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新年过了,再发一贴集体答疑

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1.我到底要不要吃降酸药,啥时候吃?
我本来以为我早就说清楚了,现在看来可能还是没有,因为这个问题占追问的三分之一左右,那就专门在说一下:
之前给大家说的是仅仅尿酸高不要急着吃降酸药,一定要等到典型发作一次以后再吃降酸药。这答案很多人还是不理解,原因是这样:因为尿酸值是一个随机波动的数值,完全不可靠,你的身体状况,测量前几天怎么生活的,对你检测出来的尿酸值影响非常大,甚至大到好几百。我曾经做过实验,喝大酒喝麻了以后,接下来三天,最高值测量到1200,而且不是第二天一早醒来以后马上测哦,早上醒来800多,午饭后1200,后来逐渐降低,到第三天500多,所以说你虽然体检之前早上一般遵医嘱没吃饭,但是你体检前的几天身体状况都会影响尿酸值,也就是说,几次尿酸值高说明不了什么问题,比如你前几天打游戏熬夜了,或者在做项目编文件,或者剧烈运动了,或者嘿咻多了,这些都会导致尿酸短期增高,也可能你体检时候高,过一阵子生活改变了,自己又降下来了,不一定就会必然导致痛风,因为尿酸如果一段时间降低了,局部微小结晶可能就溶解了,所以没有典型发作之前,我不建议大家直接吃降酸药,倒不是吃降酸药会损害身体,而是因为浪费钱!!!!


IP属地:福建1楼2019-02-22 15:25回复
    2.生活习惯对痛风影响到底大不大
    这个问题也是之前6贴讲过很多,但是还是很多人问,那就再解释一下:
    很多杠精喜欢杠,我就不一一列举了,非要计较到底忌口不忌口影响尿酸值100还是更多或者更少,这种我都懒得回答,第一个问题里面我讲的尿酸波动性就已经包括了这个方面,尿酸自身正常波动值都远远超过100,你忌口前测,跟忌口后测,你这两次测量的基础,除了忌口之外,还有太多偶然性因素会干扰尿酸值,所以拿这个说事根本就是没意义。
    那么实践中我之前测了那么多次发现有几个相关因素呢?我给你从严重到轻微列举一下:
    第一严重就是喝酒,喝酒会导致尿酸升高时正比例关系,因为酒精与尿酸在人体中会竞争代谢,优先级是酒精高于尿酸,也就意味着,你分解酒精的时候,尿酸分解就被耽误了,我测过很多次,一次性喝酒越多,醉的越厉害,尿酸值上升越多,这个几乎是一定的,因此与酒精摄入有非常明确的正比例关系。
    人体基础代谢是逐年下降,很多人年轻时候醉酒,第二天早上醒来没事人一样,这种就是基础代谢好,所以那时候你酗酒,分解的快,尿酸分解的也快,所以你就没痛风。后来,你年纪大了,发现头一晚喝大酒,难受到第二天下午都缓不过来,那就是你基础代谢下降了,酒精分解慢了,同时你尿酸分解也慢了,这就是为什么痛风首次发作时间是在中年左右。


    IP属地:福建2楼2019-02-22 15:34
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      第二个比酒精稍微低一点的就是疲劳,疲劳值直接影响尿酸值,也是非常明确的正比例关系,我之前多次测量结果也是这样,比如熬夜,第二天尿酸值会比你不熬夜正常作息高100-200,比如年轻人习惯性熬夜,整宿整宿玩游戏泡夜店,第二天早上还得按时上班,那么长此以往,尿酸肯定是一直高位的,根据我的测量结果,熬夜导致的尿酸升高,在你充分睡眠一次以后就开始显著降低,这个也是同样道理,疲劳时候代谢的差,身体机能处于降低消耗阶段,防止你自己累死猝死,所以尿酸分解同样也就慢了,所以你尿酸就升高了,所以主张不要疲劳,包括不要长期剧烈运动,过度运动一定会导致尿酸升高,这点运动狂人不会理解,但是结果就是这样,不信你自己测量啊,我又不是瞎说的,尤其去健身房无氧运动,那种升尿酸最快。


