目前来说，网球肘——已经是一个老生常谈的问题了， 不过你真的了解它吗？
实际上，无论你打不打网球、羽毛球，都可能出现网球肘的问题，它最简单的一个表现就是在拧毛巾或键盘敲击抬手时可能会出现肘关节外侧疼痛。
至于原因，且听AT君慢慢道来~
我们俗称的“网球肘”又称肱骨外上髁症候群，通常是指肘关节外侧肱骨外上髁的位置发生疼痛。
由于这里是桡侧负责伸腕肌肉的附着点，所以当桡侧伸腕肌腱劳损，或伸腕肌腱附着点扭伤、肱桡滑囊炎等，就会出现不适。
网球肘通常发生于经常旋转前臂和伸直肘关节腕关节的人群，与职业动作有密切关系。
所以无论你是运动爱好者、家庭妇女、货物整理人员或是木工、水电工、修理工…都有可能患上网球肘！
说到底，形成网球肘的原因是什么？
我们将从专业方面为您解惑。
1、病理因素：
当手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用，通过不断的收缩、牵拉，会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。
2、功能因素：
以下因素导致前臂伸肌群附着点处——组织应力加大，长期积累逐渐形成损伤，出现炎症反应。
A、前臂伸肌群等的肌力及肌耐力不足
常见敲键盘动作
伸腕肌发力
以反复敲打键盘的动作为例。
当长时间重复上述动作，会感觉前臂负责伸腕肌肉的肌力和肌耐力不足，不能满足这种过度活动的需求，所以就使肘关节外侧的位置出现劳损。
这一点最好的解决方法就是增加前臂肌肉的肌力和肌耐力。
B、上肢肩、肘、腕的协调性下降
常见动作
建议动作
以某些货物整理人员为例。
他们的工作需要每天不断重复持物放下的动作，如果该动作只以手肘为支点，来回转动前臂和重复伸肘关节腕关节的活动，就会使肘关节外侧的位置出现疼痛。
要解决这个问题，最主要的就是增加上肢肩肘腕的协调性，也就是让肩关节负责一部分肘关节的活动，减缓肘关节外侧的压力。
C、筋膜上手臂线的臂后表线与功能线的失连续性
多数运动爱好者挥拍动作
正确挥拍动作
这里以运动爱好者为例。
就像我们听说的那样，为什么网球爱好者容易得网球肘，而专业运动员不会呢？
是因为多数运动爱好者在打网球或羽毛球反手挥拍时，只利用了上臂的功能和力量，旋转手臂和伸肘腕关节来控制球拍击球。
专业运动员却会使用身体带动手臂进行高空挥拍，这样就减轻了手臂的负担，从而减轻反复挥拍击球过程中对肘关节的应力刺激，减少损伤。
解决这个问题不难，增加手臂和整个身体的协调性和功能性就可以了。
如何确定是否得了网球肘？
和身边的人一起来试试下面的动作吧，AT君手把手教你检查是否得了网球肘。
1、触诊：
按压肘外侧肱骨外上髁附近的位置，检查者可能会感受到组织轻度肿胀或僵硬，被检查者会出现压痛的现象。
2、Mills（密耳氏试验）试验阳性：
手臂稍弯曲，手半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在伸直时，肘关节外侧发生疼痛者，即为阳性。
3、伸肌抗阻力试验阳性：
患者握拳屈腕，检查者以手按压患者手背，令患者对抗阻力伸腕， 如肘外侧疼痛者为阳性。
4、X线检查：
可能显示骨膜不规则，或骨膜外有少量钙化点出现。
关于网球肘从物理治疗方面看，损伤一般以疼痛表现区分为急性期和慢性期两阶段。急性期——疼痛明显影响日常生活慢性期——活动量及强度增加后出现疼痛增加
下面就从这两个阶段为大家介绍具体康复方法~
第一阶段：急性期
减轻疼痛，恢复肘腕关节活动度，增加灵活性。
1、疲劳组织要放松
仰卧位，手臂放松，患侧手背向上（前臂旋前），操作者用手指关节推压患者肘关节外侧的筋膜和其他组织，以达到放松效果。
2、辅助理疗缓疼痛
