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【疾病讲堂】尿道炎简介

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  尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
  尿道炎
  尿道炎图册
  尿道炎大致上可分为:
  1、非性行为所引起的尿道炎:如外伤精神刺激、全生性感染病发引起,代谢异常、过敏、长瘤等。
  2、由性行为或类似性行为所引起的尿道炎:淋菌性尿道炎是由感染淋病双球病引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎,是由淋菌以外的微生物所引起的尿道炎,包括:衣原体、支原体等。
  与尿道炎发生有关的诱因:
  ①尿道口或尿道内梗阻(如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等)使尿液引流不畅。
  ② 尿道及其周围腺体感染(如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等)。
  ③ 由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。
  急性尿道炎时尿道外口红肿。男性患者可见阴茎及包皮炎症,且在尿道口可见粘液性或脓性分泌物。女性患者尿道分泌物少。患者常感尿频、尿急、尿痛,可见脓尿,部分患者可有血尿。尿三杯试验,第一杯可见血尿或脓尿。
  慢性尿道炎时,病变主要位于后尿道、膀胱颈和膀胱三角区。尿道外口因慢性炎症可呈瘢痕收缩,因此,尿线变细,排尿不畅。但尿路刺激征多不显著,有时清晨可见少量浆性分泌物粘着于尿道口。
  此外,临床上,还有一种较为多见的非淋菌性尿道炎,属性传播疾病。它的发生可能与多种病原微生物(如沙眼衣原体、尿素支原体、阴道滴虫及人类疱疹病毒等)有关。其诊断的主要依据为:
  ① 尿道炎的症状和体征。
  ② 尿道分泌物涂片镜检多核白细胞≥5个/高倍视野(×1000) ,或尿沉渣镜检,多核白细胞≥15个/高倍视野(×400)。
  ③ 淋球菌培养阴性。


1楼2015-09-03 19:34回复