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二、电子病历的存储与管理

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1、电子病历的存储方式
数据库方式
文件或文档方式
混合方式
2、电子病历的存储管理可以是分布式管理也可是集中式管理
1)、电子病历存储管理体系能够管理电子病历的所有数据
电子病历数据来源于医疗各个环节,来自于不同的厂商的不同系统因此数据类型也不尽相同。
数据类型常见的有结构化文本、自由文本、波菜、图像、视频,记录格式有数据库方式、xml结构化文档方式、PDF、JPG文件方式
2)、电子病历的数据存储需采用公开格式以保证数据的可解读能力。
要对某些厂商的私有格式转换为公开格式的能力
3)、电子病历数据存储格式标准化要求
常见标准有医疗文档标准CDA,医学影像标准DICOM、图片标准JPG,对非标准格式要有转换为标准格式的能力。
4)、对编码数据除了存储编码外对文本数据也要存储。因为在不同时间同一编码的文本可以订正。例如ICD9过渡到ICD10时,不影响历史数据。
5)、电子病历数据存储要有长期管理机制和随机访问功能。
6)、系统升级时数据继承能力。
3、以适当的方式保存完整的医疗记录,能够以原有样式再现医疗记录。
1)、XML格式保存数据xsl保存样式
2)、PDF保存医疗记录的外观以及内容+结构化数据另外保存
4、当超出业务规则规定的时限时,禁止再修改医疗记录。
5、电子病历数据有备份与恢复功能以及容灾能力。


IP属地:江苏1楼2014-04-14 10:33回复