配合超声波进行治疗，可以达到消炎、镇痛的作用。
3、紧张肌群要牵拉
如图所示保持站立位，手背抵住墙壁，待前臂出现牵伸感时保持30秒。
4、活动度练习不能忘
以改善患侧肩肘腕受限为主，包括主动和被动活动度的练习。
第二阶段：慢性期
增强相关肌群的肌力肌耐力、关节灵活性，提高上肢及全身的协调性。
1、力量！很重要！
康复早期，最简单粗暴的训练内容就是提高肌力，一定的肌力训练也是之后形成正确动作模式的基础。
肌力训练需从静态抗阻到动态抗阻，循序渐进加强肌力，频率应根据个体体能状态来确定。以下训练动作中，AT君将为大家提供两种级别以供大家根据自身情况进行选择。
向外翻（前臂旋后肌群）
a、初级阶段动作
坐位，屈曲手臂搭在大腿上，掌心向上，将弹力带两端系紧成一个环状，一端绕过脚掌固定，另一端手掌握住，保持旋后抗阻的姿势，坚持10秒，每组练习3次。
b、高级阶段动作
同上体位，进行全范围的前臂外旋抗阻练习，动作不宜过快。每组10-20个。
正向翻（前臂屈腕肌群）
a、初级阶段动作：
体位如图，肘关节屈曲，前臂紧贴大腿，掌心向上，腕关节做静态屈曲抗阻弹力带练习，保持10秒，每组练习3次。
b、高级阶段动作：
体位如图，进行全范围的屈腕肌群抗组练习，动作不宜过快。每组10-20个。
反向翻（前臂伸腕肌群）
a、初级阶段动作
体位如图，调整座椅高度，尽量使前臂贴紧大腿，掌心向下，腕关节做静态伸腕抗阻弹力带练习，保持10秒，每组练习3次。
b、高级阶段动作：
体位如图，进行全范围的伸腕肌群抗组练习，动作不宜过快。每组10-20个。
向内翻（前臂旋前肌群）
a、初级阶段动作：
体位如图，前臂搭放在大腿上，手背朝上，保持旋后抗阻的姿势，坚持10秒，每组练习3次。
b、高级阶段动作
同上体位，进行全范围的前臂外旋抗阻练习，动作不宜过快。每组10-20个。
2、协调性！要强化！
通过训练，可以增加日常生活中整个上肢的协调运动，从而避免肘关节承受过多的应力刺激。
弹力带站姿抗阻臂屈伸
如图所示站立位，将弹力带一段用脚踩住固定，训练者手臂绕过颈后拉住弹力带另一端，做抗阻屈伸肘关节。
该动作是在肩关节屈曲体位下，增加肩、肘协调性练习
跳箱背后臂屈伸
如图所示，练习者手臂后伸固定在适当高度的跳箱上，腰背挺直，膝关节微屈，靠手臂的屈伸力量使身体上下移动。
该动作是在肩关节后伸体位下，增加肩、肘协调性练习
3、功能线上动作模式（网球爱好者请拿走）
以下动作时模拟网球中正手、反手、发球动作来进行弹力带抗阻练习，从而强化上肢、躯干、骨盆、下肢在正确动作模式下的协调性练习。
正手击球动作模式
反手击球动作模式
发球动作模式
需要注意的是：
在耐力不足仍需活动时，建议肌贴辅助或护具支持，避免加重症状。
对于运动爱好者，上面这些小负荷的练习哪够呢？
别急，AT君要放大招了！！！
给大家提供三个预防网球肘的经典动作，还不快快收藏起来~
1、骨铃坐姿前臂旋后
坐位，前臂搭在大腿上，肘关节保持稳定，手握适当重量的骨铃，做前臂旋后动作练习。注意避免肩关节代偿。
该动作主要练习前臂旋后肌群。
2、仰卧单腿左右旋转
仰卧位，单脚搭在约30cm高度的跳箱上，向上挺髋，另一只脚向上举起尽量与地面保持垂直后，向一侧有控制性的来回摆动，整个过程上半身和头部尽可能保持中立位。
该动作主要练习躯干的稳定控制和骨盆的旋转。
3、坐姿瑞士球抗阻旋转
端坐于瑞士球上，腰背挺直，双手握住KEISER的手柄，向一侧旋转躯干，使胸椎达到最大范围的抗阻旋转。整个过程骨盆和下肢尽可能保持中立位。
该动作主要练习下肢的稳定控制和胸椎的旋转。
要将这三个动作的发力模式充分应用到运动训练或生活中去，这样才能有效的预防网球肘的发生。
最后，如果你对生活足够热爱，如果你对运动足够热爱，小小网球肘怎么可能阻挡这份热情呢！
