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有没有关于重建的讨论?

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1、要不要重建?利弊与代价得失
2、一期重建即同期重建,或者后期重建?
3、自体(脂肪或肌瓣)重建,或者假体重建?
4、选择何种假体?硅胶or盐水?光面!(前不久的新闻刚刚召回了毛面假体)
5、假体重建一劳永逸吗?如何护理保养?是否需要再次手术?


来自iPhone客户端1楼2019-08-19 23:44回复
    我自己的感受:
    1,要重建。接受身体的缺失是需要非常强大的内心和心理建设期的。在一场非常辛苦的手术和治疗后,还要接受身体的缺失。这样的心理落差给人的打击是非常大的。但是重建确实会涉及一些日后保养,多次手术的过程,
    2,美国的乳癌手术后都是先做扩张器,再放假体。国内同期放假体
    的原因可能是因为手术人多,反复手术也不是病人喜欢的方式。所以一次到位。扩张器的好处就是在手术刚结束的时候放部分空气在里面,不会沉重拉坏伤口,但也保持皮肤的张力。在伤口恢复后将空气抽掉一点点注水,也有助于肌肉和皮肤的慢慢扩张,这样恢复期短,体感好一些。但是还有二次手术。直接放假体不用二次手术,但恢复的时候因为假体有重量和体积,会比较辛苦。
    3。自体重建伤口比较多。而且很难做到好看的形状。美国做自体的大部分是因为对假体有过敏或感染的人群。也有一部分是做了假体后用自己的腹部脂肪再做revision,就是让形状越来越自然完美。
    4。我接下去医生推荐我用光面。毛面假体被证实有一万分之一左右的概率引起淋巴瘤。虽然概率不大,而且在后续检查中能够及时发现,但都有了乳癌人生也没必要再承担另一种癌症风险。我有朋友在十年前做得乳癌切除放的盐水袋。盐水袋目前在美国已经没有了。因为它特别硬,形状不好看。但是它相对安全。即使漏了也没事。
    5,假体不是一劳永逸的。需要10-15年更换。我的想法是,换到将近70岁就可以取出来不换了
    还有一点补充的,重建现在美国的技术有肌肉上和肌肉下的,有些全切如果在脂肪和皮肤足够的情况下是可以将假体放在肌肉上的。这样伤害会更加小一点。不知道国内是否有这样的技术。做之前可以和整形医生商量一下。另外还要提醒一下,乳腺外科医生不是整形医生,所以在重建时候不一定会全力考虑你的美观。所以可以咨询是否医院可以安排乳腺外科和整形医生一起手术。
    不要因为乳癌了就放弃爱美的权利。当然,我认为疤痕和平胸也是很美的!大家一起加油!


    IP属地:广东来自iPhone客户端2楼2019-08-20 01:36
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      很多医院做一期重建都是乳腺外科医生来做,假体也没得选择光面或者毛面,病人压根不懂。就像我,我和楼上一样,先放的扩张器,二次手术换假体,可是,我根本不知道假体是光面还是毛面。


      IP属地:广东3楼2019-08-20 10:34
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