠缠。自愿偿还过去、现在父母债、吃生债、杀生债、受生债、做流产、风流债、天地债、官利债、冤债、孽债、一切众生债等。
敬请本方城隍土地，五道将军护法善神护送转交各部。谨以黄表为证。
金元宝：                个
冥   币：                贯
往生币：                贯
天运        年     月     日