结核吧 关注:6,978贴子:53,730

中美两国对待结核病不同管理方法的后果

只看楼主收藏回复

湖南桃江学生群发90例肺结核事件被媒体曝光后,舆论一致谴责校长,班主任,当地疾控中心。我觉得在政府不重视结核病的大环境下,相关人员出现这种表现实属正常。湖南桃江结核病事件这也是中国严重结核病疫情的一个缩影。是冰山一角。
在国家卫生计生网传染病统计数据库上显示,每年我国新发肺结核都在十万人左右。2017年前十个月,共新发肺结核947101例。这还仅仅是确诊的菌痰阳性的肺结核病人的数据。还有其他部位像气管结核,肾结核,肠结核等,在加上患上结核没有被确诊的病人,再加上以前得结核病多年未被治愈的耐药结核病人。这个新发结核病人的总数实际应该再翻好几倍。这是一只庞大的 结核大军团。这些结核病人分布在哪里,他们是已经被隔离正规治疗,还是正带病像正常人一样在人群中传播。他们的病情到了哪个阶段,他们是否已耐药,如果不耐药,是否得到正规的监督服药治疗。如果耐药了,是否的到有效的治疗和隔离。这些都是失控的状态。想想在 中国,有多少活动期结核病人,有的甚至是耐药结核病人,此时正在单位带病上班,在做公交车,火车,地铁去求医的路上。他们正承受着肉体上,经济上,精神上的折磨。痛不欲生。他们正无奈的把结核菌传播给周围的人。结核病可防,可控,为何失控?难道只有中学生产生结核病政府才管,其他人得结核病都不管。
我们来看看美国是怎么对待结核病的。1993年,美国专门制定了《结核病控制法》。目前,美国疾病监测网络遍布全国各地,各州政府的卫生机构也都设有专门的结核病控制办公室。对现症患者严格坚持“现代结核病控制策略(简称DOTS)”是美国遏止疫情发展的关键。DOTS是世界卫生组织倡导的控制和治愈结核病传染源的最有效方法。具体做法是:在全程治疗期内,病人居家隔离,由护士上门送药并监督服药。这样可以保证病人在不住院条件下也能得到规范治疗,防止细菌产生耐药性,并减少复发。
对待结核病,中国政府显然没有美国重视。 在我国,因为是复杂慢性的疾病,对结核病人的确诊和治疗,医生起着关键的作用。但庸医误诊屡见不鲜。对这种关系病人前途与命运的复杂的结核病,来不得半点马虎大意。很多结核专科医院的门诊医生,对疑似病人一推六二五。不管不问。结核症状再明显,只要查不到菌,就是不给确诊。推给下一班医生,下一班医生又推给后一班,谁都怕承担责任。导致结核病确诊难,有的病人病了一年多 还没得到正确治疗。很多医生只知道治疗肺结核要6到9个月疗程。却不知道气管结核,肾结核,肠结核其他肺外结核要一年半到两年疗程。很多肾结核病人6个月后听医生的停药复发。却后果自负。病人被确诊肺结核病以后。如果初治病人住院一个月的话。病人要用保肝药等得花一万多元钱。但保肝药的回扣估计都没少拿。有的医院一个月给病人开2000多元的保肝药。在美国,初治结核是不用保肝药的。昂贵的保肝药是中国特色。出院后由医生给病人开四联药回家吃药。病人可以自己决定是否去上班,上学。
监督服药缺位。医院只会想着点子捞病人钱。很少有医生对病人追踪回访,督促服药。桃江中学第一个得肺结核的学生,就是结核活动期带药上学。结果在学校里传染给另一名同学,另一名同学咳嗽还不知道是结核病,又继续传染给第三四名同学,这样越来越多的同学得了结核病。试想。如果是在美国有一名高中生得了肺结核。医生会立即汇报给州结核病控制办公室。学生会在家治疗。会有护士每天上门监督病人服药。直至疗程结束,病人被治愈,恢复健康。病人如果漏服 ,失联,会有疾控部门找警察上门督促。在美国会全国通缉一名耐多药结核病人,防治传播耐药菌。在这种结核病管理制度下,就不会出现中国中学90例的群发结核病事件。这九十名学生在不幸患了肺结核,但相比其他地方的结核病人他们又是幸运的。因为媒体的曝光呐喊,当地政府承诺报销所有治病门诊住院费用。并且实行"三包一".也希望这些不幸患病的高中生,能从逆境中坚定治愈的信心,珍惜仅有一次的治治愈机会。在结核症状消失之后不要**大意。坚持服完全程药物。争取永久治愈,不留后患。
同在一片蓝天下呼吸,结核病,耐药结核对我国人民的生命健康造成了严重危害,很多幸福的家庭因结核病家破人亡。因病致贫致残致死的屡见不鲜。没有全民健康,就没有全民小康。我国结核病发病率全世界数第二名,与我国经济大国地位极不相称。如果政府再不重视这个问题,结核病在中国总有一天会泛滥成灾。成为我国小康路上的绊脚石。现在当务之急是,正像查环保一样 成立由各级政府一把手为主要负责人的结核病防控办公室。把结核病的发病率,做为考核地方政府的重要参考依据。对发病率高的地区卫生部要约谈党政一把手。对各级医院结核科医生要严加整顿,对于不懂结核病的专业知识,医德医风差只会应付塞责、耽误病人病情的医生要坚决清除出医生队伍。选择德才兼备,有责任心、有高超医术的医生补充进疾控医生队伍。甚至尽快摸清各类耐药病人数量,对他们对症治疗和管理,该隔离的隔离,防治出现大范围耐药结核疫情。对新发不耐药结核,要发现一例,监督服药一例,让病人在护士的面前当面服药,防止病人私自停药,产生耐药。
对抗结核病,不但是卫生部门的事,要政府 、公安,卫生等多部门合作。争取全国发现一例治愈一例。不让结核病再成为新时代的白色瘟疫。


