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◆扶阳临证实验录◆

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为了提供给大家我们扶阳的特色,此帖特别呈现我们的临证效果,特别是病人吃过后的反应和对治疗的满意程度,充分体现扶阳的效果,对具体的医案都有我们的思路。
回帖楼上楼,有问必答。


来自iPhone客户端1楼2013-10-11 14:11回复
    验案一:
    姚某,男,71岁,北京朝阳区人,病人于本月7号就诊,病人自诉患病数年,一直得不到解决,到医院去也无效果,病人自认为是求医无门,失去信心,病人自诉不敢洗脸,特别是热水,一点儿都不敢沾,沾水容易脸发肿,并且起水泡,眼睛都睁不开,而且耳背起泡,红肿,但不灼热疼痛,平时左耳朵容易无缘无故出水,严重影响患者的生活,查病人舌质淡胖有齿痕,舌苔白腻水滑,脉象沉细紧无力。I


    来自iPhone客户端2楼2013-10-11 14:32
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      来自iPhone客户端4楼2013-10-11 17:50
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        服后反应:
        病人服药第二天,前来咨询,第一天吃了两次后,鼻子里面出来大量清水,开始是还有一点鼻涕,后来就出清水样鼻涕,流了两次。我告诉病人, 这是一种排病反应,无需管他,嘱继续服用。
        二诊:
        今天病人前来复诊,病人自诉,现在可以占温水,脸已经不发肿、起泡,病人一开始害怕用水擦脸,后面用湿毛巾擦拭,病人觉得神奇,竟然不怕了。耳后起泡已经明显消失,耳后脱皮,病人还告知,以前总失眠,靠安眠药维持睡眠,最近两天睡眠特别好。嘱咐病人继续调理,病人还有两包药没吃药,吃完后观察一段时间再巩固。I


        来自iPhone客户端5楼2013-10-11 17:50
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          病人舌象:


          来自iPhone客户端6楼2013-10-11 17:51
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            询问病人满意程度,病人评价相当满意。
            总结:
            病人只吃了一个处方,基本痊愈,通过这个病例,可以看到扶阳思路的快捷和可取性、可行性,这个病例从三阴着手,扶阳消阴为主,事半功倍,扶阳探索的路还长,值得我们继续努力深造。


            来自iPhone客户端7楼2013-10-11 17:51
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              验案二:
              马某,女,58岁,北京市朝阳区人,患者于10号上来看病,病人自诉失眠,口干,手心发热,晚上睡觉感觉燥热,无盗汗,感觉腰部不舒服,用手锤感觉疼痛,小便少,大便先干后溏,觉得左转舌头不是很灵,查病人舌脉,舌苔厚腻,舌尖红,有红点,脉双寸郁大。血压偏高,148/88。今吃药两天,给我介绍一位病人来,然后前来复诊。I


              来自iPhone客户端8楼2013-10-12 12:54
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                分析:
                根据病人所述,患者生活调摄不当,伤害脾胃之气,导致生清降浊功能紊乱,因此精气疏通因寒湿而道路不通,体内寒湿内盛,感召外邪,故腰痛,清气不升,浊气上逆,气机不能疏通,故阴火升动而手心发热,口干,失眠等等,此病疏通气机为第一要义。


                来自iPhone客户端9楼2013-10-12 12:55
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                  方解:
                  这个处方全在疏通气机为主,主要就是升清降浊,调和肝脾,交通心肾为主。运用扶阳去阴的办法,疏通气机,始终保持阳气通的状态。


                  来自iPhone客户端12楼2013-10-12 12:57
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                    复诊情况如下:
                    测血压,132/82血压回复正常。病人自诉,吃药后,全身出汗,自觉舒服,头皮发麻,但头已经不觉得晕了,腰部发麻,但已经不痛,口干好转,舌头已经可以转动自如,手心发热和燥热基本现实,摸患者手,手已经不发热,昨天服药后,小便特别多,大便没问题,今天小便不多了,爱人自觉嘴唇发紫好转,小腹部略有发胀,今天不胀了,我告知患者,这是好现象,因为出汗表示营卫疏通,内外阴阳交合自如,小便多,是阳气疏通而寒湿去之,手心发热好转是气机疏通,郁热自去,而且睡眠好转很多,病人也给我说,以前半夜腹痛就想上厕所,这两天没有这个症状了,我告知患者,这是肝脾不和,气机不畅,我用了小茴香等使肝脾和谐之药。查病人舌象,湿去八九,吃人自觉舒坦。病人刚吃两天,告知病人继续服用。
                    病人评价:对治疗相当满意,故介绍一位邻居过来看病。
                    病人如今:
                    I


                    来自iPhone客户端13楼2013-10-12 12:59
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                      总结:
                      病人虽然只吃了两天,但恢复得不错,排斥反应明显,病人自觉满意。继续跟踪此病人的治疗情况。
                      通过这个例子,只要阳气疏通,病人恢复状态是不错的,我虽然没用附子,但等到阳气疏通,必用附子温阳为主。因此,我想说,扶阳是正道,值得我们继续讨论研究。
                      一点心得,分享给大家。I


                      来自iPhone客户端14楼2013-10-12 13:00
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                        验案三:
                        何某,男,56岁,保安,病人以腹胀两个月,加重伴头胀半个月为主诉,前来就诊,此病人在前医那里吃五天汤药,医生以香砂六君子汤加行气药治之,病人自诉吃后无效,腹胀更甚,前来就诊,病人自诉心里想吃饭,但不敢多吃,平时不吃也饱胀,吃更饱胀,故吃的少,而且不敢下蹲,一下蹲就心里憋的慌,而且口干口苦,心里虽然想喝水,但是不敢喝,喝之后觉得腹更饱胀,头胀痛,睡眠相当不好,便秘,两三天一次,排便难,小便色黄。病人痛苦不堪,跟我说不大想看病了,因为这几个月吃了不少名老中医的汤药,结果都不理想。我劝解病人,要有信心,病人听我劝告,才勉强让我治疗试试。查病人舌苔厚腻,舌质郁红,津液亏少。脉左右都弦大不舒,寸脉郁大而弦。


                        来自iPhone客户端15楼2013-10-13 15:40
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                          分析:
                          此病人平时喜欢喝酒贪凉,伤及脾胃,以至于中土不能运化,太阴主湿,阳虚则化寒湿,所以造成寒湿不化而清气不升,严重阻碍气机升降,病人种种迹象,都是阳气亏虚,气机受阻的表现,上焦雾露不化,中下焦沤渎不行,所以腹胀甚,大便干燥,小便少而色黄。故我总结,疏通气机为第一要义,故采用升清降浊,运转中焦,使火土合德,肝脾和谐,清浊自分。
                          治法:
                          温阳化湿疏通法,期望气机疏通,阴阳上下交通,上焦津液得下,胃气因和。


                          来自iPhone客户端16楼2013-10-13 15:50
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                            处方:
                            黑附片45克(先煎2小时),桂枝尖20克,苍术20克,陈皮20克,生半夏20克,厚朴20克,砂仁20克,藿香20克,炒麦芽20克,石菖蒲20克,生姜60克,炙甘草10克。
                            水煎服,五天,一日三次,忌生冷油腻,烟酒。五付。
                            处方如图:


                            来自iPhone客户端18楼2013-10-13 16:13
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                              方解:
                              针对这个病,首先考虑升清不足,自然使用疏通气机为主,扶持阳气,使太阳气化打开,则太阴能开,阳明能阖,少阳枢纽下降,则口干,失眠,头胀可除。故使用扶阳疏通法为主,不加补药!


                              来自iPhone客户端19楼2013-10-13 16:13
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