【尚优公考】2020年六安金寨县人民医院笔试真题预测6：医学影像
1.符合胃良性溃疡的征象是：
A.龛影形态不规则
B.龛影位于胃轮廓之内
C.胃壁僵硬
D.龛影位于胃轮廓之外
E.充盈缺损
2.消化道常用造影剂是：
A.碘化油
B.泛影葡胺
C.优维显
D.硫酸钡
E.碘必乐
3.肠梗阻患者不能站立，需观察腹部液气平面，应摄：
A.俯卧位
B.仰卧位
C.头低足高位
D.腹部侧卧位
E.仰卧水平位
4.胃肠道穿孔的主要X线征象是：
A.胃泡增大，胃膈间距增大
B.膈下游离气体
C.腹腔密度减低
D.肠管充气扩张
E.腹水形成
5.关于薄层扫描，不正确的是：
A.增加部分容积效应
B.层厚<5mm
C.用于检查较小的病灶
D.最薄层厚可达0.3mm
E.用于肾上腺、内耳、眼眶、鞍区(垂体)等部位的检查
6.观察蝶鞍的最佳的CT扫描方法是：
A.冠状层面扫描
B.横断层面扫描
C.矢状层面扫描
D.横断层面加矢状层面扫描
E.横断层面扫描后加矢状层面重组
7.下列对胃癌的诊断有价值的征象是：
A.突向胃腔外的乳头状龛影
B.胃粘膜增粗
C.皮革型胃
D.跳跃征
E.黏膜纠集
8.胃钡餐检查“环堤征、尖角征”是哪一病变的特征：
A.胃炎
B.良性胃溃疡
C.胃癌
D.胃平滑肌瘤
E.胃憩室
9.肠管充气扩张，出现弹簧状粘膜皱襞提示什么肠管：
A.空肠
B.回肠
C.结肠
D.十二指肠
E.以上都不是
10.肠道钡剂检查于回盲部出现“跳跃征”应考虑哪种疾病：
A.肠癌
B.阑尾炎
C.克隆氏病
D.肠结核
E.胃癌
11.食道与胃的连接处叫：
A.胃底
B.幽门
C.贲门
D.胃窦
E.胃小弯
12.十二指肠溃疡最常见的表现为：
A.球部变形
B.粘膜皱襞集中
C.水肿带
D.激惹征
E.幽门梗阻
1.【尚优参考答案】D。尚优解析：良性溃疡龛影位于胃轮廓之外，慢性溃疡时，可有胃壁的收缩。龛影形态规则，圆形或者椭圆形，无尖角，胃壁柔软，无充盈缺损。
2.【尚优参考答案】D。尚优解析：硫酸钡常常用于食管造影和胃肠消化钡餐造影。泛影葡胺为离子型水溶性碘化合物常用于静脉肾盂造影，优维显和碘必乐为非离子型碘对比剂，常用于增强检查，碘化油用于子宫输卵管造影。
3.【尚优参考答案】D。尚优解析：气体密度低，往上走，因此肠梗阻患者应该摄取侧卧位去观察气液平面，俯卧和仰卧都不好显示。
4.【尚优参考答案】B。尚优解析：胃肠道穿孔最典型的征象就是膈下新月形游离气体。胃膈间距增大只提示胃与膈肌之间有内容物，肠管充气扩张可以见于肠梗阻。
5.【尚优参考答案】A。尚优解析：考查薄层扫描的基本知识。薄层扫描是指扫描层厚<5mm的扫描，目前最薄的扫描层厚可达0.3mm。优点：减少部分容积效应，提高图像的空间分辨力，更好显示图像内部结构和边缘形态的细节。用于肾上腺、内耳、眼眶、鞍区(垂体)等。缺点：接受X线光子减少，信噪比降低，图像质量下降(通常需增大扫描条件)。故选A。
6.【尚优参考答案】A。尚优解析：蝶鞍，垂体病变常规做冠状位薄层扫描。故选A。
7.【尚优参考答案】C。尚优解析：胃癌的浸润型的典型征象是皮革胃。跳跃征是溃疡型肠结核的特征，胃粘膜增粗可见于炎症，龛影突出胃轮廓之外是胃溃疡。黏膜纠集见于慢性胃溃疡，是比较具有特征的征象。
8.【尚优参考答案】C。尚优解析：环堤征和尖角征见于溃疡型胃癌。胃炎一般是无明显阳性征象或者表现为黏膜皱襞的增粗以及胃微皱襞的改变。良性胃溃疡一般是龛影和龛影周围的水肿带和黏膜皱襞纠集。胃平滑肌瘤是良性肿瘤可见边缘清楚的充盈缺损，胃憩室为囊袋状的存钡区。
9.【尚优参考答案】A。尚优解析：空肠黏膜皱襞深，蠕动活跃，一般充气扩张时呈弹簧征。充气扩张时可呈连续管状征结肠一般是肠径的增宽，回肠黏膜皱襞浅无弹簧征改变。
10.【尚优参考答案】D。尚优解析：溃疡型肠结核的典型征象是跳跃征，为溃疡病变时，炎症刺激导致的钡餐通过快速或者仅有少量钡剂充填。肠癌可有溃疡或者肠管的狭窄，比较典型的征象为“苹果核征”，克隆氏病为卵石征或线样征，胃癌可为皮革胃或者半月综合征。
11.【尚优参考答案】C。尚优解析：考查基本解剖知识，食道与胃的连接称为贲门，胃的出口称为幽门，胃底部位于胃体的上部。
12.【尚优参考答案】A。尚优解析：十二指肠溃疡基本征象是龛影，固定而持久的球部变形是十二指肠溃疡的重要征象，同时也很常见。黏膜皱襞集中见于慢性溃疡，水肿带位于溃疡外周，激惹征和幽门梗阻都是间接征象。
