在本吧一直潜伏，恶补了不少知识。我热爱健身，虽然痛风了但身残志坚，针对健身人士写了个帖子，在这里重发一遍，本吧都是专业人士，还请多多指点。
题目是：提醒吧友注意，密切关注自己的尿酸肌酐值，健美人是高危人群
经过春节毫无节制的大吃大喝，我终于尝到恶果：痛风犯了。大脚指跖趾肿痛，医院检查结果，尿酸644（参考值142-416），肌酐102（参考值44-88.4），胱抑素C1.14（参考值0.59-1.03）。典型的高血尿酸症痛风，更严重是肌酐和胱抑素C超标，这代表肾功能已经开始受损，再发展下去就会是一条不归路：肾功能不全——肾衰竭——肾衰末期尿毒症——透析换肾——GG。
其实早在三四年前，两只脚就断断续续的开始疼，不过很可惜当时被误诊了。因为最初疼的部位不是典型的大脚指关节，而是脚底、足跟、脚腕，当时去的小医院，尿酸刚刚临界值，最后诊断为足底筋膜炎。这里需要特别提出的是，急性痛风发作时测量的尿酸一般是不准的，这时人体有个应激反应，肾上腺素啥的干预，很多人尿酸值会低很多。
当时自己从网上查了很多资料，感觉医生诊断得非常准确啊，肯定就是足底筋膜炎了。其实痛风和足底筋膜炎症状十分相似，都是晚上开始疼，早晨刚下床脚不能挨地，红肿，一周左右缓解，各项特征都符合。现在才知道，已经有点晚了，最好的治疗时期已过。MMP啊，庸医误我终身。
话说回来，为什么说健美人群要小心这个病呢？经过这段时间对相关知识的恶补，发现痛风简直是处处针对肌肉男，几乎所有我们提倡的，它都是禁止的，而且练健美得痛风的人比例还真的是偏高。
首先是体重偏大，体重大了，人体超负荷运行，久而久之，造成代谢系统紊乱，这是痛风病的重要诱因；
其次肌肉含量高，每20g肌肉会产生1个单位的肌酐，想想我们比普通人多了多少克肌肉；
还有高蛋白饮食，高蛋白食物普遍高嘌呤。这里普及一下：食物都由细胞构成，核酸就存在于细胞核中，核酸代谢会产生嘌呤，而嘌呤代谢最终产物就是尿酸。高嘌呤食物普遍存在于各种肉类、豆类，鸡蛋还好只有一个细胞核，牛奶更好不具备细胞结构。我特意问过医生蛋白粉能不能吃，医生回答的很谨慎：尽量不吃，如果非要吃可以少量，还要选择乳清蛋白粉，别吃大豆蛋白粉；
最后还有撸铁，我们都知道无氧运动会产生大量乳酸，而乳酸代谢优先于尿酸，这时尿酸就会在体内蓄积，造成尿酸值升高，肌肉撕裂修补过程中，亦会产生大量代谢物，影响尿酸值。
其实说到底，上面这些条都不是痛风病最根本的原因，就算每一条都占满了，也有很多人就是尿酸正常。就如同糖尿病人和糖的关系，不是吃糖多引起的糖尿病，而是得了糖尿病后要限制糖类摄入。
而糖尿病和高血尿酸症的发病机制是类似的，那就是代谢功能紊乱，体内的尿酸代谢障碍不能正常排出导致痛风肾损。这个代谢功能强大与否是天生的，写入了基因，有一定的家族遗传性，是不能人为改变的。
所以说这方面天生功能强大的，怎么随便造也不会尿酸高，天天啤酒海鲜也没事。而这方面抵抗力差的，则稍不注意就会翻车。
我们能做的，只可能是减、缓。如果有家族痛风史，或者体检尿酸临界值的吧友，一定要谨慎小心对待。尽量做到：本来按照正常轨迹30岁要痛风的，经过科学调理，让它40岁再犯。本来尿酸值超标而自己不知的，我们通过体检知道了，再吃降酸药让它正常。一定要注意，常年高尿酸对肾的伤害非常之大，再怎么小心也不为过。
高尿酸并不可怕，正常吃药就能降，最可怕的是长期高尿酸引起肌酐升高，它代表着肾，一旦受损严重，基本不可逆。高尿酸和肌酐是因果关系，常年高尿酸会使肾小管受损，而肌酐值不敏感，很多人往往肾损超过50%后，肌酐才会急剧升高，这时侯再想辄已经晚了。
所以，最好的办法是未雨绸缪，到医院验个血，做到心中有数，很简单的事，大概100元左右，1小时出结果。尿酸值一般420以内正常，超过530医生就会建议服降酸药，意思是自然疗法忌口之类的已经不能控制它了；肌酐各医院参考标准不太一样，有上限88的，有上限115的，还有133的，跟检测方式有关，好象酶法检测上限就较高。我们不管这个，就看单子上的参考值，正规的大点的医院不骗人，只要不超参考值就OK。一般刚超一点是可逆的，到130、140以上的就基本可以定性肾功能损伤了，其实就是人们常说的肾衰竭一期。
