来看看@尐姩輕

没自己治过？

法师请来看看@海丰法师

问诊单
中医问诊单
出生 1996 10
性别？ 男
居住 陕西西安
体重（大概）？ 51kg
身高（大概）？ 175cm
近日感冒否？ 否
口干、口苦否？ 口渴
有痰？多少？颜色？ 少有，薄痰
是否有呕吐或呕吐感？ 无
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 通畅，无
爱出汗否?出汗部位 晚上自汗 全身
怕冷还是怕热? 怕热
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 爱喝水，凉水
脸色如何？（自我感觉或他人感觉） 正常
平时体温高还是低（主要指自我感觉和别人感觉）？ 偏高
身体发烧发热否? 无
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？
胸闷不闷？
手脚心微出汗
背心有冷感还是爱出汗？ 无
胃口如何？ 较差
偏食情况。喜欢吃什么？ 不偏食，吃酸
肚子痛不痛、胀不胀？不痛不胀
用手按肚子是舒服还是不舒服？ 无
感觉肠胃松软还是有包块?无包块
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？
较好，正常，较黏。一日一次
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 多少正常，颜色微黄，清，不频繁
尿是否有痛或不舒服感？ 无
男：是否有早泄、阳萎？ 无
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 无
大小腿是否有水肿迹象？ 无
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？ 无
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 踏实，稍微做梦，白天困倦懒言
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 温和，无，乐观
精神状态如何？精力如何？ 精神较好
血压是多少？ 70，90
每分钟脉搏跳动次数？ 69
感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？ 脉数，浮，洪，重按有滑
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑） 见舌图
舌苔：颜色，厚薄，分布？
见图
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？
湿润
主要病情和症状。
病情的发生原因及发病过程。
吃过哪些药，效果和反应如何，也请讲一下。
一、 发病时体征情况
前几天恶寒头疼，用小柴胡汤。第二天恢复正常
二、 治疗
无
其他补充情况。无

平时卷舌咽口水，其他百度知道地图舌

应无无碍，稍有脾肾虚夹湿，拟知柏八味加附桂砂仁香附。

附子理中汤+云苓+砂仁+生姜