主症:口甜 口臭 胃胀 纳呆 乏力 便溏,关键是舌质淡苔白腻,脉不定,关滑、濡、沉均常见。
主方: 陈皮15g 厚朴15g 苍术12g 甘草10g 草果6g 炒菜菔子30g 生姜6g 霍香10g 水煎服 日三次。
脾虚加太子参 便干加大黄 呕哕加半夏 寒加干姜 热加黄连。
此方为平胃散加减组成,我在临床上运用多年,几近百用百效。其辨证抓住两点,一是舌腻;二是腹胀。其余随证加减,三副药即见效。下举一例示之:
陈某 男 46岁,慢性胃炎多年,刻诊:口臭,纳呆,腹胀,屁臭,便溏,乏力,偶有哕呕,舌胖大色淡,苔白厚腻,脉弦滑大,迫切要求解决腹胀。辨证脾胃湿热,处方:陈皮15g 厚朴15g 苍术12g 半夏15g 草果6g 炒菜菔子30g 黄连30g 霍香10g 甘草6g 干姜10g 三剂 水煎服 日三次。
三日后复诊,厚腻苔基本退净,腹胀略减,口中清爽,效不更方,再续五剂,诸症消失,后以香砂养胃丸善后,又服一月,未见复发。
古道瘦马写于2011·9·24