验血之前最好停练一周，清淡饮食，不过于劳累，保证睡眠，这些因素都会引起尿酸肌酐值的波动。
对于尿酸高会引发肾衰，最关键的一点是早期控制尿酸值，一两年的无症状高血尿酸症不至于引发肾损，时间再长了可就难保。其中有无痛风是一个关键节点，尽量在犯痛风前早发现早治疗，把尿酸值降下来，并一直保持在360以内，可以确保肾脏无忧。
人体内的尿酸80%都由体内生成，属于内源性，只有20%属于外源性通过饮食摄入。但并不是说尿酸高的人无需控制饮食，如果大量啤酒海鲜摄入，多余的嘌呤人体代谢不出去，会有一过性的尿酸值波动，这时最容易引发痛风。等过上一两天，多余的嘌呤排出去了，外源性尿酸又恢复20%的值，但痛风已经发生，为时已晚。
还是那句话，基因强大的人随便造都没事，不够强的自认倒霉就要控制，必须高蛋白饮食的，尽量平缓稳定摄入，不使尿酸波动。关键还是控制低尿酸，哪怕是用药也一定要去控制。降尿酸药物对身体伤害还是有的，现在最常用的三种药：降解尿酸的苯溴马隆伤肾，抑制尿酸生成的非布司他、别嘌呤醇伤肝，是公认的。一旦服用降酸药，基本上就是一辈子，极少有能停药成功的例子。但即便是这样用药伤身，也比长期高尿酸带来的伤害要小的小的多。
我现在正吃着非布司他，一天一片，15元一片，真塔麻贵，尿酸保持在350左右，还不错。健身房每天还去，照练不误，遵医嘱低蛋白饮食了，训练效果肯定要打折扣，但无论如何，健康还是要放在第一位的。计划吃上一年后，试试减量至半片维持量，看看如何，彻底停药就不妄想了，只要维持住尿酸正常，还是很有可能活到老死的。
在这里，我也衷心希望各位朋友都能够健康地活到老死！
觉得有用的吧友请帮顶一下，希望让更多的朋友看到，哪怕能够帮到一个人，也是善事，谢谢！
题目是：提醒吧友注意，密切关注自己的尿酸肌酐值，健美人是高危人群
经过春节毫无节制的大吃大喝，我终于尝到恶果：痛风犯了。大脚指跖趾肿痛，医院检查结果，尿酸644（参考值142-416），肌酐102（参考值44-88.4），胱抑素C1.14（参考值0.59-1.03）。典型的高血尿酸症痛风，更严重是肌酐和胱抑素C超标，这代表肾功能已经开始受损，再发展下去就会是一条不归路：肾功能不全——肾衰竭——肾衰末期尿毒症——透析换肾——GG。
其实早在三四年前，两只脚就断断续续的开始疼，不过很可惜当时被误诊了。因为最初疼的部位不是典型的大脚指关节，而是脚底、足跟、脚腕，当时去的小医院，尿酸刚刚临界值，最后诊断为足底筋膜炎。这里需要特别提出的是，急性痛风发作时测量的尿酸一般是不准的，这时人体有个应激反应，肾上腺素啥的干预，很多人尿酸值会低很多。
当时自己从网上查了很多资料，感觉医生诊断得非常准确啊，肯定就是足底筋膜炎了。其实痛风和足底筋膜炎症状十分相似，都是晚上开始疼，早晨刚下床脚不能挨地，红肿，一周左右缓解，各项特征都符合。现在才知道，已经有点晚了，最好的治疗时期已过。MMP啊，庸医误我终身。
话说回来，为什么说健美人群要小心这个病呢？经过这段时间对相关知识的恶补，发现痛风简直是处处针对肌肉男，几乎所有我们提倡的，它都是禁止的，而且练健美得痛风的人比例还真的是偏高。
首先是体重偏大，体重大了，人体超负荷运行，久而久之，造成代谢系统紊乱，这是痛风病的重要诱因；
其次肌肉含量高，每20g肌肉会产生1个单位的肌酐，想想我们比普通人多了多少克肌肉；
还有高蛋白饮食，高蛋白食物普遍高嘌呤。这里普及一下：食物都由细胞构成，核酸就存在于细胞核中，核酸代谢会产生嘌呤，而嘌呤代谢最终产物就是尿酸。高嘌呤食物普遍存在于各种肉类、豆类，鸡蛋还好只有一个细胞核，牛奶更好不具备细胞结构。我特意问过医生蛋白粉能不能吃，医生回答的很谨慎：尽量不吃，如果非要吃可以少量，还要选择乳清蛋白粉，别吃大豆蛋白粉；