      IP属地:福建3楼2019-02-22 15:40
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        第三个比酒精和疲劳影响尿酸指数小一点的是冷暖,热的时候如果你不及时喝水,尿酸也会涨,冷的时候如果你不注意保暖,那么尿酸也会增加,而且很容易发错痛风,一般人痛风发作第一次都是在比较冷的半夜里就是这个原因,热不喝水比较好理解,就是血浓度升高了,但你同时循环也快了,这时候尿酸高并不会发作痛风。冷则是两个方面,一方面基础代谢降低了,尿酸分解慢,另一个方面,就是你四肢的毛细血管因为变冷,血液流动很慢,这时候身体内尿酸含量高,血流慢,就会导致尿酸结晶在人体最末端的骨骼肌毛细血管处沉积下来,就好像黄河,在干流不会淤积,泥沙一定是淤积在水流最慢的小河汊子附近,所以很多人第一次发作都是在脚指头关节处,因为这个地方距离主血管最远,体温最容易降低,好多人脚指头都是凉的捂不暖,那就是因为你血流不够,人的体表温度全靠热血,血不流或者流的慢,那个部位就会体温下降,大家都学过饱和浓盐水的溶解度,跟温度呈现正比例关系,温度上升,溶解度增大,结晶溶解,温度下降,溶解度降低,结晶凝结,所以在脚指头附近,是人体体温最低的地方,血流又慢,饱和尿酸结晶溶液,经过这里时候,温度下降,结晶就开始沉降,形成了痛风石。
        这个就是痛风第一次典型发作前的过程,明白了么!!!!


        IP属地:福建4楼2019-02-22 15:48
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          大神,请问一下。只是高尿酸血症的话,如果一直没有痛风,是不是还是会影响肾功能,甚至造成肾功能下降。盼回复,谢谢。


          IP属地:吉林来自Android客户端5楼2019-02-22 15:59
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            第四个影响尿酸值变化的因素可能才是饮食,我自己通过长期的自身体会,发现尿酸与酒精,疲劳,冷暖的关系远远大于饮食,吃荤还是吃素,你从量比关系上,我们从定量分析上就可以做一个推断,首先人每天喝水量远远大于吃饭量,喝水包括直接喝水和从食物中获得水分,我们可以把食物中水分剥离完以后,你看看实际组成食物的蛋白质,纤维素和其他营养物质占百分比来算,每天吃1000克食物,脱水以后大概也就是100-200克,这里面我们再细分为植物蛋白与动物蛋白,比如你全部吃黄豆与全部吃猪肉蛋白质差多少?脂肪差多少,最后分解为氨基酸差多少???
            远没有你想像的大,不信我们继续来说:
            一块肥猪肉,够油腻了吧,我们把它分解成组成部分,比如脂肪37克,蛋白质13.2克,10碳水化合物3.6克等等,你吃同等重量的黄豆,每100g黄豆含蛋白质36.3g,脂肪13.4g,碳水化合物25g,能差多少,你自己算算,以上数据来源于官方数据啊,自己去查一查,差了一点点脂肪和蛋白质,而尿酸只是食物代谢过程中一个微小中间产物,100G食物你觉得会代谢出来多少克的尿酸?????你自己掰手指头算一算,不行用计算机电脑,最后算出来忌口省下来的脂肪和蛋白质,代谢产生多少尿酸差值,这个差值平均到你全身多少公斤血液里面,再算下你尿酸浓度上升多少?????
            所以我告诉你,单纯忌口对尿酸影响,远没有你想的那么大就是这个原因


            IP属地:福建6楼2019-02-22 16:01
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              哎,我年轻时熬夜多了是病因啊!


              IP属地:安徽7楼2019-02-22 16:23
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                道友有吃护肝药吗 吃的什么药 医院开的太贵了


                IP属地:辽宁来自Android客户端8楼2019-02-22 19:59
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                  根本没有护肝药!!!


                  IP属地:福建来自Android客户端9楼2019-02-22 20:53
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                    不酗酒,不贪食,睡够觉,才是保护肝脏的办法


                    IP属地:福建来自Android客户端10楼2019-02-22 21:49
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                      11楼2019-02-23 09:30
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                        绝对的大神,佩服的五体投地,说的太好了太对了,为我们迷茫中的风友点了一盏明灯啊,感谢大神。


                        IP属地:吉林来自手机贴吧12楼2019-02-23 19:25
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                          都是一样


                          IP属地:福建来自Android客户端13楼2019-02-25 15:58
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                            最近开始克非布。。可了快一个月了。现在反而肿痛起来。算正常吗。。打算死磕非布来着


                            来自iPhone客户端15楼2019-02-27 17:03
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                              老哥这病影响寿命吗


                              IP属地:西藏来自Android客户端16楼2019-02-27 18:40
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