实际上，无论你打不打网球、羽毛球，都可能出现网球肘的问题，它最简单的一个表现就是在拧毛巾或键盘敲击抬手时可能会出现肘关节外侧疼痛。
至于原因，且听AT君慢慢道来~
我们俗称的“网球肘”又称肱骨外上髁症候群，通常是指肘关节外侧肱骨外上髁的位置发生疼痛。
由于这里是桡侧负责伸腕肌肉的附着点，所以当桡侧伸腕肌腱劳损，或伸腕肌腱附着点扭伤、肱桡滑囊炎等，就会出现不适。
网球肘通常发生于经常旋转前臂和伸直肘关节腕关节的人群，与职业动作有密切关系。
所以无论你是运动爱好者、家庭妇女、货物整理人员或是木工、水电工、修理工…都有可能患上网球肘！
说到底，形成网球肘的原因是什么？
我们将从专业方面为您解惑。
1、病理因素：
当手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用，通过不断的收缩、牵拉，会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。
2、功能因素：
以下因素导致前臂伸肌群附着点处——组织应力加大，长期积累逐渐形成损伤，出现炎症反应。
A、前臂伸肌群等的肌力及肌耐力不足
常见敲键盘动作
伸腕肌发力
以反复敲打键盘的动作为例。
当长时间重复上述动作，会感觉前臂负责伸腕肌肉的肌力和肌耐力不足，不能满足这种过度活动的需求，所以就使肘关节外侧的位置出现劳损。
这一点最好的解决方法就是增加前臂肌肉的肌力和肌耐力。
B、上肢肩、肘、腕的协调性下降
常见动作
建议动作
以某些货物整理人员为例。
他们的工作需要每天不断重复持物放下的动作，如果该动作只以手肘为支点，来回转动前臂和重复伸肘关节腕关节的活动，就会使肘关节外侧的位置出现疼痛。
要解决这个问题，最主要的就是增加上肢肩肘腕的协调性，也就是让肩关节负责一部分肘关节的活动，减缓肘关节外侧的压力。
C、筋膜上手臂线的臂后表线与功能线的失连续性
多数运动爱好者挥拍动作
正确挥拍动作
这里以运动爱好者为例。
就像我们听说的那样，为什么网球爱好者容易得网球肘，而专业运动员不会呢？
是因为多数运动爱好者在打网球或羽毛球反手挥拍时，只利用了上臂的功能和力量，旋转手臂和伸肘腕关节来控制球拍击球。
专业运动员却会使用身体带动手臂进行高空挥拍，这样就减轻了手臂的负担，从而减轻反复挥拍击球过程中对肘关节的应力刺激，减少损伤。
解决这个问题不难，增加手臂和整个身体的协调性和功能性就可以了。
如何确定是否得了网球肘？
和身边的人一起来试试下面的动作吧，AT君手把手教你检查是否得了网球肘。
1、触诊：
按压肘外侧肱骨外上髁附近的位置，检查者可能会感受到组织轻度肿胀或僵硬，被检查者会出现压痛的现象。
2、Mills（密耳氏试验）试验阳性：
手臂稍弯曲，手半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在伸直时，肘关节外侧发生疼痛者，即为阳性。
3、伸肌抗阻力试验阳性：
患者握拳屈腕，检查者以手按压患者手背，令患者对抗阻力伸腕， 如肘外侧疼痛者为阳性。
4、X线检查：
可能显示骨膜不规则，或骨膜外有少量钙化点出现。
关于网球肘从物理治疗方面看，损伤一般以疼痛表现区分为急性期和慢性期两阶段。急性期——疼痛明显影响日常生活慢性期——活动量及强度增加后出现疼痛增加
下面就从这两个阶段为大家介绍具体康复方法~
第一阶段：急性期
减轻疼痛，恢复肘腕关节活动度，增加灵活性。
1、疲劳组织要放松
仰卧位，手臂放松，患侧手背向上（前臂旋前），操作者用手指关节推压患者肘关节外侧的筋膜和其他组织，以达到放松效果。
2、辅助理疗缓疼痛
配合超声波进行治疗，可以达到消炎、镇痛的作用。
