我坐在后排，司机师傅一边开车一边翻他平时吃的那些药给我看，跟我说话的时候还有扭头看我的动作，搞的我心里怕怕的。于是我就说，你先开车，等到了地方我帮你看下吧。到家了，我妈早就在门口等着了，我也不太想多花时间在这个事情上，于是就摸了下他的脉，然后加了微信，把问诊单发给他，让他填好回传给我。

病人反馈的基本信息如下：
男，49岁，出租车司机，身高1.73米，体重84公斤。
1、睡眠。每天23点左右睡觉，一觉到天亮。遇到有动静会醒，再次入睡需要10分钟左右。基本上不做梦。
2、胃口。没有饥饿感觉，喜欢吃肉。
3、大便。大便排的通畅，每天都有，成型。
4、小便。小便颜色淡黄。尿的顺畅。晚上睡后不起床小便。
5、口渴。不口渴，平时喜欢喝热水。
6、寒热。平时没有身体发热或者怕冷的情况，平时手脚不冷。
7、问汗。平时不会大汗，半夜不盗汗。
8、体力。精神、体力都行，早上起床时精神奕奕，精神能够集中。
10、没有口苦、喉咙发干、头晕、恶心、胸腔或者肋骨下面闷痛等情况。
11、脉搏每分钟跳68次。右手脉基本上正常；左手脉尺弱，关更弱。
12、舌苔偏白腻，中间有裂纹。

看这个问诊单信息，除开他的主诉和脉搏，这几乎是一个完全健康人的样子，这点让我非常不解。通常情况是，心脏有问题的人多少都会伴随着睡眠、呼吸、下肢浮肿之类的问题，但这个病人统统没有，这也是我到目前都没有想明白的问题。
不过这也不妨碍中医做诊断，比如脉搏的信息，中医理论里讲右手脉是气脉，左手脉是血脉。病人右手脉基本上正常，表示他的气层面是没有问题的。左手脉尺弱，关更弱，表示他血的层面出问题了，这与医学检查的冠状动脉血栓的结论一致。左手尺脉弱，表示肾功能不太够用。左手关脉弱，表示肝功能也不太够用。

再有，他的胸口的疼痛感是刺痛和闷痛同时存在。一般来说，刺痛通常是因为在流通过程中的气或者血突然被堵住不通了，后面的气血持续推过来，堵住的地方就产生压力过大的情况，然后就产生了疼痛感。只是区别在于，气是无形的东西，形态可以千变万化，所以气不通的带来的疼痛感在位置上是变来变去的；而血是有形的东西，一旦身体有瘀血点形成，就不会瞬间化为无形，所以血不通带来的疼痛点，位置基本都是固定的。
闷痛，基本是伤寒论胸痹篇的情况，就是心脏本身没大问题，而是心脏周围的环境造成的不适。就像股票一样，大盘狠跌的时候，每个股民心情都是很沉重的。

所以结合以上的分析，就开出下面的处方：全栝蒌，薤白，姜半夏，桂枝，炙甘草，桃仁，红花，生地黄，川芎，赤芍，枳壳，当归，生黄芪，白术，党参，柴胡，山茱萸肉，巴戟天，炮附子，石菖蒲。加中成药：加味逍遥丸，大黄蛰虫丸。然后让他在吃药过程中自己观察以下指标：（1）左手的脉搏，有没有跳的变强一些；（2）运动后，心脏不舒服的感觉。
到年初一的时候，收到这司机师傅的拜年信息，然后说，吃了药后人感觉好多了，表示感谢之类的；同时还想问我能不能帮忙看下他岳母糖尿病的问题。不过那时也已经离开山东去浙江了，也只是大体问了下他胸口疼痛方面的改善情况，也不知道他脉搏方面的变化情况。
这个病例大约就这么一个过程。