肺癌手术的适应症和禁忌症有哪些?
肺癌分两大类,一类是小细胞肺癌,一类是非小细胞肺癌。小细胞肺癌大概占15%,非小细胞肺癌大概占85%左右。早期的小细胞肺癌,术前检查如果没有发现远处转移的话,可以考虑先手术再化疗,但是中晚期的小细胞肺癌一般不手术。
早中期的非小细胞肺癌和一部分中晚期的非小细胞肺癌是可以考虑手术治疗的。但是如果手术前病变比较大,已经累及到肺门的重要结构比如血管、支气管,或者是病人纵隔肺门有较多的淋巴结转移,手术前可以做一些辅助的化疗然后再去考虑手术。
如果化疗有效,病人降期了,肿瘤缩小了,是可以考虑手术治疗的,如果化疗没有明显的效果,那么可能要换方案进行再化疗或者放弃手术直接进行放化疗。