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高嘌呤饮食到底能升高多少尿酸?

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20%这个值我是知道的,但一般是指来源方面。自身合成80%,食物20%。
我以前一直理解为:饮食管理的是下限,忌口再严格,顶破天减少20%尿酸。但如果放开饮食,尿酸增高是无上限的,吃进多少嘌呤就会增加多少尿酸。
但最近看了吧友crcity的帖子,他举例说非布是黄嘌呤催化酶抑制剂,在催化酶定量作用下,即使饮食摄入了再多的黄嘌呤,也只能依据催化酶存量定量生成血尿酸了。
可以理解成,高嘌呤饮食下尿酸生成也不会超过20%。
这位吧友的帖子我都翻着看个了遍,感觉很专业了,还是令人信服的。但不知道他是自己推理出来的,还是看的文献。
吧里精品贴对这方面说的比较少,没有什么定论。好多病友疯狂忌口,也有人不太在意。到底哪种方式比较科学呢?
请教各位尊敬的吧主,这方面有什么定论吗?希望能给大家解解惑。
@TacTony
@在风中F
@yJ漂荡
@白衣阿木
@可见TV▫


IP属地:河北1楼2019-08-14 10:38回复
    你自己做个对照组实验,这个月先忌口去查尿酸,下个月海鲜啤酒大鱼大肉去查尿酸,然后对比数据是否相差20%,你就能得出结果了


    IP属地:湖北来自Android客户端2楼2019-08-14 15:54
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      我胡吃海喝最高558,忌口后能降到上限徘徊


      IP属地:山东来自Android客户端3楼2019-08-14 16:03
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        痛风低嘌呤饮食有100多年的历史了
        目前没有任何可靠的临床证明痛风患者饮食与血尿酸水平有关
        不过有临床证明饮食与血尿酸水平无关
        医学界这种没有根据却广泛认可的医疗建议并不罕见
        比如说近年才被广泛辟谣的“胆固醇饮食”


        IP属地:辽宁来自Android客户端4楼2019-08-14 18:36
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          我觉得痛风就是肾病。。。


          IP属地:黑龙江来自Android客户端5楼2019-08-15 07:40
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            你可以这么理解,正常的外源性嘌呤是20,内源性是80,但是一些高嘌呤饮食例如肉汤。海鲜是正常饮食嘌呤含量的30倍,也就是你的外源性嘌呤摄入达到了600,哪怕它只分解了一部分,也是定格分解,达到人体最大的分解量,血尿酸自然而然的升高。


            6楼2019-08-15 10:34
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              这里面有个误区,是你设定条件的误区。那就是:如果你是一个正常人(内分泌没有紊乱,尿酸排泄功能也正常),那么这是符合上述二八定律的。但是如果你是一个本身内分泌有问题的人,自身合成的尿酸肯定比正常人高 那么高嘌呤食物即使吸收不到20%也肯定导致冲破痛风发作阀值。所以提醒楼主注意的是:不要把病人跟正常人一律归类为20%的食物嘌呤吸收率。实际上,一个健康逐渐失控的人 吸收了100%的嘌呤摄入量都不奇怪。。


              IP属地:广东来自Android客户端7楼2019-08-20 11:26
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                等了好几天,吧主小吧没人搭理我。我想也许是因为还没有一个标准答案吧,吧主们比较谨慎,未被医学界盖棺定论的,万一冒然发表意见,误导了吧友要担责任的。
                我自己总结一下:
                现在主流的说法还是支持低嘌呤饮食的,虽然还没有确凿的证据能说明,吃多少嘌呤具体涨多少数值的尿酸,但包括医生和网站都说要低嘌呤饮食。
                在没有新的有力证据出现之前,还是要适当低嘌呤饮食为宜。毕竟身体是自己的,不能拿来做试验,在尽量保证营养全面的前提下,低嘌呤也是很健康的。
                但对于已经常年服药,尿酸值正常的吧友来说。个人认为控制饮食并不关键。啤酒海鲜肉类都可以吃。我自己的经验,一顿半顿高嘌呤影响并不大,天天高嘌呤可能就不好,它排不出去,会在身体里逐渐累积,越积越高,最后就要崩盘。
                慢慢摸索规律,常测尿酸,始终不让它越过上限值。毕竟我们老病友都明白,痛风发作有个前提,那就是尿酸超标。所以掌握好度,不让它超,那就是安全的,在这个安全范围内,我们就可以放心吃喝。
                毕竟人生还有几十年,一直忌口到死吗?高嘌呤食物不是毒药,这世界上这么多好吃的,只能干瞪眼看着,活着都没乐趣了。而且这事还没最后定论,如果几十年后证明高嘌呤饮食并不要紧,那这辈子活的,可冤死啦。


