向学礼吧 关注:72贴子:652
  • 0回复贴,共1

北京降糖向老详解糖尿病与肝病的因果

只看楼主收藏回复

肝脏是以代谢为主的器官,而糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。某种情况下,可能会同时患有两种疾病,但不是说得了其中一种就会得另一种,两者互无关联,在一定情况下两者互为因果,同存一体。北京降糖向老介绍,临床常见的糖尿病与肝病共病的情况有:原发糖尿病引发肝病、糖尿病治疗引发肝损害、慢性肝病引发肝源性糖尿病、原发糖尿病与原发慢性肝病共存。

肝源性糖尿病是继发于慢性肝实质损害的糖尿病被称为肝源性糖尿病。
  肝源性糖尿病特点:① 以男性居多,且随年龄增长患病率增高,半数患者在肝病患病1年后发病,约1/3病例可同时发病;② 常以高糖、高胰岛素血症为其特点,而糖尿病典型的多饮、多食、多尿症状因受肝病的影响而不明显;③ 多数轻症患者通过积极保肝和控制饮食治疗,可使高血糖症和糖耐量异常恢复正常,但重症患者预后较差;④ 极少发生酮症酸中毒等并发症。
肝病患者发生糖尿病原因:① 肝脏是维持血糖平衡的重要器官,肝病患者的肝功能明显异常,且葡萄糖激酶和糖原合成酶的活性降低,影响糖原合成,导致血液中葡萄糖浓度升高;② 肝脏是胰岛素发挥生理效应的器官,肝病时由于胰岛素受体减少,亲和力下降,产生高血糖症和高胰岛素血症,由于高血糖的长期刺激,使胰岛功能失代偿,进而发展为糖尿病;③ 肝病治疗过程中,由于饮食或治疗不当,例如过多摄取碳水化合物或长期使用糖皮质激素,可使胰岛功能失调,导致胰岛素相对或绝对不足,出现糖尿病。

糖尿病肝病是由糖尿病引起的各种类型肝损害被称为糖尿病肝病。
肝损伤的临床症状轻微、不典型;蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大、肝病容等肝病体征较少,且不明显;肝损害表现为胆红素、肝酶升高及白蛋白下降,大多为轻度异常;长期良好的血糖控制有助于肝功能较快恢复至正常。
糖尿病患者体内长期高血糖可引发:肝脏微血管病变,肝脏组织缺血缺氧,肝细胞发生坏死;糖原在肝脏内大量聚集使肝脏肿大;脂代谢功能紊乱引发脂肪肝;糖尿病患者免疫力低下,易引发病毒性肝炎、胆道感染等疾病;长期口服降糖药物具有肝损伤风险(药物性肝损伤)。上述因素共同作用,最终导致糖尿病肝病的发生。
肝源性糖尿病与糖尿病肝病表现症状相似,但是不能相提并论,两者首发病症与并发症毫不相同。北京降糖向老说,肝源性糖尿病与糖尿病肝病治疗方法大不相同,治病原因也是各有千秋,
病人要听从医生的建议,一切以身体健康为主,要保持积极乐观的心态,好好治病,也是可以正常生活的。


IP属地:湖北1楼2020-04-10 10:11回复