近日有媒体报道:南阳女医生两次捐献干细胞挽救患白血病少年的事情,被大众赞为“最美医生”。赞美之外还有不少民众表示,干细胞配型治疗是一件可遇不可求的事,这位少年实在是太幸运。那到底白血病是不是都是这样,只能靠听天由命的等待配型才能治愈呢?据此,记者就白血病的相关问题采访了上海道培医院的副院长教授谢毅。

记者:白血病只能靠造血干细胞移植才能治疗吗?
谢教授:其实依据骨穿结果,白血病的治疗方法是不同的。
记者:那都有哪些呢?
谢教授:主要的治疗方法包括:1,化学治疗,这也是急性白血病的最基本治疗,对慢性白血病是否化疗要根据白血病类型、分期等情况而定;2,靶向治疗,是针对白血病细胞上的某些特异性分子进行的治疗;3,造血干细胞移植,是指用超大化疗或联合放疗将患者的造血干细胞摧毁,再输入供者的造血干细胞以重建患者的造血免疫系统,以达到治愈白血病的目的。以现在的医疗技术造血干细胞移植也可以适用在亲缘半相同。过去只有HLA配型相同者才能做供者,这在同胞中只有1/4的机会,父母与子女间几乎不可能,然而进行亲缘HLA半相同的HSCT则几乎所有的患者都能找到供者。4,免疫治疗,包括多种体外激活的免疫细胞治疗,如自然杀伤细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞、树突细胞激活的CIK等;5,放射治疗,白血病是全身性的疾病,放疗一般不是白血病的主要治疗方法,但白血病细胞对放疗敏感,有些情况还是适用的。
记者:造血干细胞移植都适用于哪些病症呢?
谢教授:一类是肿瘤性疾病,如急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等恶性血液病,此外还有某些实体肿瘤,如小细胞肺癌。一类是非肿瘤疾病,如重症再生障碍性贫血、免疫缺陷病、某些先天性溶血性贫血。
谢毅,上海道培医院副院长,复旦大学内科血液学教授,复旦大学血液学博士研究生导师。同时也是中华医学会血液学会上海分会副主任委员、全国医学专业学位教育指导委员会委员。

记者:白血病只能靠造血干细胞移植才能治疗吗?
谢教授:其实依据骨穿结果,白血病的治疗方法是不同的。
记者:那都有哪些呢?
谢教授:主要的治疗方法包括:1,化学治疗,这也是急性白血病的最基本治疗,对慢性白血病是否化疗要根据白血病类型、分期等情况而定;2,靶向治疗,是针对白血病细胞上的某些特异性分子进行的治疗;3,造血干细胞移植,是指用超大化疗或联合放疗将患者的造血干细胞摧毁,再输入供者的造血干细胞以重建患者的造血免疫系统,以达到治愈白血病的目的。以现在的医疗技术造血干细胞移植也可以适用在亲缘半相同。过去只有HLA配型相同者才能做供者,这在同胞中只有1/4的机会,父母与子女间几乎不可能,然而进行亲缘HLA半相同的HSCT则几乎所有的患者都能找到供者。4,免疫治疗,包括多种体外激活的免疫细胞治疗,如自然杀伤细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞、树突细胞激活的CIK等;5,放射治疗,白血病是全身性的疾病,放疗一般不是白血病的主要治疗方法,但白血病细胞对放疗敏感,有些情况还是适用的。
记者:造血干细胞移植都适用于哪些病症呢?
谢教授:一类是肿瘤性疾病,如急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等恶性血液病,此外还有某些实体肿瘤,如小细胞肺癌。一类是非肿瘤疾病,如重症再生障碍性贫血、免疫缺陷病、某些先天性溶血性贫血。
谢毅,上海道培医院副院长,复旦大学内科血液学教授,复旦大学血液学博士研究生导师。同时也是中华医学会血液学会上海分会副主任委员、全国医学专业学位教育指导委员会委员。