                IP属地:河北10楼2019-08-20 11:55
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                  其实从药物的药理性质来看,现代医学治疗痛风最大的障碍是不能把两种最见效的药物效果合并在一起,否则这个病可以轻松对付。类似非布司他、别嘌呤这样的抑制黄嘌呤氧化酶药物,为什么不能与苯溴马隆这样的促进尿酸排泄药物同时使用呢?现在没医生敢这样做,要么阻合成,要么促排泄。原因就是这两类药物都是具有强烈的肝毒性。
                  其实与非布司他可并存和配合使用的有其他促排类的药物(并非苯溴马隆),但效果差很远。


                  IP属地:广东11楼2019-08-20 12:37
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                    美国新药貌似就是两种合并的


                    IP属地:江苏来自Android客户端12楼2019-08-25 14:02
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                      不用钻牛角尖 胡吃海塞即使尿酸不升高 加速结晶诱发痛风是肯定的 不相信你啤酒海鲜放开吃一顿试试 尿酸数值重要还是尿酸代谢紊乱随时结晶诱发痛风重要 痛风本来就是吃出来的毛病 还不忌口就是作死 自己生病了还有心思拿身体去验证一个不靠谱的理论 也是醉了


                      来自Android客户端13楼2019-08-25 14:33
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                        随便吃尿酸不升高 但是给身体各个系统都造成很大压力 迟早多米诺骨牌一样纷纷垮掉 痛风也会越来越厉害无法控制 并发症也会出现 这个理论就是一叶障目不见泰山 很愚蠢


                        来自Android客户端14楼2019-08-25 14:39
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                          美国医师协会(ACP)在《美国医师协会临床实践指南:急性和复发性痛风管理》中描述:
                          “根据一项前瞻性临床试验,严格的嘌呤限制饮食与普通的饮食控制相比,降尿酸效果无显著差别,也无法证实能够降低痛风发作频率”


                          IP属地:江苏15楼2019-09-16 16:06
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                            谢谢你哥,我今年20岁,得了痛风,也很爱好健身不想放弃,然后前几天开始服用非布司他,才几天尿酸从550多降到310,懵了,我不知道怎么将那么快,我用的计量才到40mg每天而已,经过你的意见,我想请问是否可以初步判定为如果健身两年的我,要维持尿酸水平不因为体内无氧运动核酸分解导致嘌呤增多,这样的条件下,我需要服用的非布司他,是需要终身服用而且是不间断的,一直的每天服用,是吗哥?


                            IP属地:广东来自Android客户端16楼2019-10-14 22:24
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                              我认为只要体重达标,尿酸吃药控制达标,且溶晶完成了,可以用小剂量维持尿酸在300左右,忌口可以适当放开,吧里这样的大神看了不少,8他们也可以保持多年不发作。但是如果仅仅尿酸吃药控制达标,体重不达标,或者体重达标,溶晶没有完成,尿酸控制不理想,还是要严格忌口,因为医生告诉我,尿酸高,加肥胖,痛风只是最轻的症状,未来的糖尿病,高血压,高血脂还都在潜伏着呢,而且痛风患者还特别容易得上面的三高,忌口不光是为了高尿酸,也是为了血压,血脂,血糖,个人认为不可只考虑尿酸一个指标


                              IP属地:江苏来自iPhone客户端17楼2019-10-14 23:04
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