骨性关节炎俗称“长骨刺”、“骨质增生”， 是由于多种原因造成的关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。主要表现为关节疼痛、运动受限，严重者可出现关节畸形。
很多人在对待关节炎的问题上存在认知误区，莲池骨科王栋主任结合住院的一些门诊病例来文大家介绍一些关节炎的常见问题：
骨关节炎有哪些症状？
全身具有软骨面的关节都可以发生骨性关节炎，表现出相应关节的疼痛、肿胀、摩擦音等症状，严重时可以出现畸形、活动受限，以膝关节等负重关节为多见。疼痛在活动量加或负重过多时加重，休息后可以减轻。
以膝关节为例，此病可造成患肢行走、下蹲、上下楼时疼痛，活动功能障碍，严重时可发生屈曲及内外翻等畸形。后期会因为疼痛或者磨损严重影响正常行走机能，患者不能自主行动而严重降低生活质量。
关节炎主要发病部位
怎样预防骨关节炎？
减轻关节负荷，避免外伤可以有效地预防骨性关节炎。
具体措施包括： 减轻体重，不背负过重的物体；尽量少穿高跟鞋；运动时做好防护，避免关节受到反复冲击性或扭转性损伤；登高运动要适度，避免过于频繁；预防摔倒，穿防滑和舒适性较好的鞋子；老人注意不要频繁进行爬山，跑步等剧烈的运动。
肥胖导致关节压力增大
骨关节炎治得好吗？
骨性关节炎的基本病理改变是关节软骨的退变、磨损，而软骨是不能再生的。 因此，从软骨改变的角度来说，骨性关节炎是不能治愈的，也就是老百姓所说 的“不能去根”。
所有的药物治疗都仅仅是以改善症状为目的，不能使关节炎的病程逆转。已发生退变损害的关节软骨修复与重建，所以，骨性关节炎的治疗不能使病变发生逆转，只能是延缓疾病的发展进程。
所以预防就显得非常有必要，平时注意保护关节，能够减缓骨性关节炎的发病几率。
关节软骨磨损导致关节炎
骨关节炎如何治疗？
早期骨性关节炎可减少负重性活动（如爬山、提重物等），增加肌力，加强关节稳定性，避免受凉受潮。同时可采用物理治疗措施，有助于改善局部循环，消除炎症反应。
如有疼痛、肿胀的情况，应同时服用非甾体类抗炎镇痛类药物和关节软骨营养类药物，可以缓解症状，改善功能，延缓病变发展进程。
若关节出现别卡和交锁症状，则应做进一步检査，如做磁共振检查，了解是否有半月板磨损或撕裂，滑膜有无增厚，以及关节内有无游离体存在。在此阶段，可建议行关节镜下清理手术，术后可明显改善症状。
若关节同时合并有较轻的畸形（常见为膝内、外翻畸形)，且患者为中青年人，可行高位截骨矫形， 纠正下肢力线，使关节内外侧负重均衡，对延缓骨性关节炎的发展起到显著作用。
在本病的晚期，关节持续疼痛，经各种保守治疗无改善，严重影响日常生活时，则可以采用人工关节置换手术治疗。
王栋主任介绍，关节置换是一种非常成熟的手术，特别是在莲池骨科，病人平均三小时下地，经过专业的康复训练，目前已经帮助多人重回正常生活。
骨关节炎如何锻炼
正确适当的锻炼是必需的，尤其是膝关节周围肌群的肌力和关节活动功能的锻炼，可延缓和减慢骨性关节炎的发展进程。锻炼的方式包括：游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及非负重位关节的屈伸活动。
不适当的或过度负重性锻炼会增加已发生退变的关节软骨磨损，加重骨性关节炎，如爬山、上下楼梯及蹲起等活动。
1
热身运动：练习前的身体准备
目的：逐渐增加心率，伸展或使肌肉柔软，准备适应运动训练计划。
持续时间：5〜10分钟。
方法：首先伸展大的肌群，然后用舒适的速度开始步行，逐渐增加速度，增加心率、体温和肌肉的血流。
2
有氧训练
目的：增加心率，深呼吸和肌肉耐力。
方法：均匀的速度，一致的步幅，自然而轻松的正确步态。
持续时间：20〜30分钟，如果要减轻体重，可以增加速度，增加训练时间到45〜60分钟，也可以延长时间而减少训练强度。如果喜欢低强度练习，可增加练习持续时间20〜30分钟。
3
整理运动：增加机体适应性
目的：让心率和肌肉恢复到正常，防止血液聚集在腿部，使肌肉伸展，改善和维持肌肉的适应性，有助于防止不适。
药物治疗
主要有以下两类药物：
1、非甾体类抗炎镇痛药物，如双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等，可以缓解疼痛症状。
2、改善关节软骨营养药物，如硫酸氨基葡萄糖。硫酸氨基葡萄糖是关节软骨 的一种成分，可能对营养软骨，延缓关节退变有一定作用。
走出认识误区
老年人多多少少都会有点腿疼，可以不用理会？
当然不是。在正常情况下腿部不会出现疼痛，出现疼痛常常是关节疾病的先兆，应该给予重视。老年人关节出现退行性变化，称之为骨性关节炎。随着年龄的增加，关节的损伤不断积累，导致关节软骨营养障碍，关节的软骨脆性增加，病情就会逐渐加重。老年人的骨性关节炎不能不治疗，相反应早诊断、早治疗，可预防其迅速发展，避免严重影响日常生活的情况 发生。