1.符合胃良性溃疡的征象是：
A.龛影形态不规则
B.龛影位于胃轮廓之内
C.胃壁僵硬
D.龛影位于胃轮廓之外
E.充盈缺损
2.消化道常用造影剂是：
A.碘化油
B.泛影葡胺
C.优维显
D.硫酸钡
E.碘必乐
3.肠梗阻患者不能站立，需观察腹部液气平面，应摄：
A.俯卧位
B.仰卧位
C.头低足高位
D.腹部侧卧位
E.仰卧水平位
4.胃肠道穿孔的主要X线征象是：
A.胃泡增大，胃膈间距增大
B.膈下游离气体
C.腹腔密度减低
D.肠管充气扩张
E.腹水形成
5.关于薄层扫描，不正确的是：
A.增加部分容积效应
B.层厚<5mm
C.用于检查较小的病灶
D.最薄层厚可达0.3mm
E.用于肾上腺、内耳、眼眶、鞍区(垂体)等部位的检查
6.观察蝶鞍的最佳的CT扫描方法是：
A.冠状层面扫描
B.横断层面扫描
C.矢状层面扫描
D.横断层面加矢状层面扫描
E.横断层面扫描后加矢状层面重组
7.下列对胃癌的诊断有价值的征象是：
A.突向胃腔外的乳头状龛影
B.胃粘膜增粗
C.皮革型胃
D.跳跃征
E.黏膜纠集
8.胃钡餐检查“环堤征、尖角征”是哪一病变的特征：
A.胃炎
B.良性胃溃疡
C.胃癌
D.胃平滑肌瘤
E.胃憩室
9.肠管充气扩张，出现弹簧状粘膜皱襞提示什么肠管：
A.空肠
B.回肠
C.结肠
D.十二指肠
E.以上都不是
10.肠道钡剂检查于回盲部出现“跳跃征”应考虑哪种疾病：
A.肠癌
B.阑尾炎
C.克隆氏病
D.肠结核
E.胃癌
11.食道与胃的连接处叫：
A.胃底
B.幽门
C.贲门
D.胃窦
E.胃小弯
12.十二指肠溃疡最常见的表现为：
A.球部变形
B.粘膜皱襞集中
C.水肿带
D.激惹征
E.幽门梗阻
1.【尚优参考答案】D。尚优解析：良性溃疡龛影位于胃轮廓之外，慢性溃疡时，可有胃壁的收缩。龛影形态规则，圆形或者椭圆形，无尖角，胃壁柔软，无充盈缺损。
2.【尚优参考答案】D。尚优解析：硫酸钡常常用于食管造影和胃肠消化钡餐造影。泛影葡胺为离子型水溶性碘化合物常用于静脉肾盂造影，优维显和碘必乐为非离子型碘对比剂，常用于增强检查，碘化油用于子宫输卵管造影。
3.【尚优参考答案】D。尚优解析：气体密度低，往上走，因此肠梗阻患者应该摄取侧卧位去观察气液平面，俯卧和仰卧都不好显示。
4.【尚优参考答案】B。尚优解析：胃肠道穿孔最典型的征象就是膈下新月形游离气体。胃膈间距增大只提示胃与膈肌之间有内容物，肠管充气扩张可以见于肠梗阻。
5.【尚优参考答案】A。尚优解析：考查薄层扫描的基本知识。薄层扫描是指扫描层厚<5mm的扫描，目前最薄的扫描层厚可达0.3mm。优点：减少部分容积效应，提高图像的空间分辨力，更好显示图像内部结构和边缘形态的细节。用于肾上腺、内耳、眼眶、鞍区(垂体)等。缺点：接受X线光子减少，信噪比降低，图像质量下降(通常需增大扫描条件)。故选A。
6.【尚优参考答案】A。尚优解析：蝶鞍，垂体病变常规做冠状位薄层扫描。故选A。
7.【尚优参考答案】C。尚优解析：胃癌的浸润型的典型征象是皮革胃。跳跃征是溃疡型肠结核的特征，胃粘膜增粗可见于炎症，龛影突出胃轮廓之外是胃溃疡。黏膜纠集见于慢性胃溃疡，是比较具有特征的征象。
8.【尚优参考答案】C。尚优解析：环堤征和尖角征见于溃疡型胃癌。胃炎一般是无明显阳性征象或者表现为黏膜皱襞的增粗以及胃微皱襞的改变。良性胃溃疡一般是龛影和龛影周围的水肿带和黏膜皱襞纠集。胃平滑肌瘤是良性肿瘤可见边缘清楚的充盈缺损，胃憩室为囊袋状的存钡区。
9.【尚优参考答案】A。尚优解析：空肠黏膜皱襞深，蠕动活跃，一般充气扩张时呈弹簧征。充气扩张时可呈连续管状征结肠一般是肠径的增宽，回肠黏膜皱襞浅无弹簧征改变。
10.【尚优参考答案】D。尚优解析：溃疡型肠结核的典型征象是跳跃征，为溃疡病变时，炎症刺激导致的钡餐通过快速或者仅有少量钡剂充填。肠癌可有溃疡或者肠管的狭窄，比较典型的征象为“苹果核征”，克隆氏病为卵石征或线样征，胃癌可为皮革胃或者半月综合征。
11.【尚优参考答案】C。尚优解析：考查基本解剖知识，食道与胃的连接称为贲门，胃的出口称为幽门，胃底部位于胃体的上部。
12.【尚优参考答案】A。尚优解析：十二指肠溃疡基本征象是龛影，固定而持久的球部变形是十二指肠溃疡的重要征象，同时也很常见。黏膜皱襞集中见于慢性溃疡，水肿带位于溃疡外周，激惹征和幽门梗阻都是间接征象。
