美国一项研究显示,老年女性(≥65岁)髋部骨折后短期死亡率升高,但一年后相关风险可降至正常水平。论文发表于《内科学文献》[Arch Intern Med 2011,171(20):1831]。
来自于一项基于社区的多中心前瞻性队列研究的5580名女性被纳入此研究,并接受了近20年的前瞻性观察随访。研究者将1116例发生髋部骨折的患者与年龄相仿的对照进行配对(1:4)。为了解健康状况的影响,对80岁以上的健康老人(随访10年,证实健康状况良好)进行了亚组评估。根据影像学报告判定髋部骨折发生,并以死亡证确认死亡。
结果为,与对照组相比,发生髋部骨折者在骨折后1年内的死亡率升高1倍(16.9%对8.4%,多变量校正OR为2.4);纳入年龄和健康状况综合评估,65~69岁(16.3%对3.7%;OR=5.0)和70~79岁(16.5%对8.9%;OR=2.4)的髋部骨折女性短期死亡率升高;但80岁以上者中仅健康状况良好或上佳者短期死亡率升高(15.1%对7.2%;多变量校正OR=2.8)。第一年之后,髋部骨折者和对照者的生存率基本相当,但前者中65~69岁女性死亡率仍较高。