牙周炎吧 关注:19,946贴子:205,158
  • 82回复贴,共1

关于牙周炎患者的种植修复前的牙周准备的思考

只看楼主收藏回复

当下我正在接受牙周基础治疗治疗重度牙周炎,但是总想着自己如何补牙种植牙,于是在某微信号(dental 35)看到一篇文章,关于“牙周炎患者的种植修复前的牙周准备“,其中有片文章这么说的:
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
种植修复前的牙周准备
  牙周炎易感个体,种植失败的风险远高于牙周健康者。在植入种植体之前,消除牙周炎症和进行良好的感染控制是种植治疗成功的决定性因素。完成种植治疗后,无论患者对牙周炎是否易感,只要给其提供良好的维护治疗,种植治疗的长期成功率无显著差别。
因此,务必要在种植前做好牙周准备工作,主要内容应包括以下方面:
①进行全面、规范的牙周检查,准确判断病情,给出精确的诊断;
②根据诊断制定合理、个性化的治疗计划;
③进行规范的牙周抗感染治疗,包括牙周基础治疗和必要的手术治疗;
④监测患者对治疗的反应,进行必要的支持治疗,待牙周炎症控制到一定程度后方可开始种植修复。
目前,虽尚无公认的牙周炎患者种植前牙周感染控制的标准,但在对牙周炎患者进行种植治疗的研究中,国内教科书(孟焕新主编,《牙周病学》,北京:人民卫生出版社,2012)中规定:牙周炎患者在接受种植治疗前一般须达到:
菌斑指数<20%,且全口探诊出血(BOP)<25%,余留牙探诊深度≤5mm。
牙周炎患者经牙周治疗后,全口牙的菌斑指数和牙龈BOP位点均<15%方可进行种植。
另外,有研究显示:种植术区临近的患牙,其牙周致病菌更易在种植体周围定植,导致种植体周围的感染,因此,对于临近缺牙区的患牙,应该执行更严格的感染控制标准。。。。
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
——————————————————————————————
看到这里,我想知道我的接受种植治疗前以及当下,谁来帮我检测、保存这些数据呢?现在我正在接受牙周基础治疗,但是每次他们写病历,菌斑指数他们都不写的!没有这些数据,怎么做后续治疗啊?犯嘀咕中。。。。。。。。
各位病友如何看待这个问题啊?!


IP属地:上海1楼2015-01-24 14:03回复
    我也一直想知道有牙周炎能不能种植!!如果不能种,只能做桥,但往往缺牙区临牙状况不佳,桥的长度就比较长或者说基牙数量比较多,怎么修复??真tmd烦这毛病


    来自手机贴吧2楼2015-01-24 23:00
    收起回复
      今天去了2家医院,看了我的牙片,都说可以种植牙,但是烤瓷不行。


      IP属地:上海来自Android客户端3楼2015-01-26 21:58
      回复
        我觉得,你种了,失败率他也不会和你说,而且种牙后各种不可预知的情况你也不知道,是吧


        IP属地:广东来自Android客户端4楼2015-01-28 10:32
        收起回复
          总之为种植很烦心。


          IP属地:上海5楼2015-02-01 15:07
          收起回复
            楼主是哪个位置的牙要种?


            来自手机贴吧6楼2015-02-05 09:07
            收起回复
              哎,回复的都是同道中人!我是右上门牙和下面俩门牙,都是前面的!哭死…我只想恢复美观,其实咬不咬苹果无所谓。我在天坛口腔看的,种植的大夫说得等牙周复查后才能定能不能种,做烤瓷桥带得基牙数量太多,我又怕以后风险大,真不知道该怎么办,想问问病友们是怎么考虑修复得…其实受苦我都不怕,就怕折腾半天不成功


              来自手机贴吧7楼2015-02-05 14:36
              回复
                再次觉得以下指标是牙周炎的种植牙必备条件,争取自己早日达到这个标准.
                --------------
                菌斑指数<20%,
                且全口探诊出血(BOP)<25%,
                余留牙探诊深度≤5mm。


                IP属地:上海9楼2015-02-05 21:09
                收起回复
                  又看到一篇文章
                  ==========================
                  种植牙可能对于大多数人来说还比较陌生,它以外科小手术的方式将一个人工牙根植入缺牙区的牙槽骨内,经过 1~3 个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。相对于前两种修复方式来说,它的优点是显而易见的:它不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在口腔里,具有很强的固位力与稳定性,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿没有任何伤害。由于人工牙根深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,能对牙槽骨产生功能性的刺激,有效延缓牙槽骨的萎缩,由于种植牙的功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类的第三副牙齿。这些优点表明,种植牙是非常适合牙周病患者修复缺失牙的。
                  种植牙由于其突出的优点,如今已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。由于牙周病曾经被列为种植牙的禁忌症,使牙周病患者对这种方法产生了疑虑,实际上这只是相对的。因为炎症的存在会影响人工牙根与牙槽骨的愈合,在进行种植之前需要保证口内无急性病理状态及感染,因此牙周病患者在经过系统的牙周治疗使炎症得到控制的基础上是可以接受种植牙手术的。


                  IP属地:上海11楼2015-02-06 21:37
                  收起回复
                    医生让我想清楚是做翻瓣手术还是让它自生自灭,做完了牙龈会萎缩


                    来自Android客户端12楼2015-11-17 22:51
                    收起回复
                      觉得单个种植不适合重度牙周炎患者,还是先戴活动假牙,等牙齿松动多了,无保留价值再全拔了做全口种植比较好,这样更容易控制炎症。楼主可以考虑all on 4种植,据说是全口种植最快最好的方式,不过医生技术要求很高。


                      来自Android客户端13楼2015-11-17 23:54
                      收起回复
                        这片文章不错,《种植体周围炎新观点》 http://blog.kq88.com/90480.html,先收藏下。以后再参考。


                        IP属地:上海16楼2015-11-24 21:53
                        回复
                          楼主牙周炎治疗得怎么样了,种牙了没有


                          18楼2016-01-08 20:49
                          收起回复