原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。精神、神经因素。
　　治疗：痛经在女性中是常见的症状，未婚前痛经长大后特别是婚后生育过后，痛经自然会消失，可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者应当予以治疗。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主，近年来都采用综合治疗包括精神疏导，中药、西药与针灸治疗。
　　注意事项：
　　1）重视心理治疗，消除紧张和顾虑。
　　2）足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟。
　　3）疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
　　药物治疗：
　　1）前列腺素合成酶抑制剂常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
　　2）口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女，有效率达90%以上。