缢死：用自身的全部体重或部分体重使颈部压迫在绳索上引起的机械性窒息死亡。（俗称吊死）
勒死：绳索类物质缠绕颈部，通过自身以外的力量使绳索勒紧压迫颈部引起的机械性窒息死亡
项目 缢死
索沟形成 颈部压迫绳索
索沟位置 多在舌骨与甲状软骨间
索沟走向 着力处水平，两侧斜行向上
索沟深度 着力部位最深，向两侧逐渐变浅消失
索沟出血 缢沟处出血少见，上下缘、隆起有出血点
颈部 肌肉多无出血，颈动脉分叉下内膜可有横向裂伤
颈部骨折 舌骨大角、甲状软骨上角可骨折
项目 勒死
索沟形成 绳索压迫颈部
索沟位置 多在甲状软骨或其下方
索沟走向 基本呈环形水平
索沟深度 深度基本均匀
索沟出血 缢沟处出血多，颜色深
颈部 肌肉常出血，颈动脉分叉下内膜多无横向裂伤
颈部骨折 舌骨大角、甲状软骨上角可骨折
尸表篇
1、认清作用力方式
缢死：1、暴力为自身重力；2、压迫力与牵拉力共同作用；
勒死：1、暴力为其他机械性暴力，非自身重力；2仅为压迫力
2、死因从力分析是缢/勒，确定死因，实际情况往往不典型，可能机械性窒息征象仅出现一两种，不能单看尸检，一定要结合现场全面考虑，排除其他4类（机械性损伤、中毒、猝死、其他（烧、冻、电），中毒在没有理化结果情况下不要直接排除，须等结果）才能下判断。
3、有说法为绞死，绞死上分2种，一种是西方中世纪电影常见的，颈部套入绳索，移走脚步衬垫物，身体悬空，实质为缢死。（致死暴力为自身重力）。另一种是绳索另一端缠绕木棒或其他机关，以木棒反复旋转使绳索收紧，实质为勒死。（致死暴力为其他机械性暴力）
4、绳索一定要在原始体位观察清楚，观察清楚绳索性质，几匝，固定/滑动，索沟位置、走向，打结方式、位置，绳索是否闭锁/提空。照相不用说，对准焦死命拍吧，有时候下来看照片，能有更好的人事，注意缢型、着力点。
5、体表有损伤、或缢勒不易分辨，一定要还原原始体位，用绳索比对，分析作用力。
体表有特殊损伤，不能只考虑外力，应适当考虑绳索滑脱造成擦伤及后续皮革样化的影响。皮下皮内出血程度分辨不清就解剖时划一刀，一定要照相。
体表有损伤，不要先入为主，判断成他人致伤。一些自缢由于体位或挣扎，可能出现一些较特殊的损伤，但可用自缢解释！
6、绳索可以常规送DNA
解剖篇
1、为充分暴露颈部，可选择常规T形切口，两侧乳突与肩峰连线作一切口，分离皮肤向上翻起，暴露效果很好。（书上好像还有种类似的切法，但我没用过，不知道效果怎样）
2、钝性分离颈动脉，不要用镊子、止血钳夹住颈动脉，易造成人为损伤，
3、内膜横向裂伤多见于分支处，应尽量向近心段分离，充分暴露颈动脉。横向裂伤往往难以见到，但最好都看看，花不了几分钟。
4、甲状软骨骨折一定要摸，不能只看看就了事,特别是甲状软骨上角
5、舌骨最好原位就尽量剔除肌肉，取下来之后很难操作，也不容易剔干净。同甲状软骨一样，不要只看不摸，特别是舌骨大角、小角骨折，只看不摸，很容易忽略
6、胸锁乳突肌在胸锁关节处可能见出血点，解剖的时候一定要注意，仔细点，这一点是缢死的重要证据（牵拉力）。