最后还有撸铁，我们都知道无氧运动会产生大量乳酸，而乳酸代谢优先于尿酸，这时尿酸就会在体内蓄积，造成尿酸值升高，肌肉撕裂修补过程中，亦会产生大量代谢物，影响尿酸值。
其实说到底，上面这些条都不是痛风病最根本的原因，就算每一条都占满了，也有很多人就是尿酸正常。就如同糖尿病人和糖的关系，不是吃糖多引起的糖尿病，而是得了糖尿病后要限制糖类摄入。
而糖尿病和高血尿酸症的发病机制是类似的，那就是代谢功能紊乱，体内的尿酸代谢障碍不能正常排出导致痛风肾损。这个代谢功能强大与否是天生的，写入了基因，有一定的家族遗传性，是不能人为改变的。
所以说这方面天生功能强大的，怎么随便造也不会尿酸高，天天啤酒海鲜也没事。而这方面抵抗力差的，则稍不注意就会翻车。
我们能做的，只可能是减、缓。如果有家族痛风史，或者体检尿酸临界值的吧友，一定要谨慎小心对待。尽量做到：本来按照正常轨迹30岁要痛风的，经过科学调理，让它40岁再犯。本来尿酸值超标而自己不知的，我们通过体检知道了，再吃降酸药让它正常。一定要注意，常年高尿酸对肾的伤害非常之大，再怎么小心也不为过。
高尿酸并不可怕，正常吃药就能降，最可怕的是长期高尿酸引起肌酐升高，它代表着肾，一旦受损严重，基本不可逆。高尿酸和肌酐是因果关系，常年高尿酸会使肾小管受损，而肌酐值不敏感，很多人往往肾损超过50%后，肌酐才会急剧升高，这时侯再想辄已经晚了。
所以，最好的办法是未雨绸缪，到医院验个血，做到心中有数，很简单的事，大概100元左右，1小时出结果。尿酸值一般420以内正常，超过530医生就会建议服降酸药，意思是自然疗法忌口之类的已经不能控制它了；肌酐各医院参考标准不太一样，有上限88的，有上限115的，还有133的，跟检测方式有关，好象酶法检测上限就较高。我们不管这个，就看单子上的参考值，正规的大点的医院不骗人，只要不超参考值就OK。一般刚超一点是可逆的，到130、140以上的就基本可以定性肾功能损伤了，其实就是人们常说的肾衰竭一期。
验血之前最好停练一周，清淡饮食，不过于劳累，保证睡眠，这些因素都会引起尿酸肌酐值的波动。
对于尿酸高会引发肾衰，最关键的一点是早期控制尿酸值，一两年的无症状高血尿酸症不至于引发肾损，时间再长了可就难保。其中有无痛风是一个关键节点，尽量在犯痛风前早发现早治疗，把尿酸值降下来，并一直保持在360以内，可以确保肾脏无忧。
人体内的尿酸80%都由体内生成，属于内源性，只有20%属于外源性通过饮食摄入。但并不是说尿酸高的人无需控制饮食，如果大量啤酒海鲜摄入，多余的嘌呤人体代谢不出去，会有一过性的尿酸值波动，这时最容易引发痛风。等过上一两天，多余的嘌呤排出去了，外源性尿酸又恢复20%的值，但痛风已经发生，为时已晚。
还是那句话，基因强大的人随便造都没事，不够强的自认倒霉就要控制，必须高蛋白饮食的，尽量平缓稳定摄入，不使尿酸波动。关键还是控制低尿酸，哪怕是用药也一定要去控制。降尿酸药物对身体伤害还是有的，现在最常用的三种药：降解尿酸的苯溴马隆伤肾，抑制尿酸生成的非布司他、别嘌呤醇伤肝，是公认的。一旦服用降酸药，基本上就是一辈子，极少有能停药成功的例子。但即便是这样用药伤身，也比长期高尿酸带来的伤害要小的小的多。
我现在正吃着非布司他，一天一片，15元一片，真塔麻贵，尿酸保持在350左右，还不错。健身房每天还去，照练不误，遵医嘱低蛋白饮食了，训练效果肯定要打折扣，但无论如何，健康还是要放在第一位的。计划吃上一年后，试试减量至半片维持量，看看如何，彻底停药就不妄想了，只要维持住尿酸正常，还是很有可能活到老死的。
在这里，我也衷心希望各位朋友都能够健康地活到老死！
觉得有用的吧友请帮顶一下，希望让更多的朋友看到，哪怕能够帮到一个人，也是善事，谢谢！