在老人出现关节疼痛时，不可忽视，尽早到附近骨科医院进行拍片检查，创造美好生活，更不能忽视家中老人健康。
内容来源：
中国科学技术出版社《骨科疾病防治有问必答》
很多人在对待关节炎的问题上存在认知误区，莲池骨科王栋主任结合住院的一些门诊病例来文大家介绍一些关节炎的常见问题：
骨关节炎有哪些症状？
全身具有软骨面的关节都可以发生骨性关节炎，表现出相应关节的疼痛、肿胀、摩擦音等症状，严重时可以出现畸形、活动受限，以膝关节等负重关节为多见。疼痛在活动量加或负重过多时加重，休息后可以减轻。
以膝关节为例，此病可造成患肢行走、下蹲、上下楼时疼痛，活动功能障碍，严重时可发生屈曲及内外翻等畸形。后期会因为疼痛或者磨损严重影响正常行走机能，患者不能自主行动而严重降低生活质量。
关节炎主要发病部位
怎样预防骨关节炎？
减轻关节负荷，避免外伤可以有效地预防骨性关节炎。
具体措施包括： 减轻体重，不背负过重的物体；尽量少穿高跟鞋；运动时做好防护，避免关节受到反复冲击性或扭转性损伤；登高运动要适度，避免过于频繁；预防摔倒，穿防滑和舒适性较好的鞋子；老人注意不要频繁进行爬山，跑步等剧烈的运动。
肥胖导致关节压力增大
骨关节炎治得好吗？
骨性关节炎的基本病理改变是关节软骨的退变、磨损，而软骨是不能再生的。 因此，从软骨改变的角度来说，骨性关节炎是不能治愈的，也就是老百姓所说 的“不能去根”。
所有的药物治疗都仅仅是以改善症状为目的，不能使关节炎的病程逆转。已发生退变损害的关节软骨修复与重建，所以，骨性关节炎的治疗不能使病变发生逆转，只能是延缓疾病的发展进程。
所以预防就显得非常有必要，平时注意保护关节，能够减缓骨性关节炎的发病几率。
关节软骨磨损导致关节炎
骨关节炎如何治疗？
早期骨性关节炎可减少负重性活动（如爬山、提重物等），增加肌力，加强关节稳定性，避免受凉受潮。同时可采用物理治疗措施，有助于改善局部循环，消除炎症反应。
如有疼痛、肿胀的情况，应同时服用非甾体类抗炎镇痛类药物和关节软骨营养类药物，可以缓解症状，改善功能，延缓病变发展进程。
若关节出现别卡和交锁症状，则应做进一步检査，如做磁共振检查，了解是否有半月板磨损或撕裂，滑膜有无增厚，以及关节内有无游离体存在。在此阶段，可建议行关节镜下清理手术，术后可明显改善症状。
若关节同时合并有较轻的畸形（常见为膝内、外翻畸形)，且患者为中青年人，可行高位截骨矫形， 纠正下肢力线，使关节内外侧负重均衡，对延缓骨性关节炎的发展起到显著作用。
在本病的晚期，关节持续疼痛，经各种保守治疗无改善，严重影响日常生活时，则可以采用人工关节置换手术治疗。
王栋主任介绍，关节置换是一种非常成熟的手术，特别是在莲池骨科，病人平均三小时下地，经过专业的康复训练，目前已经帮助多人重回正常生活。
骨关节炎如何锻炼
正确适当的锻炼是必需的，尤其是膝关节周围肌群的肌力和关节活动功能的锻炼，可延缓和减慢骨性关节炎的发展进程。锻炼的方式包括：游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及非负重位关节的屈伸活动。
不适当的或过度负重性锻炼会增加已发生退变的关节软骨磨损，加重骨性关节炎，如爬山、上下楼梯及蹲起等活动。
1
热身运动：练习前的身体准备
目的：逐渐增加心率，伸展或使肌肉柔软，准备适应运动训练计划。
持续时间：5〜10分钟。
方法：首先伸展大的肌群，然后用舒适的速度开始步行，逐渐增加速度，增加心率、体温和肌肉的血流。
2
有氧训练
目的：增加心率，深呼吸和肌肉耐力。
方法：均匀的速度，一致的步幅，自然而轻松的正确步态。
持续时间：20〜30分钟，如果要减轻体重，可以增加速度，增加训练时间到45〜60分钟，也可以延长时间而减少训练强度。如果喜欢低强度练习，可增加练习持续时间20〜30分钟。
3
整理运动：增加机体适应性
目的：让心率和肌肉恢复到正常，防止血液聚集在腿部，使肌肉伸展，改善和维持肌肉的适应性，有助于防止不适。
药物治疗
主要有以下两类药物：
1、非甾体类抗炎镇痛药物，如双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等，可以缓解疼痛症状。
2、改善关节软骨营养药物，如硫酸氨基葡萄糖。硫酸氨基葡萄糖是关节软骨 的一种成分，可能对营养软骨，延缓关节退变有一定作用。
走出认识误区
老年人多多少少都会有点腿疼，可以不用理会？
当然不是。在正常情况下腿部不会出现疼痛，出现疼痛常常是关节疾病的先兆，应该给予重视。老年人关节出现退行性变化，称之为骨性关节炎。随着年龄的增加，关节的损伤不断积累，导致关节软骨营养障碍，关节的软骨脆性增加，病情就会逐渐加重。老年人的骨性关节炎不能不治疗，相反应早诊断、早治疗，可预防其迅速发展，避免严重影响日常生活的情况 发生。
在老人出现关节疼痛时，不可忽视，尽早到附近骨科医院进行拍片检查，创造美好生活，更不能忽视家中老人健康。
内容来源：
中国科学技术出版社《骨科疾病防治有问必答》
