那么，从这个病例看，抑郁症就应该属于生理问题，而不是心理问题了吗？其实还是心理问题，只是我们没有手段直接去干预心理，只能退而求其次，从通过干预生理问题，间接的影响心理。

在古代，巫、医是不分家的，部落里医生都是大巫兼任的；这些大巫们既能交通鬼神，又兼及医药。徐文兵在《重新发现中医太美》里面举了一个例子：有人去印度求医；印度的老僧人一句话也没有说，只是深深的望了他一眼，病人就双眼流泪大哭一场，然后病都好了。古代的那些大巫们也是可以做到直接与病人进行精神层面的交流；我们现代人都不具备这些本事了，就把古巫医认为是安慰剂治疗。这其实是暴露了自己的无知和匮乏的想象力。

一个成语叫“形神兼备”，所以中医治心理问题也有“调形”和“调神”两种方式。“调神”就是直接去触及灵魂，让人从根本上解决问题；也就是古代大巫们做的。“调形”就是处理肝心脾肺肾的问题，从而间接的去影响到内在的“神”，也就是我们现在的中医做的。

举个例子解释一下吧。你是名校的毕业生，去了一家单位后，却只是干着小杂工的工作；你觉得目前的工作和你的能力明显不匹配，然后就开始有情绪了。有2种方案：1、公司老总给你透露消息说：办公室主任老刘，还有三个月就退休了，他的位置是留给你的；然后你就心情开朗了。2、公司老总说：工作不另做变动，但是给你加薪，加到你满意为止；然后你心情也开朗了。

第1种方案就类比于古代大巫们的直接“调神”；第二种方案就现代中医通过“调形”，间接的影响内在的“神”。因为现在的中医师们并没有专门学习内家功夫，不能做到感知病人身体内部的问题，所以只有借助针灸和中药，在有形的躯体上做文章了。不过形神是相辅相成的一个整体，躯体上文章做好了，肯定是影响到心神的，所以这就是现代中医治疗抑郁症的理论基础。

其实人之所以会有身体不适的感觉，都是来自于身体内部的对抗。比如驼背的人，我们平常有点椎间盘突出就痛的不行，那驼背的人脊柱都扭曲到这个程度了，不应该早就痛死了？但恰恰相反，他无任何不适感。这主要是他体内的脊髓、血管、神经、肌肉、筋膜等等的结构，都随着脊柱做了适应的扭曲；它们之间没有对抗存在，所以也就没有不适。

同样的道理，心理问题的产生，也是“形”与“神”对抗的结果，只是问题的侧重点在“神”而已。心理问题的发展过程一般是：神伤---形伤---形神俱伤。
其实形神俱伤也是形神相互匹配的一种形式，比如抑郁症后期的病人，会很开心的做一些自残的行为；他的形和神之间没有对抗之后，自己也就不觉得自残痛苦了。

呼应前面朋友的要求，这次更新的是高血压，病例是我前面提过的我老婆的外婆。
以下是正文。
今天讲个高血压相关的病例，病人是我家娘子的外婆，今年虚岁90了。病人的问题前前后后折腾了20几天的样子，中间病情反反复复一波三折的。

还是先讲一下中医是如何解释和治疗高血压的吧。
高血压说白了就是人体内的气血的升降平衡出了问题。举个例子来说，小时候村子里的供水是靠水塔的；平时空闲的时候，地下水从水井里面用高压水泵抽出来，存储在水塔顶端的水箱里面；等傍晚放水的时候，利用高出的水压，各家各户打开水龙头就能接到水了（下图）。

单纯的看水塔顶端的水箱而言，如果进去的水太多，或者流出的水太少，都会导致水箱中的水位和水压增高，这个大家都很好理解的。那对应到人体而言，如果上升的气血太过，或者下降的气血不足，就会导致头部的气血过量，人就会出现眩晕的症状，也就是高血压了。

我们前面也提到了，人体的气血上升靠的是肝，下降靠的是肺；所以肝和肺是引起高血压的2个原因。同时，地下水的抽取又和地下水位有关系；地下水位越低，就要花更多力气才能抽出足够用的水量。那地下水位对应到人体，就是我们的肾精。我们年轻的时候肾精足，一般不会有血压方面的问题；等50岁以后，肾精消耗过半的时候，血压也开始变的不稳定起来了。所以肾脏也是与高血压相关的一个因素。

还有一点，我们都知道，我们身上的血液都是通过心脏泵出去的。如果心脏功能有问题，也会响应到肝脏对气血的提升功能。所以气血的问题，也是要考虑心脏的。

讲到这里大家就知道了，引起高血压的主要原因在于肾脏、肝脏、心脏和肺脏。可能是其中某一个脏器出了问题，也可能是里面几个脏器出了问题，人体都会表现出高血压的症状。如果你辩证准确，针对问题开出药方，大约半个月的时间基本都能把血压的问题解决掉。西医在治疗的时候，之所以会让你终生服用降压药，是因为他没有找到问题的根源，只是一味的在血压上做表面文章；开些扩张血管的药、开些利尿的药、开些降低心脏搏动的药，貌似很合理，但是一直在隔靴搔痒。

事情回到外婆的病情。我岳母给我打电话说外婆老喊身体疼、嘴巴很苦，晚上睡觉的时候会觉得胸闷，喘不过气来，要坐起来才好一些；其他方面也没有大的问题；吃饭稍微不太好，不过精神和活动也都还行。我就开了一些健脾、疏肝、补肾、壮胸阳的药让岳母去搞下。
外婆不舒服的事情，家里人也都蛮上心的，都建议送到医院去治疗；觉得有问题的话就积极治疗，没有问题的话，就当做个体检。当时我岳母电话里和我说这个决定的时候，我也没有坚持一定要吃我开的药方；尽管表达出了认同的意思，但也没有用很强硬的态度去制止。但我当时就明确的和我岳母说，老太太本身就是气血两虚，胃口又不好，此时再去抽血的话，肯定是要出问题的。不过他们决定都做了，我也拦不住。