IP属地:山东1楼2017-11-28 07:56回复
    辛苦了,但是


    来自Android客户端2楼2017-11-28 12:09
    回复
      好帖子,顶楼主,


      4楼2018-01-04 21:11
      回复
        不得这个病都不知道还有结核这么一说,我都服了我的国。


        来自iPhone客户端5楼2018-01-07 18:50
        回复
          据说全国有5亿人携带结核菌,想想都可怕。


          来自Android客户端6楼2018-01-17 00:11
          回复
            中国不重视这个病


            来自iPhone客户端7楼2019-07-18 14:52
            回复
              写的真好,中国不重视结核。


              来自Android客户端8楼2019-07-23 16:03
              回复
                你在这里说没有用啊,就算是相关部门看见了,也不会做什么的。现在这个社会庸医太多,他们只为钱。我就是患者,不过现在好了。我住院是走着进去的,拄双拐出来的,还是在市医院。哈尔滨市胸科医院,先锋路。没有地方说理去,官司也打不起,抱怨也没有用。得病的时候觉得日本好,也不是不爱国。日本从不乱收费,你想多交押金都不收,严谨,做事认真。庸医就是草间人命。当时大夫都要给我做融合术,我主意不正,这辈子直接让大夫整成残疾人。还有这些天看军事,香港暴乱,台湾不能收服,简直窝囊。


                来自Android客户端9楼2019-08-01 21:32
                收起回复
                  有一次看别的病查出我得过肺结核、我想在本地医院治疗、医生拿我的CD片一看、小毛病回家,估计是让我厉害了再来治疗


                  来自手机贴吧10楼2019-10-03 16:44
                  收起回复
                    没好处,就不会重视。


                    来自手机贴吧11楼2020-12-23 11:05
                    回复
                      新冠怎么说?为什么比外国控制的好


                      IP属地:江苏来自手机贴吧12楼2021-03-23 22:27
                      收起回复
                        作为医学生 我感觉现在确实对这个病不重视 想要彻底治愈这个病不是一个简单的事情


                        IP属地:江苏来自iPhone客户端13楼2021-06-16 13:31
                        回复
                          学生在学校感染那是因为发生了公共卫生事件 不管社会上的舆论压力大 一两个人感染了又没有人知道


                          IP属地:江苏来自iPhone客户端14楼2021-06-16 13:38
                          回复
                            人气票


                            来自手机贴吧15楼2023-03-19 07:20
                            回复
                              好贴,顶上去。


                              来自手机贴吧16楼2023-03-20 20:26
                              回复