3、紧张肌群要牵拉
如图所示保持站立位，手背抵住墙壁，待前臂出现牵伸感时保持30秒。
4、活动度练习不能忘
以改善患侧肩肘腕受限为主，包括主动和被动活动度的练习。
第二阶段：慢性期
增强相关肌群的肌力肌耐力、关节灵活性，提高上肢及全身的协调性。
1、力量！很重要！
康复早期，最简单粗暴的训练内容就是提高肌力，一定的肌力训练也是之后形成正确动作模式的基础。
肌力训练需从静态抗阻到动态抗阻，循序渐进加强肌力，频率应根据个体体能状态来确定。以下训练动作中，AT君将为大家提供两种级别以供大家根据自身情况进行选择。
向外翻（前臂旋后肌群）
a、初级阶段动作
坐位，屈曲手臂搭在大腿上，掌心向上，将弹力带两端系紧成一个环状，一端绕过脚掌固定，另一端手掌握住，保持旋后抗阻的姿势，坚持10秒，每组练习3次。
b、高级阶段动作
同上体位，进行全范围的前臂外旋抗阻练习，动作不宜过快。每组10-20个。
正向翻（前臂屈腕肌群）
a、初级阶段动作：
体位如图，肘关节屈曲，前臂紧贴大腿，掌心向上，腕关节做静态屈曲抗阻弹力带练习，保持10秒，每组练习3次。
b、高级阶段动作：
体位如图，进行全范围的屈腕肌群抗组练习，动作不宜过快。每组10-20个。
反向翻（前臂伸腕肌群）
a、初级阶段动作
体位如图，调整座椅高度，尽量使前臂贴紧大腿，掌心向下，腕关节做静态伸腕抗阻弹力带练习，保持10秒，每组练习3次。
b、高级阶段动作：
体位如图，进行全范围的伸腕肌群抗组练习，动作不宜过快。每组10-20个。
向内翻（前臂旋前肌群）
a、初级阶段动作：
体位如图，前臂搭放在大腿上，手背朝上，保持旋后抗阻的姿势，坚持10秒，每组练习3次。
b、高级阶段动作
同上体位，进行全范围的前臂外旋抗阻练习，动作不宜过快。每组10-20个。
2、协调性！要强化！
通过训练，可以增加日常生活中整个上肢的协调运动，从而避免肘关节承受过多的应力刺激。
弹力带站姿抗阻臂屈伸
如图所示站立位，将弹力带一段用脚踩住固定，训练者手臂绕过颈后拉住弹力带另一端，做抗阻屈伸肘关节。
该动作是在肩关节屈曲体位下，增加肩、肘协调性练习
跳箱背后臂屈伸
如图所示，练习者手臂后伸固定在适当高度的跳箱上，腰背挺直，膝关节微屈，靠手臂的屈伸力量使身体上下移动。
该动作是在肩关节后伸体位下，增加肩、肘协调性练习
3、功能线上动作模式（网球爱好者请拿走）
以下动作时模拟网球中正手、反手、发球动作来进行弹力带抗阻练习，从而强化上肢、躯干、骨盆、下肢在正确动作模式下的协调性练习。
正手击球动作模式
反手击球动作模式
发球动作模式
需要注意的是：
在耐力不足仍需活动时，建议肌贴辅助或护具支持，避免加重症状。
对于运动爱好者，上面这些小负荷的练习哪够呢？
别急，AT君要放大招了！！！
给大家提供三个预防网球肘的经典动作，还不快快收藏起来~
1、骨铃坐姿前臂旋后
坐位，前臂搭在大腿上，肘关节保持稳定，手握适当重量的骨铃，做前臂旋后动作练习。注意避免肩关节代偿。
该动作主要练习前臂旋后肌群。
2、仰卧单腿左右旋转
仰卧位，单脚搭在约30cm高度的跳箱上，向上挺髋，另一只脚向上举起尽量与地面保持垂直后，向一侧有控制性的来回摆动，整个过程上半身和头部尽可能保持中立位。
该动作主要练习躯干的稳定控制和骨盆的旋转。
3、坐姿瑞士球抗阻旋转
端坐于瑞士球上，腰背挺直，双手握住KEISER的手柄，向一侧旋转躯干，使胸椎达到最大范围的抗阻旋转。整个过程骨盆和下肢尽可能保持中立位。
该动作主要练习下肢的稳定控制和胸椎的旋转。
要将这三个动作的发力模式充分应用到运动训练或生活中去，这样才能有效的预防网球肘的发生。
最后，如果你对生活足够热爱，如果你对运动足够热爱，小小网球肘怎么可能阻挡这份热情呢！
骨康诊所
